人类为阵痛和分娩的准备是需要经过大约280天(40周)孕期的累积。为什么会阵痛和什么时候会阵痛,目前还没有任何的学说可以全盘的解释和分析。早期人们认为,引发阵痛和分娩是因为腹中的胎儿认为子宫外的环境比子宫内要好,所以急着要出来。后来尝试从各个角度:如胎盘的因素、母体的因素、免疫的因素,和母体、胎儿之间内分泌的因素等,来探讨诱发生产阵痛的奥秘,但是还是无法提出一个很圆满的学说。同样的,在临床上也尚无法预知,何时产前不规则的偶发性子宫收缩会转变成密集规律性的阵痛。所以现阶段对于“阵痛”的定义是指:一连串的协调性和有效率的非自主性的子宫收缩,其结果是使子宫颈持续的变薄和扩张,最终导致怀孕的产物被排出。
孕妇不可不知的六大产兆
理论归理论,跟孕妇们比较有切身关系的事项是:我要注意些什么?
产兆1:胎动
怀孕后期因为胎儿成长迅速,羊水减少,胎儿可以活动的空间相对的减少了,所以胎动也会明显的减少了。胎动的次数多少算是安全呢?其实目前尚无定论,因为胎动的次数因人而异,而且每个母亲的主观感受也不同。研究显示,平均每日要花上2.7个小时才会感受到10次的胎动。因此就有专家提议,只要在2个小时内有感受到10次的胎动,就可以放宽心。或是每天固定一个时段数1个小时,如果胎动次数都在平均值内就可以放心。反之如果胎动的次数明显的增加或是减少50%以上,应速就医诊察。
产兆2:轻松感
上腹部的压迫减轻了,这是因为胎儿头部降入骨盆腔的关系,所以感觉呼吸变得顺畅了,同时饮食的不适也改善了。多数的初产妇(第一胎)会在36~38周之间感受到这个变化,而经产妇(非第一胎)则不一定。此时可以开始注意落红,破水或是阵痛的到来。
产兆3:落红或现血
这是子宫颈变薄、变软而有的黏液的血性分泌物,呈粉红或暗红色,若现血量少,尚不需入院,继续观察即可。根据统计落红后的一周内都会开始阵痛。
产兆4:破水
这是包围胎儿及羊水的胎膜破裂所致,羊水是无色、清澈、带有腥味的液体,会持续且不自主的自阴道流出。尿液则是清澈,淡褐色,具骚味的液体,这是两者之间的差异。若发现破水应尽速就医,此时会建议入院待产,然后视子宫收缩的情况给予适度的处置。
产兆5:阵痛
其实并非每次都可以很容易的区别假性阵痛和真实的阵痛。“痛”是因为子宫强力的收缩,造成暂时性的缺氧而引发疼痛因子的释放,通常产妇的感受是腹痛,腰酸或是背痛。阵痛时整个腹部变得很硬,不痛时则很软。真正的阵痛是规律性的而且是越来越密集的,起初可能是每10分钟会收缩一次,每次持续10-30秒。但是随着产程的进展,收缩变成每3-4分钟就会收缩一次,每次持续30-60秒。收缩的强度和持续的时间不会因按摩、走动、卧床或药物的影响而减轻。最重要的是子宫颈会变薄而且有效的扩张。假性阵痛就刚好与上述相反;子宫为收缩不规则(间隔10-30分钟不等),下腹部轻微的酸痛不适,经按摩、走动或休息可以缓解,对子宫颈的扩张毫无帮助。此时医师通常会先内诊评估子宫颈的状况,若还是很厚且未扩张则会建议产妇回家等待,持续注意胎动,再视阵痛的情况,若有破水或是出血量增加时再返诊。
产兆6:便意感
肛门不自主的想用力,有排便的感觉。对于经产妇这是很重要的征兆,因为经产妇的子宫颈在平常时已有稍许的扩张(因为被前胎撑开过),所以当明显阵痛时,子 颈扩张的速度迅速,此时应深呼吸哈气,不要用力,尽速到医院。住院的时机需要经过医师审慎的评估,而这是对临床医师在专业上和经验上的一项考验。临床上的评估依据是综合内诊的发现,胎儿监测器上的显示数据,和产妇的主观意识。内诊主要是评估子宫颈扩张的程度,子宫颈的长度及厚度,胎位,胎头的位置(是否有下降)和是否有破水。胎儿监测器主要是记录胎儿心搏的变化和子宫收缩的频率以及压力。经产妇的主观意识是她对于子宫收缩的忍受度和便意感。曾经有过案例,经产妇的主观意识比临床判断还准确,产妇虽然只觉得腰酸但是有强烈的便意感,在医师还未来得及评估前,产妇就先告诉你她要生了。
孕妇不可不知的10大数字
孕妇不可不知的10大数字
数字虽然高深莫测,却隐藏着许多不为人知的秘密,究竟有哪些数字是和孕妈咪们切身相关的呢?就让我们一起来揭开数字的神秘面纱!
