坐月子期间的饮食问题总令不少妈咪感到烦恼!当医师在妇产科或妈妈教室对孕妈咪做产后调理卫教时,最令孕妈咪感到疑惑的问题就是,「坐月子期间真的不能喝水、吃盐吗」?然而,不论是遵循传统习俗,还是以中、西医的观点坐月子,最重要的是找出符合自己身体的方式,才是坐月子最好的调理喔!
禁忌一、坐月子不能喝水?【中医观点】长庚纪念医院中医妇科主治医师廖芳仪表示:
禁忌起因:由于早期生活环境不佳,饮用水的来源多为井水或溪水,孕妈咪容易因喝到不乾净的生水而感染,导致许多併发症的产生;加上医疗不甚发达,因而习惯在饮水中加些酒,对于生产后有伤口的妈咪来说,可以有杀菌效果,较不易感染,因此延续至今而有坐月子期间禁喝水的说法。
台湾现况:现今环境卫生条件已大幅改善,坐月子期间禁喝水对于生产后的妈咪来说,已不是正确的观念了,正确的观念是「可以喝水,但是不能喝冰冷的水」。
喝水益处:坐月子期间适量的补充水分,有助于产后妈咪体力的恢復及乳汁的分泌,并能促进新陈代谢及肠胃蠕动,预防便秘。另外,妈咪在怀孕时容易流失气血,导致产后较易感到口乾舌燥,若能适量补充水分亦有助于舒缓口渴的不适。
建议摄取:建议产后坐月子的妈咪,一天应摄取1500至2000c.c.的水分,除此之外,亦可额外补充400至500c.c.等高蛋白的饮品,如:汤品、豆浆或牛奶。另外,也有不少妈咪会购买杜仲(改善腰痠)、桂圆红枣或观音串等中药材煮成水饮用,也是补充水分摄取的方式。
医师叮咛:坐月子期间可以喝水,但严禁冰冷,要喝温热的水,以利于子宫及身体的恢復。此外,提醒妈咪欲购买坊间药材熬煮成水饮用前,若不清楚药材的食用功效或是否适合坐月子期间饮用,应先询问医师,勿听信偏方饮用来入不明的药材,以确保自身健康。
【西医观点】长庚纪念医院妇产科主治医师詹耀龙表示:
台湾现况:除非妈咪在肾功能不足的情况下,无法正常将水分代谢出体外,才会建议坐月子期间要特别控制水分的摄取,否则一般肾功能正常者,能正常的吸收水分并将多余水分排出,不会有坐月子不能喝水的疑虑。
喝水益处:喝水一直是日常生活中保持身体健康的方式之一。就西医的观点来说,坐月子并无不可喝水的禁忌,适量的补充水分,有助于产后身体的恢復及健康。
Q:什么是「米酒水」和「坐月子水」?
A:因应坐月子不能喝水的禁忌,坊间许多业者以米酒进行蒸馏,将大部分米酒的酒精去除,而製成「米酒水」;另外,也有许多坐月子中心也以类似的製作方式,或者再加入业者的独家配方等,而推出「坐月子水」。廖芳仪医师表示,这两者主要都是用来提供妈咪在坐月子期间能取代开水饮用、煮食的。
禁忌二、坐月子不能吃盐?【中医观点】廖芳仪医师表示:
禁忌起因:在怀孕末期许多孕妈咪都会有水肿的困扰,产后身体大多会将多余的水分排出,但若没有控制盐分的摄取,或过咸的食物摄取过量,容易导致水分留滞体内,使水肿不易消失。
台湾现况:临床上会告诉孕妈咪及家属,坐月子要以低盐、低钠的清淡饮食为塬则,但不必吃「无盐」 物。盐分摄取的过与不及都是错误的,只要适量,皆不会影响妈咪产后身体的恢復及健康。
盐的益处:盐分若摄取不足容易出现头晕、噁心、呕吐或食慾不佳等不适的症状,所以适量的盐分摄取是必须的。
建议摄取:建议产后坐月子的妈咪,一天盐分的摄取量为8至10克(含所有食盐与酱油),正常量的盐摄入人体后,会通过消化道全部吸收,不会给人体带来损害。
【西医观点】詹耀龙医师表示:
台湾现况:一般肾功能正常者,能正常的代谢掉多余的盐分,不会有坐月子期间不能吃盐的疑虑。
盐的益处:盐的成分中含有人体内必须的物质「钠」,人体若缺钠将会影响体内电解质的平衡,因此,适量的盐分摄取是不可缺少的。
医师叮咛:过多的盐分留滞体内会造成肾臟的负担,若肾臟功能异常的妈咪,应控制盐分的摄取量,避免盐量摄入过多,而增加肾臟的负担。
Q:坐月子期间,若要饮用「米酒水」或「坐月子水」应注意什么?
