导读: 概述 新生儿如何预防乙型肝炎? 注意事项
概述
有些母亲在怀孕的时候感染上乙型肝炎,但是又不愿意放弃宝宝,把宝宝生下来以后,很害怕宝宝也会感染上病毒。下面我就告诉大家一些方法,预防新生儿感染上乙型肝炎,希望对大家有所帮助。
新生儿如何预防乙型肝炎?
预防新生儿乙型肝炎首先可以注射乙肝疫苗,让新生儿自己产生主动免疫。新生儿出生后马上肌肉注射乙肝疫苗克,一个月和六个月的时候各注射乙肝疫苗-克。
新生儿出生后立即注射乙肝高效免疫球蛋白可以让婴儿获得被动的免疫,让婴儿暂时不发生乙肝病毒感染。出生后个月、个月各注射.毫升/千克,在这之前刚出生的时候注射.毫升/千克。
新生儿预防乙型肝炎也可以采取乙肝疫苗和乙肝高效免疫球蛋白相结合的方法。新生儿出生后立即注射乙肝疫苗,在一个月的时候肌肉注射乙肝高效免疫球蛋白,两者相结合的方法可以更有效。
注意事项
我国预防新生儿乙型肝炎的方法已经很成熟了,所以新生儿的家长可以有选择的进行预防。
如何预防乙型肝炎传给胎儿
慢性乙型肝炎是一种世界性最常见的血液传播病毒感染性疾病。80%的肝癌与慢性乙型肝炎有关,25%慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者最终将死于与之相关的肝疾病或肝癌。全世界约有3.5亿乙型肝炎病毒携带者,我国就达1.2亿,是乙肝高发国家之一。
母婴垂直传播是中国乃至东南亚国家HBV传播的主要途径,约30%的乙型肝炎是通过母婴传播而获得的。表面抗原阳性母亲新生儿均感染乙型肝炎的机会。经母婴传播而发生的乙型肝炎,85%将发展为慢性感染。母婴传播绝大多数发生在胎儿期和围生期,据统计未经任何阻断措施帮助的乙肝大三阳母亲,在围生期约95%将会使乙肝病毒传染给婴儿,而经过正规阻断措施帮助的母亲这种可能性会低于5%的机会。但遗憾的是任何一种阻断方法也不能达到100%的效果。
母婴围生期传播,又称垂直传播,有宫内传播、产程中传播、分娩后感染三种。而宫内感染是婴儿出生后乙肝疫苗接种失败的主要原因。因此,重视乙肝孕妇的母婴阻断是减少新的肝炎患者最重要的手段。
非特异性预防治疗
1、孕前咨询指导:
对于慢性HBV感染希望怀孕的女性,若妊娠前符合抗HBV治疗指征者,可给予抗病毒治疗,待抗病毒应答后停药满6个月方可考虑妊娠。对于不符合抗HBV指征的患者,如其HBVDNA载量较低(HBsAg阳性患者HBVDNA小于10^5拷贝/ml,或HBeAg阴性患者HBVDNA小于10^4拷贝/ml),无明显肝脏纤维化,此类患者可推迟至分娩后再进行抗病毒治疗。此类患者在妊娠过程中应监测HBVDNA,如患者HBVDNA上升至大于10^7拷贝/ml,则应在妊娠中晚期应用妊娠B级药物,降低HBVDNA载量,以减少母婴传播风险。
2、提倡健康的生活方式:提高孕产妇的健康防治知识:孕期应增加营养,避免过度疲劳,均衡营养,戒烟酒。加强身体锻炼,但要限制剧烈运动,应避免腹部碰撞挤压和震荡,避免高危性行为,保护胎盘不受损伤。。
3、正规产检和肝脏检查:整个妊娠的产前检查一般要求是9~13次。怀孕初期即应进行初次检查,停经28周以内,每隔4周检查1次,怀孕28~35周间,每隔2周检查一次,35周以后每周检查1次。HBV感染孕妇是高危孕妇,应适当缩短产检时间,有异常情况,必须按照专科医生推荐的复诊日期定期检查。产前检查时,医师要详细询问孕妇以往月经周期和全面健康情况,是否有不良分娩史,认真询问近期有无发热、感染病史及有无肝功能异常的病史,最好由有治疗肝病经验的妇产科医生进行全面评价肝脏的健康状况,预测是否能安全度过孕期。