1.使用A酸治疗青春痘的妇女,停药后1年再怀孕,比较安全
美国FDA警告,治疗青春痘的维他命A酸,可能造成怀孕妇女畸胎;日前就有妇女因怀孕期间仍有使用A酸治疗青春痘,而选择人工流产的病例,另外,不只是维他命A酸,男性治疗掉发的柔沛,还有干癣药物静康癣,这些药物如果接触到怀孕妇女的皮肤,就会影响胎儿生长,或是导致畸形,准妈妈们要特别留意。
2.抽烟孕妇儿子的犯罪风险是不抽烟孕妇的 2 倍
自1992年科学家P Rantakallio对芬兰 5,966 人的研究,就发现孕妇抽烟会增加生出的儿子长大到 22 岁时的犯罪纪录,而到1999年另一位科学家PA Brennan针对丹麦四千多名的男性作研究,进一步将犯罪纪录的年龄增加到 34 岁,且是以人口分布为基础做长期观察研究。
该研究针对在怀孕第六至第九个月每天记录抽几根烟,结果发现孕妇抽烟和其儿子一生持续犯罪有关。孕妇抽烟不仅会增加生出的儿子长大后的犯罪风险,而且是随抽烟量增加而增加;此外,该研究也发现,除去多项干扰因素后,孕妇抽烟仍是孩子长大成人易犯罪的危险因子之一。
3.吃口服排卵药 易怀有3胞胎
越来越多人有不孕的烦恼,只好求助口服排卵药、排卵针剂,或人工受孕,但使用刺激排卵后,容易怀有三胞胎,导致早产多病、加重生活负担;因此,大多在怀孕10周后,选择忍痛减胎。
研究报告指出,以国人怀三胞胎的状况来看,属于自然受孕的只有16%,来自人工生殖技术占33%,使用药物诱导刺激排卵则高达51%。多生不见得就多福气,多胞胎除了提高早产的风险外,太多意外的胎儿对爸妈的经济状况而言,也是一个庞大的负担。
6.堕胎应有6天的思考期
根据统计,国内每天有1300多个胎儿被堕掉!相当于每年有50万名婴儿是被提早结束生命!而根据国九十二年卫生署调查资料表示,八成三与八成二的男性与女性都认为在做人工流产前,需要与专家谘商讨论。四成五与四成四的男性与女性认为谘商后需要至少有一个礼拜左右的考虑时间。因此立委呼吁立法院应修正「优生保健法」,妇女在流产前,应由医师或护士提供专业的咨询,以期增加部分「回心转意」的空间。
7.怀孕到第7个月胎儿才有痛感
最新一期的《美国医学会期刊指出》,胎儿需要到怀孕第28周,也就是7个月,才会产生痛的感觉,因为「疼痛是主观的感官与情绪经验,是一种需要意识才会出现的经验」,而意识在大脑里由丘脑和大脑皮层联机产生,但丘脑和大脑皮层在妊娠第23周,甚至是30周才开始发展。换句话说「有意识的痛感,在7个月前尚未开始」。而此篇期刊的发表已经遭到反堕胎人士的反弹。
10.产褥的感染一般在产后10天内发生
产褥热是因产后病菌侵入生殖器官所引起的疾病,常常是先在创伤部位发炎,并有腹部疼痛、恶露变化、伤口感染、外阴或阴道裂伤感染等,也会出现局部红肿和热痛的反应,更严重的时候主要的现象为连续两次体温高于38℃。
此疾病是产妇在产褥期易患的严重病症之一,也是产妇死亡的三大原因之一,所以怀孕期间注重营养,接近临产时避免性交、阴道冲洗或盆浴,分娩时尽力与医生配合,减少不必要的产道损伤。产后更要注 卫生,保持外阴清洁、加强营养,增加身体的抵抗力。
13.早产后隔半年就怀孕 再早产机率高13倍
早产是新生儿的主要死因之一,长庚医院分析连续几胎在长庚医院生产的5、6千名孕妇,发现约五分之一的早产妈妈,因为早产的宝宝没有存活,急着传宗接代,隔半年就怀孕,会提高下一胎早产的机率,而且比一般人高13倍。另外长庚医院也分析了妈妈们的职业状况发现,职业妇女可能因为压力大、生活紧张,早产机率会是家庭主妇的1.7倍,因此怀孕后要预防感染、纾解压力等,才能防止早产危机。
