恶露的变化分为三个阶段：第一阶段为产后36天，由于恶露内血液成分较多，故呈红色，称为血性恶露；第二阶段为产后7天至两周，由于此期恶露中所含血液量较少，主要成分为坏死蜕膜组织和粘液，故呈粉红色，称为浆液性恶露；第三阶段为产后23周，恶露内含有大量白细胞、表皮细胞及部分蜕膜组织，呈白色，称为白色恶露。
恶露是反映子宫恢复好坏的标志之一。产后每天观察恶露的排出量、色泽和气味的变化，就可以及时了解子宫的恢复情况。正常的恶露带有血腥味，但无臭味，排出量不超过月经量，有光泽，不污浊。产后适当服用益母草制剂，有协助子宫收缩，促进子宫恢复，减少恶露排出量，缩短恶露排出时间的作用。
倘若血性恶露量多、持续时间长，常提示子宫恢复不良，应酌情给予子宫收缩剂，促使子宫收缩。若恶露为鲜红的血液，应警惕胎盘残留的可能，需及时就诊，进行宫腔探查，必要时行刮宫术，以清除残留的胎盘组织。若恶露量多，且有腐臭味，色泽污浊，再结合腹部检查子宫有压痛，甚至产妇还有发热，提示有宫腔内感染，应及时给予抗生素，控制感染。
产后恶露排出的时间长达3周，在这一段时间内，尚未完全恢复的子宫腔通过宫颈和阴道与外界相通，容易发生上行性感染。因此，保持外阴清洁，对预防产后生殖道感染十分重要。产后应每天用温开水清洗外阴，上、下午各一次，以去除外阴部的恶露和污垢。勤换卫生垫，卫生垫应包装完好，换垫时，手不要接触卫生垫中央，以防污染。勤换内衣内裤，确保外阴清洁、干燥。（郑惠方）
教你产后子宫恢复的保健操
每天多做几次，每次时间短一点，比如5分钟，也许更好。头几天可以俯卧锻炼，这样有利于子宫恢复怀孕以前的位置。
腹肌
平躺在床上，双膝屈起，双手放在腹部。
收缩臀部，将后背压向床面，然后放松，多次反复。同时也可做盆腔练习。
胯部牵拉
平卧，一条腿弯曲，另一条腿伸直并屈曲足部，即足跟用力向前，使这条腿扭长，然后再向回缩，使腿缩短。注意膝盖不要弯曲，背部也不要弓起。
踏步
平卧后双脚前伸活动，也可抬起，上下踏步。这是产后可以做的第1项有助于防止踝关节和足部肿胀的运动。
仰卧
平卧，双膝弯曲，两臂平伸放在大腿上，抬起头和双肩，使双手触到膝盖。
当孩子3个月时，可以试一试盆底肌肉。双腿离地向上跳，同时用力咳嗽，如果有小便失禁，就应经常做盆底肌肉练习。6个月时如仍无好转，就应去看医生。
猫步练习
双手双膝着地，背部平直，双手正好垂直于肩。向前蜷起一条腿，使膝盖触到前额，现将腿向后上方伸直，抬头伸长颈部，注意从头到脚跟形成一条直线，维持几秒钟，放下。交替做另一侧。
起步
坐直，双臂在胸前抱拢，吸气，骨盆向前抬起，再慢慢向后，直到腹部肌肉紧张起采，维持一段时间。此时尽量保持正常呼吸。坐下、放松。
恶露产妇健康的镜子
怎么看自己的恶露是不是正常的呢？让医生教教各位新手妈妈吧。
胎儿出生后，胎盘也随之娩出。之后，阴道会排出一些棕红色的液体，其中含有血液、坏死的蜕膜组织、细菌及黏液等，医学上称之为“恶露”。产后３～４天为血性恶露，量多，颜色棕红，含有大量血液、小血块、坏死的蜕膜组织。４～６天为浆液性恶露，其色转淡，内含血液越来越少。７～１０天之后为白色恶露，内含大量白血球、蜕膜组织、表皮细胞及细菌等。一月左右恶露基本停止。正常恶露有血腥味，不臭。如有臭味，或红色恶露、白色恶露过多及持续时间过长，反反复复，那就说明恶露异常。
恶露产妇健康的镜子
恶露异常多是某些疾病的表现，以产褥期出血和感染最为常见。胎盘娩出后，子宫内壁的胎盘创面有大量的开放血管，产后均有出血，一般出血量为１５０～３００毫升左右，２４小时内超过４００毫升者，称为产后出血。子宫收缩无力、胎盘滞留或残留、宫颈及阴道撕裂、孕妇患有贫血等，都可引起产后出血。产后出血后果严重，决不可麻痹大意。据调查，产后出血是孕妇死亡的主要原因。产祷感染在医疗卫生差的地区较为常见。分娩时器械消毒不严或产时进行过多不必要的阴道检查，产后不清洁，都可引起产褥感染。此外，病菌可在产前从房事或坐浴时进入阴道，或孕妇患有慢性疾病，在严重贫血、营养不良、妊娠中毒症、产时产后出血过多、胎盘组织残留等情况下降低下产妇抵抗力，破坏了阴道内的生态平衡，原寄生在阴道里的不致病细菌，此时可活跃起来引起自体感染。除恶露异常外，多有发烧、腹痛等症状，严重进可形成腹膜炎，甚至败血症，中毒性休克。
其次，产祷期保健不当也是引起恶露导演的重要原因。产后２４小时后应下床活动，可帮助子宫复原及有利于恶露排出。然而有些产妇长期不下床活动，暑热天气也关门闭户。一些无知的丈夫还在产祷期强迫与妻子行房事，造成阴道黏膜破裂、子宫内膜感染，造成恶露异常。
产后红色恶露反反复复或者越来越多，不时混有新鲜血块，除有胎盘息肉的可能性外，还应警惕绒毛膜上皮癌。这是一种恶性程度很高的癌肿，多发生于葡萄胎后，也有２０％左右的病例继发于足月妊娠或与妊娠同时存在。此类癌症并不少见，正常妊娠分娩后数日，尿或血绒毛膜促性腺激素即转为阴性，如果仍为阳性并伴反复的血性恶露，就应当高度警惕。
因此，恶露是产妇健康的一面镜子。一旦发生恶露异常，应及时上医院检查、治疗。
小编点评：产后妈妈们要注意自己的产后恶露是否出现异常状况，例如红色恶露反复，恶露有恶臭或者白色恶露持续时间过长，如果有异常的话，妈妈不要以为是小事就不理了，妈妈要立刻去看医生，查查自己的身体出了什么问题。
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