4、分娩期措施:注意在分娩过程能及时补充能量,减少产妇的体力消耗。轻症肝炎患者按产科指征选择分娩方式。重症肝炎孕产妇,积极保守治疗24~48小时后,行剖宫产术分娩。分娩时防止产道损伤,避免或减少新生儿产伤、窒息及羊水吸入,减少母婴传播。
5、产后迅速脱离污染环境:导致母婴传播的因素包括婴儿暴露于宫颈分泌物及产妇的血液中,因此,新生儿娩出后应立即用流动温水清洗,使其尽快脱离污染环境,减少受感染机会。
如何预防乙型肝炎传给胎儿
慢性乙型肝炎是一种世界性最常见的血液传播病毒感染性疾病。80%的肝癌与慢性乙型肝炎有关,25%慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者最终将死于与之相关的肝疾病或肝癌。全世界约有3.5亿乙型肝炎病毒携带者,我国就达1.2亿,是乙肝高发国家之一。
母婴垂直传播是中国乃至东南亚国家HBV传播的主要途径,约30%的乙型肝炎是通过母婴传播而获得的。表面抗原阳性母亲新生儿均感染乙型肝炎的机会。经母婴传播而发生的乙型肝炎,85%将发展为慢性感染。母婴传播绝大多数发生在胎儿期和围生期,据统计未经任何阻断措施帮助的乙肝大三阳母亲,在围生期约95%将会使乙肝病毒传染给婴儿,而经过正规阻断措施帮助的母亲这种可能性会低于5%的机会。但遗憾的是任何一种阻断方法也不能达到100%的效果。
母婴围生期传播,又称垂直传播,有宫内传播、产程中传播、分娩后感染三种。而宫内感染是婴儿出生后乙肝疫苗接种失败的主要原因。因此,重视乙肝孕妇的母婴阻断是减少新的肝炎患者最重要的手段。
非特异性预防治疗
1、孕前咨询指导:
对于慢性HBV感染希望怀孕的女性,若妊娠前符合抗HBV治疗指征者,可给予抗病毒治疗,待抗病毒应答后停药满6个月方可考虑妊娠。对于不符合抗HBV指征的患者,如其HBVDNA载量较低(HBsAg阳性患者HBVDNA小于10^5拷贝/ml,或HBeAg阴性患者HBVDNA小于10^4拷贝/ml),无明显肝脏纤维化,此类患者可推迟至分娩后再进行抗病毒治疗。此类患者在妊娠过程中应监测HBVDNA,如患者HBVDNA上升至大于10^7拷贝/ml,则应在妊娠中晚期应用妊娠B级药物,降低HBVDNA载量,以减少母婴传播风险。
2、提倡健康的生活方式:提高孕产妇的健康防治知识:孕期应增加营养,避免过度疲劳,均衡营养,戒烟酒。加强身体锻炼,但要限制剧烈运动,应避免腹部碰撞挤压和震荡,避免高危性行为,保护胎盘不受损伤。。
3、正规产检和肝脏检查:整个妊娠的产前检查一般要求是9~13次。怀孕初期即应进行初次检查,停经28周以内,每隔4周检查1次,怀孕28~35周间,每隔2周检查一次,35周以后每周检查1次。HBV感染孕妇是高危孕妇,应适当缩短产检时间,有异常情况,必须按照专科医生推荐的复诊日期定期检查。产前检查时,医师要详细询问孕妇以往月经周期和全面健康情况,是否有不良分娩史,认真询问近期有无发热、感染病史及有无肝功能异常的病史,最好由有治疗肝病经验的妇产科医生进行全面评价肝脏的健康状况,预测是否能安全度过孕期。
4、分娩期措施:注意在分娩过程能及时补充能量,减少产妇的体力消耗。轻症肝炎患者按产科指征选择分娩方式。重症肝炎孕产妇,积极保守治疗24~48小时后,行剖宫产术分娩。分娩时防止产道损伤,避免或减少新生儿产伤、窒息及羊水吸入,减少母婴传播。
5、产后迅速脱离污染环境:导致母婴传播的因素包括婴儿暴露于宫颈分泌物及产妇的血液中,因此,新生儿娩出后应立即用流动温水清洗,使其尽快脱离污染环境,减少受感染机会。
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