15.胎儿听到噪音会哭泣15~20秒
纽西兰的一项报告显示,胎儿并非在分娩的时候才是第一次哭,纽西兰奥克兰大学的研究利用超音波录像技术,发现妈妈在怀孕第三期之后,肚子里的宝宝会对从妈妈腹部接收到的低分贝声音表现出沉重的呼吸声、下颚打开、下巴开始颤抖,类似「哭的行为」。研究人员观察了许多28周以上的胎儿,都有这类的行为表现且持续15~20秒。
20.人造子宫20年后可望成真
据英国泰晤士报的报导,科学家预测,人造子宫在20年内将成为事实。人造子宫一旦发明成功,将使得极度早产的婴儿可以在人造子宫内完成发育,还可以为无法生育的妇女,甚至是同性恋伴侣,带来生儿育女的新希望,甚至可以从抽烟喝酒的母体中取出胚胎,独自培育。
有关研究的实验在人类胚胎、老鼠与山羊身上都已获得某种程度的成功。当受精卵植入这个子宫内,它成功的着床,彷佛就像是自然的怀孕一样,但因法律的限制,实验只进行了6天。
2,000.羊水超过2,000毫克,当心羊水过多症
羊水超过2,000毫克就俗称为羊水过多症,通常羊水慢性的增加为多,短期内急速增加的少;羊水为羊膜所分泌,所以如果分泌过多或排泄不正常都会造成羊水过多的现象。而这样的现象常会伴随着胎儿或母体的一些病变,例如胎儿畸形、多胎妊娠、母亲与胎儿血型不合,或是母亲患有糖尿病、心脏病、肝脏病、肾脏病、贫血,或妊娠高血压综合症等,都有可能导致羊水分泌过多。慢性的羊水过多通常在怀孕晚期发生,若确定胎儿畸形,应立即终止妊娠,若经检查胎儿无明显问题,则可在严密观察下继续妊娠,但要严防子宫乏力性出血。
孕妇不可不知的10大数字
孕妇不可不知的10大数字
数字虽然高深莫测,却隐藏着许多不为人知的秘密,究竟有哪些数字是和孕妈咪们切身相关的呢?就让我们一起来揭开数字的神秘面纱!
1.使用A酸治疗青春痘的妇女,停药后1年再怀孕,比较安全
美国FDA警告,治疗青春痘的维他命A酸,可能造成怀孕妇女畸胎;日前就有妇女因怀孕期间仍有使用A酸治疗青春痘,而选择人工流产的病例,另外,不只是维他命A酸,男性治疗掉发的柔沛,还有干癣药物静康癣,这些药物如果接触到怀孕妇女的皮肤,就会影响胎儿生长,或是导致畸形,准妈妈们要特别留意。
2.抽烟孕妇儿子的犯罪风险是不抽烟孕妇的 2 倍
自1992年科学家P Rantakallio对芬兰 5,966 人的研究,就发现孕妇抽烟会增加生出的儿子长大到 22 岁时的犯罪纪录,而到1999年另一位科学家PA Brennan针对丹麦四千多名的男性作研究,进一步将犯罪纪录的年龄增加到 34 岁,且是以人口分布为基础做长期观察研究。
该研究针对在怀孕第六至第九个月每天记录抽几根烟,结果发现孕妇抽烟和其儿子一生持续犯罪有关。孕妇抽烟不仅会增加生出的儿子长大后的犯罪风险,而且是随抽烟量增加而增加;此外,该研究也发现,除去多项干扰因素后,孕妇抽烟仍是孩子长大成人易犯罪的危险因子之一。
3.吃口服排卵药 易怀有3胞胎
越来越多人有不孕的烦恼,只好求助口服排卵药、排卵针剂,或人工受孕,但使用刺激排卵后,容易怀有三胞胎,导致早产多病、加重生活负担;因此,大多在怀孕10周后,选择忍痛减胎。
研究报告指出,以国人怀三胞胎的状况来看,属于自然受孕的只有16%,来自人工生殖技术占33%,使用药物诱导刺激排卵则高达51%。多生不见得就多福气,多胞胎除了提高早产的风险外,太多意外的胎儿对爸妈的经济状况而言,也是一个庞大的负担。
6.堕胎应有6天的思考期