A:廖芳仪医师表示,若要遵循传统习俗,米酒水或坐月子水的确能代替开水来饮用,但仍提醒妈咪们,坊间米酒水或坐月子水的品质不一,若欲遵循传统习俗,应留意产品的来源及添加物,切勿饮用来入不明或添加不明配方的产品,看清产品内容才能够保障自身健康。此外,哺餵母乳的妈咪也应留意酒精的摄取,在摄取米酒前应让酒精完全的挥发,避免酒精经由母体吸收分泌成乳汁,宝宝若吸入恐影响健康。
中西医探讨坐月子的11大禁忌
禁忌1坐月子一定要做满30天?
中医篇
母体复原一般约需6-8周。因此基本上自然产坐月子是以30天为基础,那剖腹产甚至希望可以持续40天或更久。
西医篇
妈咪要从怀孕、生产所带来的母体变化,恢复到产前的状态,差不多要6周左右,更何况妈咪在产后还要照顾小宝宝,所以从妇科观点来看,会建议做约6周的月子,并视身体复原状况调整。
禁忌2产后必喝生化汤?中医篇
目前使用生化汤采自于清代《傅青主女科》,主要由当归、桃仁、川芎、炮姜、炙甘草所组成,具备帮助恶露排除、调节子宫收缩及复原等功用。而民间贩售者有些会添加益母草、红花、狗脊,或续断等。使用这些药材的目的,除了帮助产妇活血化淤外,还可养血、活血,且对筋骨有益。
因为生化汤具备这么多的功用,中医师多将之视为产后必备良方,但使用的药材及其份量,则需依产妇体质作调整。
所以妈咪在使用前,一定要先给中医师把脉,而不可自己抓药或买现成的产品。
由于现在生产,妇科医师会开立子宫收缩剂,为了不要再加强它的效果,中医师会建议妇女待出院后再使用生化汤。故自然产者,多于产后第三天再开始,而剖腹产者,在使用子宫收缩剂期间,同样不用生化汤。生化汤一般为1天l帖,分成早晚两次服用,自然产约服7帖,剖腹产约服5帖左右,空腹喝效果更佳。
生化汤一定要由中医师诊断过,配合自己的体质使用。如果妈咪有感冒、产后发烧、产后感染发炎、异常出血、咳嗽、喉咙痛的症状需尽速回诊,不宜继续使用生化汤。而若是服用生化汤之后,出现拉肚子的情况,也需请中医师再做调整。
西医篇
西医方面,原则上认为不用生化汤也不会有太大影响,欧美国家并无人使用,产后恢复也不比使用的国家差。生产后子宫是在收缩状态,若确定产妇有子宫收缩不良的问题,可能是因为感染、胎盘滞留、凝血机能障碍等疾患引起,应及早就医,对症治疗。1234下一页末页
坐月子禁忌中西医破解法
月子习俗一般仅见于亚洲几个国家,不过各地的习俗都不太一样,而且随着古今时空背景的差异、民众观念改变,过往的禁忌今日可能也做了一番调整。以下分别由中西医角度,探讨坐月子禁忌由来、必要性,及相关注意事项,让妈咪健康、轻松度过月子期!……
禁忌1坐月子一定要做满30天?
