剖腹产妈妈该怎么护理?

剖宫产即经腹部切开子宫,将胎宝宝取出的分娩方式。这主要适用于胎儿过大、母亲的骨盆无法容纳胎头、母亲骨盆狭窄或畸形,或者分娩过程中,胎儿出现缺氧,短时间内无法顺利通过阴道或母亲患有严重的妊娠高血压综合征等疾病而无法承受自然分娩,可行剖宫产。剖宫产是处理难产的主要手段,所以不被认为是最理想的分娩方式。

剖宫产分娩后,身体抵抗力较弱的新妈妈或腹部脂肪较厚的新妈妈有可能引起伤口感染。另外,有些人因体质关系,瘢痕会越长越大,不但影响外观,还会有瘙痒的困扰,处理上十分棘手,如果有这种体质,手术后不久应该使用硅胶片,以减少蟹足肿瘢痕疙瘩发生。由于手术伤口范围较大,皮肤的伤口在手术后5~7日即可拆线或去除皮肤夹,也有的医院进行可吸收线皮内缝合,不需拆线。但是,完全恢复的时间需要4~6个星期。

因此,一定要细心呵护这些伤口,避免给非常忙乱的月子里增添更多麻烦。

要少用止痛药物

剖宫产术后麻醉药的作用慢慢地消失了,于是腹部伤口的痛觉开始恢复,一般在术后数小时,伤口开始剧烈疼痛。为了能够很好休息,使身体尽快复原,可请医生在手术当天或当夜给用一些止痛药物。在此之后,就要多一些忍耐,最好不要再使用药物止痛,以免影响肠蠕动功能的恢复。一般来讲,伤口的疼痛在3天后便会自行消失。每天用手指头轻轻按摩伤口3~5分钟,减少瘢痕产生。如果有条件的话,可以应用术后镇痛泵,分为静脉和硬膜外两种,可以由产妇自行控制。又称PCA(pacientcontrolledanesthesia),可以帮助度过前两天疼痛的日子。

术后应该多翻身

麻醉药物对肠蠕动有一定的抑制作用,可以引起不同程度的肠胀气,因而发生腹胀。因此,产后宜多做翻身动作,促进麻痹的肠肌蠕动功能及早恢复,使肠道内的气体尽快排出,术后12小时,可泡一些番泻叶水喝,以帮助减轻腹胀。煮萝卜汤也是常用的方法,但不要太油腻。12下一页

剖腹产妈妈分娩后应该怎么进行自我护理呢

新妈妈在分娩时,由于精力和体力消耗非常大,加之失血,产后还要哺乳,因此需要补充大量铁质。红糖水非常适合产后第一餐食用,不仅能活血化瘀,还能补血,并促进产后恶露排出。但红糖水也不能喝得太多,时间长了,对身体非但无益反而有害。

产后恶露不行、经血阻滞,食用红糖可起到活血化瘀的功效。但目前多为初产妇,子宫收缩一般都较好,恶露的颜色和量一般都比较正常,如果食用红糖时间过长,反而会使恶露增多,导致慢性失血性贫血,而且会影响子宫恢复以及产妇的身体健康。一般来讲,产后喝红糖水的时间以7~10天为宜,以后则应多吃营养丰富、多种多样的食物。

产后修复饮食需丰富

哺乳期的新妈妈每天总热量大约比孕前多出1/3,这1/3可以是100克肉、1杯牛奶加半个馒头,也可以是1碗浓浓的鸡汤、1个鸡蛋再加1份蔬菜炒饭。

此外,产后如果肠胃消化功能较好,从产后第二餐便可开始进食鸡蛋,如煮鸡蛋、蒸蛋羹、荷包蛋,可以换着花样吃。因为,鸡蛋富含的营养有助于新妈妈恢复体力,维护神经系统的健康,减少抑郁情绪。每天吃2~3个鸡蛋即已足够,最好分为两餐吃。

小米中富含维生素B1和维生素B2,膳食纤维含量也很高,产后也应多吃些,它能帮助新妈妈恢复体力,并刺激肠蠕动,增加食欲。但小米粥不宜煮得太稀,也不应完全以小米为“月子”里的主食。

如何平安度过产褥期、保持产后健康成为产妇及其家人比较关心的话题。专家提醒,产褥期有一些事项是需要特别注意的。

产后恢复期有讲究

注意一:产后忌用内置棉条

产后两至六周内会有阴道出血,即民间所说的恶露。初起时鲜红分泌物很多,过了几天就会减少,并逐渐变为带有褐色。这种分泌物常持续到产后第1次月经来潮。产妇要使用卫生护垫吸收流出的分泌物,并注意清洗外阴,不要用内置棉条,以免引起感染。

产后修复有何讲究

注意二:大小便有讲究

产妇在分娩后,如果想大便时应立即去排便,不要忍着也不要太用力。排便时,用一块清洁的卫生垫敷压在有缝线的部位。产后第1天排出小便较多是正常的,起初排尿时会感到伤口疼痛,如果局部有缝线,应用温热的水做局部冲洗,这样在尿液排出时,皮肤就不会有刺痛感了。

注意三:早期活动有利康复

早期下床活动对产妇非常有利,正常分娩的产妇一般卧床休息6--8小时后即可坐起。起床动作不要过猛,分娩第二天就可以下床活动。如果产妇有合并症或剖腹产,可推迟2--3天下床。

医生指出,早期活动有利于恶露的排出及子宫的恢复,减少产褥病率;长期卧床可因子宫体积较大而易发生子宫后移位。另外,产褥期间盆底组织松弛尚未完全恢复,应避免从事重体力劳动,防止子宫脱垂。

剖宫产后的妈妈们该怎么护理呢?

