产后42天内应做盆底功能检查

很多准妈妈生产后,就继续投入到抚养宝宝的“战斗”中。殊不知,如果产后不能及时发现一些怀孕、分娩带来的不良影响,很可能影响到女性的终身健康。

  每个产后的女性都或多或少有盆底疾病,只是轻重程度不同而已。这是因为,女性的盆底主要由三层肌肉和筋膜组成,它封闭骨底出口,承载和支持盆腔内的器官。盆底肌肉就像弹簧床一样,依靠环境的变化调节自身的张力,通过持续的活动提供动态的支持。所以,不管是顺产还是剖腹产,妊娠当中激素的变化,还有妊娠期间胎儿的逐渐增大,对女性的盆底功能都会造成一定程度的损伤。“尤以尿失禁的情况最为常见,女性在大笑或咳嗽时,尿液就会不由自主地溢出来。”中华医学会妇产科学分会主任委员郎景和教授表示。

  “不止是产妇,10个女人中就有1个会因为盆底问题而接受手术,它包括女性的尿失禁和器官脱垂,统称盆底功能障碍性疾病。”郎景和说,在女性的一生中,盆底肌肉受重压和创伤的机会较多,比如妊娠、分娩、难产、盆腔肿瘤、子宫和阴道手术、绝经后卵巢功能的丧失、性激素缺乏等,都容易造成盆底肌肉及神经损伤,导致盆底功能障碍,这类疾病的最大受害者是40岁以上的中老年女性。“我们曾在北京市做了一项5300余人的调查,尿失禁的发病率达到38%。后来又做了一个全国六大区的调查,数据也差不多。”另外,尿失禁和盆腔器官脱垂可称得上是“难兄难弟”。也就是说,患有盆腔器官脱垂的女性,可能有50%尿失禁的可能。如果有尿失禁,那患器官脱垂的可能性达80%以上。

  因此,产妇在分娩后42天最好做一次盆底功能检查,从而尽早发现问题。即使没有问题,也要及时进行盆底康复训练,不妨尝试盆底肌训练法。方法很简单,就是收缩、上提肛门,女性坐在办公室里或站着等公共汽车时都可以做,每次持续3—5秒,放松一下后再重复,早晚各做15分钟。女性还可以在排尿当中试试,如果能中断排尿,也是一个很好的收缩肛门的动作。(转自

产后42天应做盆底功能检查

很多准妈妈生产后,就继续投入到抚养宝宝的“战斗”中。殊不知,如果产后不能及时发现一些怀孕、分娩带来的不良影响,很可能影响到女性的终身健康。每个产后的女性都或多或少有盆底疾病,只是轻重程度不同而已。这是因为,女性的盆底主要由三层肌肉和筋膜组成,它封闭骨底出口,承载和支持盆腔内的器官。盆底肌肉就像弹簧床一样,依靠环境的变化调节自身的张力,通过持续的活动提供动态的支持。所以,不管是顺产还是剖腹产,妊娠当中激素的变化,还有妊娠期间胎儿的逐渐增大,对女性的盆底功能都会造成一定程度的损伤。“尤以尿失禁的情况最为常见,女性在大笑或咳嗽时,尿液就会不由自主地溢出来。”中华医学会妇产科学分会主任委员郎景和教授表示。

“不止是产妇,10个女人中就有1个会因为盆底问题而接受手术,它包括女性的尿失禁和器官脱垂,统称盆底功能障碍性疾病。”郎景和说,在女性的一生中,盆底肌肉受重压和创伤的机会较多,比如妊娠、分娩、难产、盆腔肿瘤、子宫和阴dao手术、绝经后卵巢功能的丧失、性激素缺乏等,都容易造成盆底肌肉及神经损伤,导致盆底功能障碍,这类疾病的最大受害者是40岁以上的中老年女性。“我们曾在北京市做了一项5300余人的调查,尿失禁的发病率达到38%。后来又做了一个全国六大区的调查,数据也差不多。”另外,尿失禁和盆腔器官脱垂可称得上是“难兄难弟”。也就是说,患有盆腔器官脱垂的女性,可能有50%尿失禁的可能。如果有尿失禁,那患器官脱垂的可能性达80%以上。

因此,产妇在分娩后42天最好做一次盆底功能检查,从而尽早发现问题。即使没有问题,也要及时进行盆底康复训练,不妨尝试盆底肌训练法。方法很简单,就是收缩、上提肛门,女性坐在办公室里或站着等公共汽车时都可以做,每次持续3—5秒,放松一下后再重复,早晚各做15分钟。女性还可以在排尿当中试试,如果能中断排尿,也是一个很好的收缩肛门的动作。

产后42天,做做盆底功能评估

受访专家/南方医科大学第三附属医院康复医学科主任、主任中医师刘刚

小莉生完宝宝后,困扰她的一个难言之隐冲淡了为人母的喜悦。她发现自己每次打喷嚏或激动大笑时,就有尿液溢出。还出现腰酸背疼、小腹坠胀现象,到医院检查,发现竟是盆底功能障碍惹的祸。南方医科大学第三附属医院康复医学科主任刘刚表示,产后妇女出现“漏尿”现象多是因为盆底功能障碍导致,除此之外,不少妇女产后还会伴随阴道松弛、性生活不满意、小腹坠胀、尿频、子宫脱垂等症状。盆底功能障碍性疾病的患病率达45%以上,可是患者的就诊率却极低。

产后为何会出现盆底功能障碍?

许多产妇不解:为何会出现盆底功能障碍?刘刚主任解释说,盆底的功能就好比吊床,在会阴肛门处托起膀胱、子宫、直肠等盆腔器官,维持夫妻生活快感、排尿动作、排便等多项生理功能。产妇在妊娠、分娩的过程中,不可避免地对盆底肌肉造成不同程度的损伤,就导致盆底肌肉功能障碍。也就是说,这张“吊床”的弹性变差,其“网”内的器官无法固定在正常位置,从而出现相应功能障碍。

刘刚主任说,盆底损伤轻者表现为产道松弛、小腹坠胀、性生活不满意或尿频、便秘等不适;重者可出现尿失禁、子宫脱垂、膀胱脱垂、直肠脱垂等疾病,造成难以言状的痛苦。这些临床表现会随着年龄的增大而增加出现的几率。

盆底功能障碍并非月子没坐好

许多产妇没有正确意识到产后盆底康复的重要性,往往把注意力放到瘦身、塑形上面,而把一些盆底功能障碍的症状归咎于坐月子没坐好,耽误了治疗。刘刚指出,许多女性对产后盆底功能障碍的认识有三大误区――

误区1:盆底修复不重要X

症状重时才就诊

许多女性对盆底功能障碍不了解,把许多问题都归咎于没有坐好月子,出现了问题也“搁置不理”,殊不知这样会错过盆底修复的最佳时期。刘刚说,大部分产妇都患有盆底障碍性疾病,只是轻重程度不同而已,建议产后42天做一次盆底功能检查,发现问题尽早治疗。尚未发现问题最好也要及时进行盆底康复训练,以提高产后的夫妻生活质量,预防更年期出现排尿异常等问题。

盆底康复治疗可以说是“产后必修课”,但事实上,早在计划妊娠期,女性就有必要学习如何准确定位肌群、正确收缩、循序渐进、适时适量、持之以恒地进行盆底训练。因为随着妊娠发展,子宫慢慢增大,盆底承受的压力和损伤也与日俱增。

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