中医篇
母体复原一般约需6-8周。因此基本上自然产坐月子是以30天为基础,那剖腹产甚至希望可以持续40天或更久。
西医篇
妈咪要从怀孕、生产所带来的母体变化,恢复到产前的状态,差不多要6周左右,更何况妈咪在产后还要照顾小宝宝,所以从妇科观点来看,会建议做约6周的月子,并视身体复原状况调整。
禁忌2产后必喝生化汤?
中医篇
目前使用生化汤采自于清代《傅青主女科》,主要由当归、桃仁、川芎、炮姜、炙甘草所组成,具备帮助恶露排除、调节子宫收缩及复原等功用。而民间贩售者有些会添加益母草、红花、狗脊,或续断等。使用这些药材的目的,除了帮助产妇活血化淤外,还可养血、活血,且对筋骨有益。
因为生化汤具备这么多的功用,中医师多将之视为产后必备良方,但使用的药材及其份量,则需依产妇体质作调整。
所以妈咪在使用前,一定要先给中医师把脉,而不可自己抓药或买现成的产品。
由于现在生产,妇科医师会开立子宫收缩剂,为了不要再加强它的效果,中医师会建议妇女待出院后再使用生化汤。故自然产者,多于产后第三天再开始,而剖腹产者,在使用子宫收缩剂期间,同样不用生化汤。生化汤一般为1天l帖,分成早晚两次服用,自然产约服7帖,剖腹产约服5帖左右,空腹喝效果更佳。
生化汤一定要由中医师诊断过,配合自己的体质使用。如果妈咪有感冒、产后发烧、产后感染发炎、异常出血、咳嗽、喉咙痛的症状需尽速回诊,不宜继续使用生化汤。而若是服用生化汤之后,出现拉肚子的情况,也需请中医师再做调整。
西医篇
西医方面,原则上认为不用生化汤也不会有太大影响,欧美国家并无人使用,产后恢复也不比使用的国家差。生产后子宫是在收缩状态,若确定产妇有子宫收缩不良的问题,可能是因为感染、胎盘滞留、凝血机能障碍等疾患引起,应及早就医,对症治疗。
禁忌3月子做不好,以后身体会变差?
中医篇
常听到婆婆妈妈说:“我以前就是月子没做好,现在身体变得好差啊,”究竟坐月子是否真有这么大的影响力呢?按照中医的说法,初经、生产、更年期分别为女性身体变动最大的三个时期,期间如能调理得宜,对身体的确有很大的帮助。至于之所以会有月子做不好、身体会变差的说法,可能因素包括:
1.瘀血不净:没有善用生化汤之功,或在坐月子时常吃冰冷的食物,导致恶露排不干净,埋下种种隐忧。
2.产后身体亏损:为了顺利分娩,身体会分泌催产素,让整个骨盆关节联合打开,所以产后筋骨会松动,且气血大量流失、元气耗损。
而元气耗损时,将造成百脉空虚,使得妈咪容易感染风邪或其他疾病。这时若又没有好好休养及治疗,或许壮年时还不觉得有何差别,但步入更年期后,当初留下的病根可能就会逐渐浮现。
3.没有充分休养:产后关节松动,加上骨盆韧带尚未恢复以往弹性张力,妈咪会觉得筋骨容易酸痛。如果妈咪又没有注意照顾小朋友的姿势,及好好卧床休息,便可能加重这个问题。
4.食补不完全:为了让妈咪身体顺利复原,坐月子亦需配合身体状态,提供合适的食补。 有些民众没有按阶段进补,像是只补到前期养气血的部分,后期补肝肾、顾筋骨的便疏忽了。
西医篇
关于筋骨酸痛的部分,主要是因为生产时,身体产生松弛素让关节、韧带放松,而这些部分放松后,可能会造成筋骨方面的伤害,所以妈咪产后的确比较容易有筋骨酸痛的情形。不过通常产后l个月左右,韧带、关节松动的惰形都已在逐渐改善当中,等筋骨放松的现象消失之后,妈咪便可以适度的运动,来强化骨骼、肌肉、韧带的功能,慢慢将它调整为正常的状态。
禁忌4坐月子期间不可洗头洗澡、碰冷水?
