高龄产妇产后护理和调养7要点


高龄产妇产后护理和调养7要点

  1.合理饮食

  在分娩过程中,体力消耗大,出汗多,产后体液不足,消化能力也随之下降。产后数小时进食宜以高蛋白、高热量且富含维生素的汤类食物为主,忌过多吃鸡蛋,因鸡蛋难以消化,会增加胃肠负担。另外,产妇忌过多吃红糖,虽然红糖营养丰富,释放能量快,具有温补性质,但因为红糖性温,如果产妇在夏季过多喝红糖水,必定加速出汗,使身体更加虚弱,甚至中暑,而剖宫产后的产妇在未恢复胃肠蠕动的情况下,进食过多的红糖会因产气而加重腹胀等不适。

  高龄孕妇产后都很虚弱,一定要吃些补血的食物,但不能吃红参等大补之物,以防虚不受补。比较适合的是桂圆、乌鸡、阿胶等温补之物。此外,要补充蛋白质,蛋白质可以促进伤口愈合,牛奶、鸡蛋、海鲜等动物蛋白和黄豆等植物蛋白都应该多吃,如果是剖宫产,可以等排气、排便后再吃高蛋白的食物。有痔疮的产妇,还应多吃水果蔬菜,防止便秘。总体说来,产妇的饮食宜清淡可口、易于消化吸收且富有营养及足够的热量和水分。

  2.注意休息

  高龄孕妇产后首先要注意的就是静养。不仅是刚生完头几天要静养,在整个产褥期(产后42天)都要在安静、空气流通的地方静养,不宜过早负重及操劳家务。

  高龄孕妇中有很多是剖宫产,手术后的第一天一定要卧床休息。在手术6小时后,应该多翻身,这样可以促进淤血的下排,同时减少感染,防止发生盆腔静脉血栓炎和下肢静脉血栓。在手术24小时后,产妇可下床活动,在48~72小时后,产妇还可以走得更多一些。这样可促进肠蠕动,减少肠黏连、便秘及尿潴留的发生。

  3.重视产后盆底康复

  对于高龄产妇来说,要谨防慢性咳嗽和便秘,原因在于产后盆腔韧带松弛、盆底肌肉受伤,咳嗽或便秘时用力,会造成子宫脱垂、膀胱膨出及直肠膨出,严重时甚至会小便失禁,也不利于盆底肌肉的恢复。因此一旦出现慢性咳嗽和便秘,一定要及时治疗。此外比较好的预防办法是坚持做保健操,包括吸气、屏气、缩肛运动。

  4.可以洗澡

  产后出汗较多,易感染病毒及细菌,不仅可淋浴,还应勤洗澡,勤换衣服,勤通风。但要注意的是,高龄孕妇产后体质较弱,抵抗力差,洗浴和通风的同时要谨防感冒。

  5.密切关注并发症

  高龄产妇孕期容易合并高血压、糖尿病等疾病,产后应密切随访血压、血糖情况,多数妊娠期发生的糖尿病、高血压等疾病在产后会慢慢恢复到正常,但是有部分会转为慢性疾病,必要时需要去内科治疗。

  6.调整好情绪

  妊娠分娩虽说是女性自然的生理过程,但分娩往往给女性带来很大的应激反应,尤其是高龄初产妇的心理变化更加复杂,以焦虑、恐惧、抑郁最为常见,年龄越大、学历越高,往往越容易产生焦虑等心理问题。个别产妇对胎儿性别过分关注,如性别不满意会出现情绪低落,大脑皮质处于抑制状态,缩宫素分泌减少,子宫收缩不好导致产后出血。因此家属要多了解产妇心理,增加沟通及关爱,使其在心理上得到安慰和鼓励,可缓解产妇的心理冲突,减少产后出血,最终顺利健康地度过围生期,利于母子健康。

  7.注意避孕

  对于高龄孕妇来说,由于身体和子宫的恢复都会更慢,短期内不宜再怀孕,尤其是剖宫产者,2年内不宜怀孕,否则易出现瘢痕妊娠、子宫破裂等风险性,所以更需要做好避孕措施,建议工具避孕。

高龄产妇产后调养有技巧 静养温补防病

  专家指出,高龄产妇经过十月怀胎,身体消耗很大,再加上难以承受分娩所带来的创伤,高龄产妇普遍存在身体恢复慢的问题,不少高龄产妇产后都要经历慢性咳嗽、便秘、糖尿病和抑郁症这四重难关的考验。所以,高龄产妇的产后护理和调养就显得尤为重要。