剖宫分娩的产妇不仅要经历子宫伤口的恢复过程,也需要经历产后身体各系统复原的过程。产后机体复原的时期,通常被称为产褥期,是指从胎盘娩出至产妇全身各器官(除乳腺外)恢复或接近正常未孕状态所需的一段时期,一般为6周。这段时间内身体各系统变化很大,虽属生理范畴,但子宫内有较大创面,乳腺分泌功能旺盛,容易发生感染和其他病理情况,及时发现异常并进行处理非常重要。因此,做好产妇的保健工作非常重要。

褥汗及皮肤护理

产褥早期皮肤排泄功能旺盛,排出大量汗液,以夜间睡眠和初醒时更明显,不属于病态,于产后一周内可自行好转。产妇应注意卫生,保持皮肤清洁干燥,摒弃传统“坐月子”的旧习。剖宫产产妇应更要注意腹部切口皮肤的清洁,避免切口感染的发生。

恶露的观察和护理

恶露指产后随子宫蜕膜,特别是胎盘附着处的蜕膜,含有血液坏死蜕膜等组织经阴道排出。正常恶露有血腥味但无臭味,持续4至6周,量约250至500ml,个体差异较大,血性恶露持续3天逐渐转为浆液恶露,约两周后变为白色恶露,约持续3周干净。产妇可用1:5000高锰酸钾、0.2%新洁尔灭液擦洗外阴每日2至3次,平时尽量保持外阴部的清洁干燥,注意观察恶露的量、性质(气味、颜色)。

子宫复旧的观察和护理

胎盘娩出后,子宫宫底平脐,以后每天下降1至2cm,产后一周缩至耻骨联合上,2周后缩入盆腔。每日可在同一时间手测宫底高度,以了解子宫逐日复旧过程,测量前应排尿,先按摩子宫使其收缩后,再测量耻骨联合上缘至宫底间的距离。

注意饮食及大小便

产后为促进乳汁分泌,宜食有营养、高热量、高蛋白饮食,多吃汤、汁食物,并适当补充维生素和铁剂,另外,产妇因卧床,食物中缺少纤维素,肠蠕动减弱,常发生便秘,故应适当进食含纤维素的饮食或水果,以保持大便畅通。若发生便秘,可口服缓泻剂,开塞露肛塞或肥皂水灌肠。

哺乳及乳房护理

提倡母乳喂养,废弃定时哺乳,推荐按需哺乳,乳汁确实不足时,应及时补充按比例稀释的奶粉。哺乳者应注意乳房的清洁,每次哺乳前要洗手,用温开水擦洗乳房及乳头。哺乳时可在大腿上放置一枕头或采用侧卧位,以减少婴儿压迫所致的伤口疼痛,让婴儿含接整个乳头及大部分乳晕,以避免乳头被婴儿咬破,产妇应托住乳房,以保持乳腺导管的畅通,两侧乳房轮流哺乳。

产后运动

在设计剖宫产产妇的产后运动项目时,应考虑手术后身体状况,虽然产后运动项目与自然分娩产妇相差不远,但产后运动进行的程度与时间应与自然分娩者不同。产后最初3周内应避免粗重的工作,且需要充分的休息,因为极度的疲倦将影响伤口愈合,并使产妇发生延迟性产后出血与产后感染的可能。适当活动及做产后健身操,可以帮助产妇提早恢复肌力,有利排尿、排便,增强腹肌和盆底肌肉的功能,避免腹壁皮肤过度松弛,加速恶露排除,预防子宫后倾、尿失禁、膀胱及直肠膨出、子宫脱垂,避免或减少静脉栓塞的发生等。产后保健操可包括能增强腹肌张力的抬腿、仰卧起坐动作和能锻炼骨盆底肌及筋膜的缩肛动作,上述动作每天做3次,每次15分钟,运动量逐渐增大。另外,剖宫产子宫切口感染、坏死、裂开多见于术后20日左右,在此期间,应格外注意避免剧烈运动,密切观察异常出血的发生,必要时及时就诊。

产褥期严禁性交

产褥期严禁性交,产后不哺乳者,通常在产后4至8周月经复潮。产后哺乳者,月经延迟复潮甚 哺乳期不来潮,但也有按时来潮的,产后6周检查正常后可进行性生活,应采取避孕措施,原则是哺乳者以工具避孕为宜,不哺乳者可选用药物避孕。剖宫产半年后可放置宫内节育器,哺乳期放置应先排除早孕的可能。

产后检查

按医嘱定期返院接受追踪检查。包括产后访视和产后健康检查,产后访视至少3次,第一次在产妇出院后3日内,第二次在产后14日,第三次在产后28日,了解产妇及新生儿健康状况,内容包括了解产褥期饮食、大小便、恶露及哺乳情况,检查两侧乳房,剖宫产腹部伤口等,若发现异常应给予及时指导。产妇应于产后42日到医院做产后健康检查,测血压,查血尿常规,B超,了解哺乳、子宫复旧情况,观察盆腔内生殖器是否已恢复至非孕状态,最好同时带婴儿来医院作一次全面检查。

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