中医篇
过去住家房屋不够紧闭,冷风常可直接吹进屋子里,加上烧开水不像现在方便,又没有吹风机、电热炉,而妈咪产后气血虚弱,有一段期间非常容易流汗,免疫力也较差,洗头、洗澡容易增加感冒的机会,而且妈咪一旦感染风寒,许多补药和药膳也得跟着停下来,所以才有这样的禁忌。但以现代的环境条件,只要洗头、洗澡后马上吹干或注意保暖,适度的清洁反而对亲子双方都有好处。
临床上曾经发现,少数妇女的体质一碰到水,恶霞的排除便受到影响,因此针对头部清洁,妈咪如果第一周恶露量很多,可以的话就尽量不要洗头,改用艾叶、防风、干姜煮水来擦头皮,或使用干洗式的头部清洁用品皆可。
至于产妇用水要煮沸过,传统社会生活用水多为井水、河水,可能有细菌、寄生虫,为了避免产褥期遭到感染及风寒入体,故有此一说。现代整体卫生条件较佳,且热水取得容易,虽然不需比照过往,但产妇免疫力差,且部分妈咪还有痔疮的问题,任何会接触伤口的用水一定要先煮沸过,而大小便后最后能用煮过的水放凉后冲洗,并请遵守由前往后、由上往下的方向。
至于洗菜、洗奶瓶时,妈咪同样可用温水冲洗。或许妈咪会觉得有些不便,但因妈咪产后百脉空虚,风寒容易通过关节、皮肤,囤积在体内,酿成日后头痛、关节酸痛的毛病,故冷水还是少碰为妙。
西医篇
产后不能洗头、洗澡、碰冷水的禁忌,可能是因为过去医药比较不发达、营养缺乏、生活照顾不易,导致产妇抵抗力较弱,于坐月子期间容易感染疾病,或使感染加重、生产后的伤害难以恢复等,今日应该没有这样的必要了,在欧美国家没有这类的禁忌,但是可碰冷水不表示可用冷水洗澡。
禁忌5严禁吹风及外出?
中医篇
产后百脉空虚,又容易流汗,风邪一旦入里,要让它出来可就难了,除了容易感冒外,还可能导致日后四肢关节游走性的疼痛,影响妈咪的生活品质。因此建议妈咪尽量不要一直往外跑,平日在家也最好能穿着透气、舒适的长袖衣物,如果想要使用冷气、电风扇,请保持在室内温度26~28度,湿度50~80度即可,而且风口不可对着产妇,应往墙壁的方向吹,维持屋子里的空气流通,就能把热气散掉。
西医篇
一般来说,会阴伤口不会痛,没有生产并发症或其他疾患时,只要有足够保暖,注意不要感冒着凉的话,妈咪偶而外出散步或吹风倒没有太多的限制。
禁忌6看电视、哭泣对妈咪有害?
中医篇
传统长辈总奉劝产妇坐月子时不能看电视、哭泣,乍听之下虽有些匪夷所思,不过若以保护母体为出发点,或许就不难理解了。妈咪产后因荷尔蒙急遽下降,伤口还未复原、哺喂母乳遭遇挫折、身材改变,不知如何照顾新生儿等因素,容易感到忧郁而哭泣,特别是新手妈咪反应会更明显。
中医认为肝开窍于目,为精血所养,产后气血耗损又再哭泣而更伤于精血,可能造成眼睛的伤害,而且哭 代表心情不好,即有怒伤肝,怕会影响体内肝血,因此希望产妇尽量不要哭泣,好好地休养,而先生及其他家人也要多多给予支持,帮助她度过这个难关。
至于不能看电视,倒也不是要妈咪整天躺着不要动,只是因产后身体比较虚弱,而且要同时照顾小孩本就不轻松,当然尽量卧床休息还是很重要的,所以只要看电视不要持续太久时间,能每20~30分钟就让眼睛休息一下,且灯光不要太暗或太亮,看电视并非全然不可行。
西医篇
产后妈咪大多数的生活保健与平常一样,过犹不及都有令人担心的地方,妈咪如有充分的休息,闲暇时间想看个电视未尝不可。不过看电视的时间、环境明暗还是要注意喔!哭泣表示可能有忧郁倾向,妈咪应充分地休息并保持乐观的心理,家人也应多支持及照顾,若无法改善,可以就医治疗。据报告,产后运动可预防产后忧郁症。
禁忌7准备坐月子料理不能加盐?
