分娩痛多为轻到中度，少数重度者也远远不如各种神经痛剧烈。疼痛造成抑郁情绪会令人自杀，极度疼痛还可以直接“痛死人”。三叉神经痛才是“天下第一痛”，患者感觉被火烧雷劈以头撞墙。
分娩疼痛
杭州“最美司机”吴斌在驾驶时被数公斤重的铁片瞬间击碎肝脏，强忍剧痛完成一系列停车动作，保障了全车乘客的安全。事后有医生称吴斌忍受的疼痛达到8～9级，相当于生孩子的疼痛。这反映了在许多人的心目中，分娩痛是人生最痛，说明了母爱的伟大。例如，网上流传一个帖子称分娩痛为顶级的12级，而“满清十大酷刑”造成的剧痛也不过9级云云。对此，广州一位疼痛科专家认为分娩痛顶多为中度，远比不上三叉神经痛、疱疹痛，上述说法给广大妇女造成了不必要的担忧，甚至增加了剖腹产的滥用。
近日，在广州市红十字会医院举办的“中华医学会疼痛学分会临床培训医院”挂牌仪式上，该院疼痛科主任王家双介绍说，临床上把疼痛分为轻度、中度、重度、极重度4个配合专业的VAS疼痛评分标准：
轻度（VAS1分～3分）
坠痛、胀痛、隐隐作痛。这多为不知不觉的机体劳损造成，例如肌筋膜损伤和早期的颈椎、腰椎劳损。个人只是有点感觉，不影响工作和生活质量。
中度（VAS3分～5分）
针刺样痛、虫咬样痛、撞击样痛、紧缩样痛、比较明显的坠痛。外伤愈合后神经损伤，紧张性头痛、偏头痛，轻度的痛经，中期的颈部、腰部劳损都能达到这个级别。这时人体内分泌较多的止痛物质，加上周围人的安慰，或许还能忍受。
重度（VAS5分～7分）
多见于晚期肿瘤、腰椎间盘突出、神经损伤、糖尿病足和肩周炎，严重影响生活质量，往往无法上班，晚上睡觉也能感受到静息痛，一般要吃药治疗。
极重度（VAS8分～10分）
闪电样痛、刀割样痛、撕裂样痛，感觉被火烧、被电击，常令人以头撞墙。多见于疱疹后神经痛、频繁发作的三叉神经痛以及晚期肿瘤。一旦发生必须立刻处理，以免诱发自杀。
“生孩子最痛”是不科学的认识，令很多女性对疼痛过分敏感，导致本来可以顺产的她们因为怕痛而选择剖腹产。王家双称，分娩痛不痛，首先要区分孕妇是初产妇还是经产妇，后者生过孩子，宫口已经扩张过，分娩痛一般在中度以下；即使是生第一胎，分娩痛也多为中度，只有10%～20%的产妇达到重度疼痛。分娩痛与腰骶神经相关，以坠痛、胀痛为主，不如四肢等处的疼痛敏感。目前PCA硬膜外镇痛泵等分娩镇痛技术日益普及，令怕痛的问题得到解决。当然，如果在分娩过程中要进行会阴侧切，若局麻打不好也可能产生剧痛。
分娩疼痛
王家双估计，“最美司机”吴斌被击中肝脏、肋骨等，遭到的应该是重度痛，但最后是死于出血而不是疼痛。在战场上，有的士兵即使被打断腿也会一时感觉不到疼痛，原因是体内分泌了很多镇痛物质，同时他们精神高度紧张，减少了对疼痛的注意力。
心绞痛、肾绞痛也往往被认为“最痛”。王家双称，绞痛是指身体局部被绞榨得很紧的难受感觉，以轻中度痛居多，少数为重度痛。心绞痛患者的心肌发生坏死，让他们感觉自己马上就不行了，恐慌多于疼痛。肾绞痛多为泌尿系统结石所致，要具体看结石在什么部位：卡在肾实质或肾盂可为中度痛，卡在输尿管或膀胱颈部则为重度痛。
真正的“天下第一痛”要数三叉神经痛。王家双称，这比生孩子的痛厉害多了，患者经常出现以头撞墙的惨况。
