什么是恶露?
恶露是指产后阴道所排出的分泌物,混合了子宫出血、胎盘碎片、胎膜、蜕膜、子宫及子宫颈的分泌物。恶露产生,主要是来自胎盘与子宫剥离后,在子宫与胎盘接触面的血管伤口出血所致,这些出血混着残存的胎膜或胎盘碎片而排出。在生完孩子后,子宫要进行复原,由大缩小,胎盘和子宫的交接面的伤口也要复原,而复原过程中也会产生分泌物、死掉组织脱落……等,就像伤口结痂时会产生的一些组织物一样。也因此,刚开始的恶露颜色会是鲜红色,因为那时的主要成份是血;等到3~5天之后,胎盘和子宫的交接面的血管萎缩、伤口逐渐愈合时,恶露的成份就转为以脱落的组织物为主,颜色会从鲜红色转为暗红色,这样的情形大概会持续一~二周;接着再由暗红色转为褐色、黄色,最后变为白色(就像平时会有的白带一样)。
恶露要多久才会排干净呢?
整个恶露的排出,自然分娩的妇女大约会需要3~4周左右,也有妇女到6周左右才排干净;尤其是有在喂母乳的女性,可能会在恶露转为褐色、黄色之后,偶尔又有少量的出血情形。亚东医院妇产科彭福祥医师表示,这是因为当妇女在喂母乳的时候,会暂时抑制排卵,月经暂停,此时体内的女性荷尔蒙减少,会使得子宫内膜变很薄,子宫偶尔会发生少量出血,这并不是所谓恶露。
若是剖腹产的妇女,因为在生产时,医生已用手清除胎盘及胎膜,因此恶露会较少,也较快干净,大约2~3周就干净了。
你要学会的在产后观察恶露了解自己的身体
在顺利产下健康宝宝之后,接下来的子宫恢复期与身体调养,就需要靠家人的照顾与妈咪自己的观察了。通常恶露是产后比较需要注意的问题,但只要注意清洁、随时保持干燥,大多能避免异常的情况发生。
无论是自然产还是剖腹产,会阴的护理与恶露的处理都很重要。通常自然产产妇的恶露必须等待自己排出,因此时间从一星期到一个月不等;如果是剖腹产的产妇,由于在生产后医师即会帮忙清理,因此之后恶露排出时间就会缩短许多。在等待恶露排净的时候,产妇必须时时观察恶露的情形,如果有过多、大血块、恶臭,甚至是发烧、腹痛异常时就必须赶紧就医,否则只要随时更换产妇用卫生棉、保持会阴部干燥、上完厕所时用冲洗器冲洗、用温水淋浴,这些方法都可让伤口恢复正常。
恶露
用恶露的颜色观察健康
恶露是由于产后子宫内的所残留的血、白血球、黏液和组织等混合而成的分泌物,经阴道脱落排出所致。一般来说,正常的恶露颜色从一开始的暗红色到之后的浅红色,之后再变成黄色,内容也会从一开始的黏稠状到之后慢慢减少,通常会维持1星期左右。
专家说产妇可以观察一下恶露的颜色判断子宫的恢复有无异常,正常的恶露应是:
血腥恶露:
又名红色恶露。约产后1~4天内排出的分泌物,因为含有较多的血液,所以颜色呈红色或暗红色,量也比较多,大概与平时月经量一般,或稍多于月经量,有时还带有血块,有血腥味。当产妇第一次起床或经过一段长时间的卧床休息后,在猛然下床时,阴道可能会突然涌出较多的血液,这是正常的现象,产妇无需过于担心。
浆液性恶露:
约产后5~10天左右排出,呈淡红色,其中含有少量血液、粘液和较多的阴道分泌物,这时由于细菌生长,味道会比较重,但也还属正常的范围。
白色恶露:
约产后10天以后排出,呈白色或淡黄色的恶露,其中含有白血球、蜕膜细胞、表皮细胞和细菌等成份,形状如白带,但是较平时的白带多些。