中医篇
怀胎十月特别是到后期,水分都会滞留在身体里面,造成妈咪水肿,有些人甚至肿得连鞋子都穿不下。而产后因为荷尔蒙的变化,产后一周会有一个利尿期,身体会透过排汗或排尿等方式,把多余的水排掉。因此如果盐分摄取过多,很可能导致水分滞留,且影响母体健康。
上述问题值得妈咪注意,但考量到产妇在这段期间容易流很多汗,而电解质的补充还是需要盐,此外,产妇胃口已经很不好了,完全不用盐也不太可能,所以坐月子时盐还是可以用,但一定要比平时再更少一些。
西医篇
原则上,摄取适量的盐是没有关系,而且可以稍微提高妈咪的食欲,但若摄取过量,容易造成肾脏的负担、体内电解质不平衡,尤其是有些妇女原本就有肾脏方面的疾病、高血压,或在怀孕时出现妊娠高血压等等,故有这类困扰的妈咪,在盐分的摄取上就得严格控管。
禁忌8食物一定要用米酒煮过?
中医篇
妈咪因为怀孕,身体代谢本来就会受到影响,坐月子时又多摄取高蛋白食物、活动量大幅下降,身体更累积不少多余物质,而酒具备活血通络的功用,食物中加酒或用酒煮过,可帮助母体气血循环,加速废物代谢出来。
但是否每个人都适合这样的食物料理方式?其实不尽然。现代人罹患B型肝炎、C型肝炎者不在少数,过量的酒精容易造成肝脏的负担,更何况有些妈咪对酒精过敏,或有些人根本就不敢喝酒,突然坐月子料理都掺了酒,往往接受度不高,即便酒煮沸过后,可以让酒精挥发掉,但仍不需如此勉强。
而一般民众,或许多平时不喝酒的女性在进补时,也不必用到全酒,以半酒水最为恰当。
与其说食物要用酒煮过,不如说只要是煮过的食物,且能温热服用,同时避开冰冷、凉性的食材,就对妈妈健康有益。在酒的使用上,妈咪要注意的是,产后第一周,身体伤口还未复原,尤其剖腹产者,伤口会红肿热痛的话,酒类都要尽量少,或延后一个礼拜再使用。因为酒会加快血液循环,为免影响伤口愈合还是得当心。
到了产后第二周,如果伤口没有红肿热痛的情形,便可以开始在烹调时加酒,但也不一定要用到全酒。尤其是若吃了加酒的料理后会起酒疹,或觉得非常口干舌燥,便需再把酒精挥发掉,或改成水酒各半。
西医篇
使用过量的酒精多少会造成母体的负担,对泌乳也会有些许的抑制作用。虽然酒煮沸后酒精成分会减少很多,但现代医学均认为只要能做到健康饮食,月子料理即使不加酒也没有关系。当然了,饮酒是绝对要禁止的。
月子料理加酒和习俗、饮食口味跟习惯密切相关,民众的观 多已根深蒂固,事实上在亚洲其它国家如韩国、日本都没有月子料理须用酒煮过的习俗。因过量的酒对身体是有害的,妈咪如果想要在食物中加酒或用酒煮过,用量上就要多斟酌。
禁忌9喝水会导致身体水肿?