  产后42天都要静养

  李莉平指出,高龄孕妇产后首先要注意的就是静养。不仅是刚生完头几天要静养,在整个产褥期(产后42天)都要在安静、空气流通的地方静养,不宜过早负重及操劳家务。

  高龄孕妇中有60%都是剖腹产,手术后的第一天一定要卧床休息。在手术6小时后,应该多翻身,这样可以促进淤血的下排,同时减少感染,防止发生盆腔静脉血栓炎和下肢静脉血栓炎。李莉平解释说,产妇刚分娩之后,体内的凝血因子一般会增加,以促进子宫收缩和恢复,也能起到止血的作用。但如果老躺着不动,容易引起血流缓慢,会导致血栓形成,从而造成下肢坏死和盆腔供血障碍。

  在手术24小时后,产妇可下床活动,在48到72小时后,孕妇还可以走得更多一些。这样可促进肠蠕动,减少肠黏连、便秘及尿潴留的发生。当然,到底慢走多久才算合适,还是要根据产妇的身体状况来进行调整。

  年龄越大越易产后抑郁

  从临床上来看,孕妇年龄越大,产后忧郁症的发病率越高,这可能与产后体内激素变化有关。李莉平说,她就接诊过一例32岁的孕妇,一直心情不好,孩子出生只有三四天,就忽然在一天半夜跳楼自杀。从很多病例来看,很多产后抑郁症病例在产前就已经有先兆,如常常莫名哭泣、情绪低落等,这时家人一定要多加安慰,安抚孕妇情绪。高龄孕妇患妊娠期糖尿病以及妊娠期高血压的几率比年轻孕妇高很多。虽然一般来说,妊娠期糖尿病会随着妊娠期的结束而终止,但国外有研究表明,有过妊娠期糖尿病史的妇女若干年后半数会患上糖尿病。有人建议,这些妇女应该在分娩后定期随诊,监控病情发展,防止发展成糖尿病。尤其是那些有糖尿病家族病史的孕妇就更应注意防范。

  谨防慢性咳嗽和便秘

  对于顺产的高龄产妇来说,一旦出现慢性咳嗽和便秘,一定要及时治疗。原因在于产后盆腔韧带松弛、盆底肌肉受伤,咳嗽时用力,会造成子宫托垂、膀胱膨出及直肠膨出,严重时甚至会小便失禁,也不利于盆底肌肉的恢复。比较好的办法是坚持做保健操,包括吸气、屏气、缩肛运动。

  孕期孕妇体液都会增加,产后部分体液会随着大小便及汗液排出,这时应勤加擦洗。另外,产妇产后出汗较多,易感染病毒及细菌,不仅可淋浴,还应勤洗澡,勤换衣服,勤通风。但她也提醒,高龄孕妇产后体质较弱,抵抗力差,洗浴通风的同时要谨防感冒。

  产后宜温补不宜大补

  高龄孕妇产后都很虚弱,一定要吃些补血的食物,但不能吃红参等大补之物,以防虚不受补。比较适合的是桂圆、乌鸡等温补之物。此外,要补充蛋白质。蛋白质可以促进伤口愈合,牛奶、鸡蛋、海鲜等动物蛋白和黄豆等动物蛋白都应该多吃。对于所怀BB个头大的产妇,由于子宫增大压迫下肢静脉,容易引起痔疮,所以还应多吃水果蔬菜。总体说来,产妇的饮食宜清淡可口、易于消化吸收,且富有营养及足够的热量和水分。

  而对于高龄孕妇们来说,由于身体和子宫的恢复都会更慢,短期内不宜再怀孕,所以更需要做好避孕措施。

  产妇饮食须知

  1.分娩3月内产妇忌多吃味精。一般而言,成人吃味精是有益无害的,而婴儿,特别是12周内的婴儿,如果在摄入高蛋白饮食的同时,又食用过量味精则不利。因为味精内的谷氨酸钠就会通过母亲的乳汁进入婴儿体内,使婴儿出现味觉差、厌食,而且还可造成智力减退,生长发育迟缓等不良后果。

  2.产妇忌过多吃鸡蛋。医学研究表明,分娩后数小时内,最好不要吃鸡蛋。因为在分娩过程中,体力消耗大,出汗多,体液不足,消化能力也随之下降。若分娩后立即吃鸡蛋,就难以消化,增加胃肠负担。

  以上为高龄产妇们介绍了一些产后调养的策略,希望给大家带来帮助。

  (编辑:珊珊)

孕妇出现这些情况要剖腹产,剖腹产后护理的要点

剖腹产,就是剖开腹壁及子宫,取出胎儿。若病例选择得当,施术及时,不但可挽救母子生命,且能使妇女保持正常的生产性能和继续繁殖后代的能力,而顺产,可以在各方面都省事儿很多。