王家双称，疼痛患者一旦出现了抑郁情绪 就有可能自杀。大面积的急性创伤会刺激神经系统剧烈反应，到了一定程度就会出现全身衰竭，造成痛性休克，可能痛死人。
在治疗上，他介绍说，传统止痛药“杜冷丁”容易成瘾，镇痛作用差，已逐渐淘汰。当年国内风靡一时的针灸镇痛、“针麻”手术，例如给孕妇肚皮上扎钢针通电做剖腹产手术，他称针灸虽然对软组织、关节和颈腰部的慢性疼痛有一定作用，但由于达不到理想的镇痛效果，临床上已基本不用。
王家双称，目前对付急性痛多用吗啡，虽然也有成瘾的可能，但剧烈疼痛的患者，例如罹患晚期肿瘤者，使用吗啡很少成瘾。对于重度、极重度疼痛，要在药物的基础上进行神经介入治疗，例如脉冲、射频、臭氧、镇痛泵治疗等。
妈妈们知道分娩时为什么需要妈妈的疼痛吗
很多生过宝宝的妈妈们都说：女人生孩子就像是人生中“小死”了一场。的确，很多妈妈一辈子都忘不了分娩时那撕心裂肺的疼，有些妈妈每当想起此事时还心有余悸。因此，当很多女性得知自己怀孕后，在喜悦之后也不免担心和害怕。可是，为什么有不少产妇在分娩时大呼小叫，大喊其痛！而有些产妇却能默默忍耐，一声不吭！主要原因有两种。分娩时为什么需要妈妈的疼痛：
分娩为什么需要妈妈的疼痛
首先是对分娩的过程缺乏科学的了解。女性在怀孕末期，体内雌激素水平增高，孕激素相对减少。雌激素可提高子宫肌肉对催产素及其他刺激子宫收缩物质的敏感性，加上宫内局部压力的增加，促使子宫产生强有力的宫缩。产前准备，产后恢复
其次是恐惧心理和疼痛敏感因素所造成。产妇的恐惧心理也是因为对分娩过程缺乏了解，只是道听途说，便认为分娩非常疼痛，甚至痛苦不堪，因而对分娩异常恐惧。还有些产妇平时就对疼痛很敏感，又轻信一些经产妇添枝加叶的形容，便想象着分娩时如何疼痛，这样势必造成极大的心理压力。而这样的心态肯定会加剧分娩时的疼痛。
其实，分娩只是一个生理过程，孕妇在临盆时，体内支配子宫的神经感觉纤维数目已很少了，一般不会产生强烈的痛觉。客观地说，分娩是有痛觉的，因为在分娩过程中，会牵扯子宫邻近的某些组织器官，产生局部痛感。体力劳动者平时活动量大，分娩时比较顺利，痛感也相应减轻。脑力劳动者或平时活动少的孕妇，常常因极度紧张和恐惧而加剧疼痛。
由此看来，分娩的疼痛因人而异。
分娩时为什么需要妈妈的疼痛
分娩时的疼痛，让很多想做妈妈的人望而却步，很多准妈妈在分娩时宁愿让锋利的刀片划一下自己漂亮的“肚皮”（用了麻醉药止了痛），也不想忍受那短短的十几个小时的疼痛。由于对分娩时疼痛的恐惧，导致了目前的高剖宫产率，改变了人类繁衍的自然方式，给妈妈和宝宝都带来近期和远期的很多不利的影响。
其实分娩时的疼痛功劳是很大的，长期以来“它”一直忍受着人们对它的误解，默默地为人类的健康和素质的提高做着贡献。在妈妈分娩时，家人听到妈妈发出痛苦的声音心急如焚，都用乞求的目光看着医生，希望医生能运用先进的医学技术和神奇的药物来为妈妈解除痛苦。可医生往往是面对着分娩中妈妈的痛苦视而不见，任凭着疼痛一次又一次地折磨着准妈妈，直到分娩结束。
当医生看到有的孕妈妈在分娩时“肚子”疼痛的不太“剧烈”时，往往还要推波助澜，“加强”孕妈妈的疼痛（点滴催产素）。面对医生们对分娩中妈妈疼痛的“冷漠”，很多妈妈和家人都疑问：不是有很多方法可以让妈妈在分娩时不痛吗？为什么医生却不愿意使用呢？难道说，宝宝的出生，非得要伴随着妈妈的疼痛吗？答案是肯定的：没有分娩时妈妈的疼痛，一个聪明健康的宝宝就不可能降生！