中医篇
妈咪产后容易感到口渴,而且摄取适量的水分,有助新陈代谢,所以不必将水列为拒绝往来户,但一定要喝煮过的水。妈咪们还可用观音串加荔枝壳熬水(亦可分开使用),或杜仲熬水当茶饮,前者可利水消肿、止渴,后者可补肝肾、强筋骨,相当适合产后妈咪饮用。
妈咪若有哺喂母奶,中医师一般会建议妈咪多摄取牛奶、鸡汤、鱼汤这类含高蛋白质的饮品,一方面可以帮助乳汁分泌,一方面含高蛋白的饮品比较容易排掉,而不会留在身体里。
西医篇
水是人体重要组成物,且有肋于体内新陈代谢,无庸置疑人都要摄取充足的水分。健康的人喝水并不会造成水肿,所以健康的妈咪喝水也不会造成水肿,然而有心肺不全、肾脏疾病等疾患的蚂咪摄取过多的盐分时,就可能造成水积留,此时才有盐分及饮水的限制。
禁忌10坐月子期间严禁瘦身?
中医篇
我们知道产后因为百脉空虚、气血不足、元气亏损,所以免疫力会下降,而坐月子就是要帮助伤口、内分泌等早日恢复正常,其身体的五脏六腑才会健康。这时候为了瘦身刻意减少食量,易导致气虚,反而会让新陈代谢慢了下来。
母体因生产而气血大亏,所以说产后宜补,当然这并不是说可以毫无限制的进补。但有些妈咪减肥时常常三餐不正常,或仅食生冷的食物如沙拉等,殊不知身体尚未复原,急于求成只会雪上加霜。
而且妈妈吃得少,乳汁的量及品质都会受到影响。此外,坐月子期间子宫尚未收缩至正常位置及大小,也不适合激烈的运动,否则反倒对身体有害。妈咪如想要进行瘦身,最好待月子后再作考虑,而月子期间可作的准备包括:
1.六大类食物均衡摄取,假如担心体重增加太多,吃的东西多注意,脂肪不要摄取过多,要留意食物的卡路里。
2.使用束腹带,并多卧床休息。
3.若真想要减重的话,哺喂母乳能让身体自然地瘦下来喔!同时再搭配清淡饮食及轻缓的运动,妈咪就能健康减重。
西医篇
坐月子,经常都是暴饮暴食,且又没有适合的运动,妈咪体重就很容易减不下来。所以妈咪要避免坐月子时体重过度增加,只须摄取热量调配得宜的均衡营养,再配合身体的状况搭配适度的体操,就可以达成瘦身的目标!生产后的妈咪身体较虚弱,不健康的节食或激烈运动都可能伤害身体,而减肥药可能影响小婴儿,都不建议使用。
禁忌11产后一定要用束腹带,否则子宫会下垂?
中医篇
产后骨盆韧带弹性尚未恢复,子宫也尚未收缩完全,妈咪腹部易有下坠感,而使用束腹带可达到约略固定脏器的功用,减轻妈咪筋骨的负担,但和子宫下垂并没有直接关连。束腹带常见的有简易黏贴型和绑绳设计型,不过一般使用黏贴型即可,一方面是因为有些妈咪没有人协助他使用绑绳设计的产品,一方面是绑的太紧的话,可能使骨盆腔血流不顺畅,甚至导致发炎的惰形。
无论自然产或剖腹产,简易型的束腹带最好整个月都用着,除了躺着的时候不用外,坐起来或走动时都要裹着。同时妈咪还可配合中医食补,使用杜仲熬水、杜仲炒腰子、或到中药行买炒杜仲粉,用来沾排骨吃,及加强产后第三周补养肝肾的药膳,一起来预防腰酸背痛。
西医篇
产后子宫会慢慢恢复缩小,大约6个礼拜左右就会缩回骨盆腔,有没有使用束 带,跟日后子宫会不会脱垂没有关系。束腹带主要的作用为支撑腹壁,特别是双/多胞胎生产,或生产胎次较多的妇女,腹壁可能过于松弛,使用束腹带的确对妈妈有较大帮助。
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