孕妇出现这种情况要做剖腹产

胎儿窘迫

大部分的胎儿窘迫可通过胎儿监视器看到胎儿心跳不好,或是在超声波下显示胎儿血流有不良变化,如果经过医师紧急处理后仍未改善,则应该施行剖宫产迅速将胎儿取出,防止发生生命危险。

产程迟滞

产程迟滞是指产程延长,在产科学上有很明确的定义及分类。通常宫颈扩张的时间因人而异,但初产妇的宫颈扩张时间平均比经产妇长,需14~16小时,超过20小时称为产程迟滞。遇到这种情况的产妇最辛苦,因为阵痛已经持续了一段时间,才不得已改为剖宫产,等于是产前阵痛和术后痛都必须经历,共痛了两次。

骨盆狭窄或胎头与骨盆腔不对称

产妇如果有骨盆结构上的异常,比如小儿麻痹患者、有骨盆骨折病史、身材过于娇小或侏儒症患者,由于骨盆出口异常无法让胎儿顺利通过,故应该采取剖宫产。

胎头与骨盆腔不对称是相对性的,也就是说即使产妇本身的骨盆腔无异常也不狭窄,但因为胎儿的头太大,无法顺利通过产道,也必须实行剖宫产。

胎位不正

初产妇胎位不正时,应以剖宫产为宜。一般而言,初产妇若在足月时已经确认胎位不正,可事先安排剖宫产的时间;但如果是阵痛开始后才发现胎位不正,可能要直接安排紧急手术。不过,若是属于臀位的胎位不正,并且产妇本身有阴道生产的意愿,仍然可以利用各种助产方法尝试,但臀位阴道分娩还是具有较高的危险性,因此要和主治医师讨论其优缺点才可实行。

多胞胎

如果产妇怀的是双胞胎,且胎儿胎位都是正常的,可以尝试自然生产,但若是三胞胎或更多胎的怀孕,建议优先考虑剖宫产。

剖腹产后要注意护理

1)手术刚结束

采取侧卧位,使身体和床成20~30角,这个姿势可以减轻对切口的震动和牵拉痛。

不宜平卧,手术后麻醉药作用消失,产妇伤口感到疼痛,而平卧位子宫收缩的疼痛是敏感,故应采取侧卧位,使身体和床成20-30度角,可将被子或毛毯垫在背后,以减轻身体移动时对切口的震动和牵拉痛。

2)术后3、4个小时

大约3、4个小时后知觉就恢复了,可以练习翻身、坐起,24小时后拔掉导尿管,下床慢慢活动。

3)术后6小时

术后6小时内应禁食,以后逐步增加食量。

剖腹手术时肠道不免要受到刺激,胃肠道正常功能被抑制,肠蠕动相对减慢。如多食会使肠内代谢物增多,在肠道滞留时间延长,这不仅可造成便秘,而且产气增多,腹压增高,不利于康复。

此外,少吃鱼。据研究,鱼类含一种有机酸物质,它有抑制血小板凝集的作用,不利手术后的止血及伤口的愈合。忌辛辣刺激食物。宜清淡,易消化的食物。这也是剖腹产后的注意事项。

4)术后5、6天

术后5、6天可以出院,注意阴道出血量,会比自然产多1~3倍,如果不适及时通知医生。

剖腹产后要注意伤口处理

目前针对产妇出现的一些情况,主要的治疗方式是抗生素,当这一类药物的疗效不是很好的时候,可以考虑其他的一些药物。伤口发炎的情况一般是出现在手术以后的两周左右,由于剖腹产的伤口比自然产大,出血量也随之增加。只要开刀时间愈久,出血量愈多,伤口感染的机会就会增加,这是自然生产较少发生的 发症。

剖腹产手术后,伤口愈合时间比自然生产更久,此外子宫上留下一道伤口疤痕,这一伤口,在下次的妊娠过程中,有可能造成伤口裂痕或子宫破裂。如果出现子宫裂痕的话,甚至有可能导致胎死腹中。

为避免这种悲剧的出现,除了需要一段时间让伤口恢复以外,对于伤口的消毒、使用的缝线,及手术技术的讲究,都是防止子宫破裂的方法。具体的处理方法需要依据伤口的实际状况而定,如果伤口发炎处较小,可以考虑使用口服抗生素治疗。

如果伤口发炎处较大,则必须考虑口服抗生素外,要考虑其他的手术。另外一种就是乳腺炎,通常在产后的十天左右发病。如果患有乳腺炎的话,一般都是由乳房肿胀开始的。而且在乳房的周围会有比较明显的肿块,随着病情的不断恶化,周围的皮肤会呈现出红肿的情况。

本文Hash:f5ad58a422d1626bd29a59e72d7605025315e336

声明:此文由 leaf 分享发布,并不意味PCbaby育儿网赞同其观点。文章内容仅供参考,此文如侵犯到您的合法权益,请联系我们。