妈妈们你们知道分娩时的麻醉安全吗
麻醉所存在的风险，总是让许多孕妇在生产前忐忑不安。麻醉真有这么可怕吗？到底生产时的麻醉安不安全？孕妇朋友们只有事先了解一些生产麻醉的基本知识，才能更加配合医生，安心度过产程。分娩时的麻醉安全吗？
分娩时的麻醉安全吗
麻醉的作用及必要性产前准备，产后恢复
生产时一定需要麻醉吗？专家指出，基本上剖宫产时必须进行麻醉，自然产则在产妇选择做无痛分娩时才需要。由于麻醉属于侵入性的处置，因此会有一定的副作用及并发症。但实际上，麻醉剂是在帮助产妇度过生产过程，减轻疼痛，并在发生产科并发症或急症时，协助产妇及胎儿维持生命。所以，在了解麻醉的必要性及风险后，产妇们并不需要害怕麻醉，只要在正规医院接受麻醉手术，一般不会出现问题。
生产时常用的麻醉方式
生产时常用的麻醉方式包括区域麻醉及全身麻醉，二者各有其优缺点、适应症及禁忌症。
区域麻醉
生产所采用的麻醉方式，基本以区域麻醉为主，其中又以脊椎麻醉及硬脊膜外麻醉最为常用，一般来说危险性较低，但需产妇配合参与分娩。脊椎麻醉及硬脊膜外麻醉俗称“半身麻醉”，产妇需侧躺并弯腰抱膝呈“虾”状，实施麻醉后腹部及下肢麻木且无法施力，但意识清醒可参与生产，这是全身麻醉无法做到的。由于麻醉药物作用于产妇的神经，直接抑制疼痛感的传导，所以可以达到良好的止痛效果，并且对产妇和宝宝几乎都没有影响。但是会有头晕、恶心、呕吐、胸闷、发抖等副作用，其中脊椎麻醉发生的几率较高。
虽然半身麻醉较为安全，但是，使用半身麻醉有很多禁忌症。产妇如有凝血方面的问题，如身上会出现不明原因的淤血及出血点或伤口很小却出血很久等，则不宜接受半身麻醉。如果产妇出现某些妇科急症，如产后大出血、胎盘剥离、脐带脱出等，则更适合麻醉药效迅速的全身麻醉。如果产妇有主动脉瓣狭窄或僧帽瓣狭窄等心脏病，因其特殊生理变化，全身麻醉较为适宜。另外，当产妇无法配合生产时，均不宜施行半身麻醉。
全身麻醉
全身麻醉
全身麻醉有“一觉醒来就开完刀”的优点，不易发生区域麻醉时产妇在手术过程中就醒来或手术后醒不过来的情形。只有当麻醉药物全部代谢掉时，产妇才会醒来，但同时马上感到疼痛，所以我们常说全身麻醉是“先乐后苦”。
由于全身麻醉是将麻醉药物由静脉注入，所以这些药物有可能经由胎盘血流进入胎儿体内，即产妇睡着的同时胎儿也被麻醉了。全身麻醉需进行气管内管插管，如失败则无法提供良好的换气，产妇及胎儿就会有缺氧的危险。另外，全身麻醉诱导时投与镇静安眠药后，产妇随即失去某些保护机制，此时若产妇呕吐，有可能将呕吐物吸入肺部而引起吸入性肺炎，导致肺部无法适当的换气。由此可知，不管对产妇或胎儿来说，全身麻醉的危险性都较高，因此产妇应尽量避免使用全身麻醉。
信任医师顺利生产
有些产妇们会说“怕麻醉不怕开刀”。师提醒，麻醉并不可怕，有麻醉手术才能顺利进行，它能帮助产妇降低疼痛，协助产妇迎接新生儿的到来，医生们也会尽全力保证产妇和婴儿的安全。虽然麻醉有可能产生某些副作用，但医生们会使其尽量降低，使产妇既舒适又安全。所以，相信医师，勇敢地做好准备，快快乐乐地迎接一生中难得的生产过程吧！
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