如果发现恶露量多且呈水样流出,多到大约1小时就必须更换产垫,且产垫全湿的情况,或忽然有大量或大块血块出现,就得立即送医。
恶露持续的时间,会依每个产妇体质而定,但得直到出现正常的白带颜色为止才算排净。
产后恶露不止的原因
正常的产妇恶露的排出一般需要2~3周,通常不宜超过3周。但少数产妇则可能1个月后仍有少少的咖啡色恶露,这是因为卵巢在产后恢复的过程中所产生的荷尔蒙,使子宫内膜增生又剥落,造成恶露与月经混在一起的缘故。
恶露多寡有时会受到胎儿大小,以及是否在怀孕前做过子宫刮搔术等影响,恶露排放量少不算不正常,如果太多反而要耽心,因为可能有子宫收缩不全、感染、胎盘滞留的问题。
生化汤
另外,若出现血块多、有异味、发烧、腹痛、大量的出血等症状时,或是产后10天后,发现恶露带有血色或脓样分泌物,都应立即回院求诊。
但专家还表示,如果产妇过早吃麻油鸡或生化汤,会导致恶露不易排干净,甚至导致‘延迟性产后出血’,如此容易使血块堆积于子宫内,甚至会有子宫内膜炎与败血症等可能。不过,有喂母乳则可促使子宫快速收缩,而让恶露尽快排出。
总括来说,通常造成恶露不止的原因主要如下:
子宫收缩不良、子宫内膜发炎等。
胎盘、胎膜等组织残留在子宫排不出来。
药物使用,如血管扩张剂等。
不当的食补,如服用过量的生化汤。
未能充分休息,过度 劳等。
产后恢复之详细了解产后恶露
亲亲宝贝小编提醒产后新妈妈,无论你是顺产还是剖腹产,产后都会出现一些阴道分泌物,叫做恶露,对于产后恶露,有几点知识是新妈妈必须要了解的,下面,我们就来详细的讲解有关产后恶露的相关事宜。
产后恢复之详细了解产后恶露
产后恶露是正常的吗?
在产后最初的几天里,恶露应该是鲜红色的,就像是大量的月经,大部分是血液和脱落的子宫内膜组织。这时候的恶露既可能间断地、小股地流出,也可能比较均匀地流出。如果你躺了一阵子,阴道里集聚了一些血液,起身之后,就可能会看到一些小血块。
如果一切正常,恶露应该会逐天减少,到产后2~4天时,颜色开始会变得偏粉红色,性状变得更像水一样。到产后第10天左右,应该只有少量白色或浅黄色的分泌物——主要是白血球和子宫内壁脱落的细胞,这可能会持续几天到几周不等。
怎样处理产后恶露?
尽可能多休息,不要勉强自己。刚开始时,你可以使用医院为你准备的加厚、加大的卫生巾,回家以后,也要多买一些卫生巾放在家里。随着恶露的逐渐减少,你可以改用小的卫生巾或护垫。产后至少6周之内,不要使用卫生棉条,因为这时候你的阴道和子宫正在复旧,伤口正在愈合,使用卫生棉条会增加你感染的可能性。
怎样判断产后恶露是否正常?
如果产后恶露颜色已经变浅后,再次出现鲜红色的血点,那就说明你需要好好休息了。如果卧床休息一天以后,仍有血点出现,你就应该去医院就诊了。如果出现下列情况,你也需要去就医:
•分娩4天以后,恶露仍然是鲜红色的。
•恶露有臭味或你出现发烧或者打寒战症状。
•血量大到不正常的程度(1小时内浸透一片卫生巾,或出现比高尔夫球还大的血块)。这预示着产后出血,你需要马上去医院就诊。
亲亲宝贝小编友情提醒:如果你大量出血,并感到要晕倒,请马上叫急救车。
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