根据统计,国内每天有1300多个胎儿被堕掉!相当于每年有50万名婴儿是被提早结束生命!而根据国九十二年卫生署调查资料表示,八成三与八成二的男性与女性都认为在做人工流产前,需要与专家谘商讨论。四成五与四成四的男性与女性认为谘商后需要至少有一个礼拜左右的考虑时间。因此立委呼吁立法院应修正「优生保健法」,妇女在流产前,应由医师或护士提供专业的咨询,以期增加部分「回心转意」的空间。
7.怀孕到第7个月胎儿才有痛感
最新一期的《美国医学会期刊指出》,胎儿需要到怀孕第28周,也就是7个月,才会产生痛的感觉,因为「疼痛是主观的感官与情绪经验,是一种需要意识才会出现的经验」,而意识在大脑里由丘脑和大脑皮层联机产生,但丘脑和大脑皮层在妊娠第23周,甚至是30周才开始发展。换句话说「有意识的痛感,在7个月前尚未开始」。而此篇期刊的发表已经遭到反堕胎人士的反弹。
10.产褥的感染一般在产后10天内发生
产褥热是因产后病菌侵入生殖器官所引起的疾病,常常是先在创伤部位发炎,并有腹部疼痛、恶露变化、伤口感染、外阴或阴道裂伤感染等,也会出现局部红肿和热痛的反应,更严重的时候主要的现象为连续两次体温高于38℃。
此疾病是产妇在产褥期易患的严重病症之一,也是产妇死亡的三大原因之一,所以怀孕期间注重营养,接近临产时避免性交、阴道冲洗或盆浴,分娩时尽力与医生配合,减少不必要的产道损伤。产后更要注 卫生,保持外阴清洁、加强营养,增加身体的抵抗力。
13.早产后隔半年就怀孕 再早产机率高13倍
早产是新生儿的主要死因之一,长庚医院分析连续几胎在长庚医院生产的5、6千名孕妇,发现约五分之一的早产妈妈,因为早产的宝宝没有存活,急着传宗接代,隔半年就怀孕,会提高下一胎早产的机率,而且比一般人高13倍。另外长庚医院也分析了妈妈们的职业状况发现,职业妇女可能因为压力大、生活紧张,早产机率会是家庭主妇的1.7倍,因此怀孕后要预防感染、纾解压力等,才能防止早产危机。
15.胎儿听到噪音会哭泣15~20秒
纽西兰的一项报告显示,胎儿并非在分娩的时候才是第一次哭,纽西兰奥克兰大学的研究利用超音波录像技术,发现妈妈在怀孕第三期之后,肚子里的宝宝会对从妈妈腹部接收到的低分贝声音表现出沉重的呼吸声、下颚打开、下巴开始颤抖,类似「哭的行为」。研究人员观察了许多28周以上的胎儿,都有这类的行为表现且持续15~20秒。
20.人造子宫20年后可望成真
据英国泰晤士报的报导,科学家预测,人造子宫在20年内将成为事实。人造子宫一旦发明成功,将使得极度早产的婴儿可以在人造子宫内完成发育,还可以为无法生育的妇女,甚至是同性恋伴侣,带来生儿育女的新希望,甚至可以从抽烟喝酒的母体中取出胚胎,独自培育。
有关研究的实验在人类胚胎、老鼠与山羊身上都已获得某种程度的成功。当受精卵植入这个子宫内,它成功的着床,彷佛就像是自然的怀孕一样,但因法律的限制,实验只进行了6天。
2,000.羊水超过2,000毫克,当心羊水过多症
羊水超过2,000毫克就俗称为羊水过多症,通常羊水慢性的增加为多,短期内急速增加的少;羊水为羊膜所分泌,所以如果分泌过多或排泄不正常都会造成羊水过多的现象。而这样的现象常会伴随着胎儿或母体的一些病变,例如胎儿畸形、多胎妊娠、母亲与胎儿血型不合,或是母亲患有糖尿病、心脏病、肝脏病、肾脏病、贫血,或妊娠高血压综合症等,都有可能导致羊水分泌过多。慢性的羊水过多通常在怀孕晚期发生,若确定胎儿畸形,应立即终止妊娠,若经检查胎儿无明显问题,则可在严密观察下继续妊娠,但要严防子宫乏力性出血。
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