分娩时子宫收缩过强怎么办?
子宫收缩过强可使羊膜腔内压力大于50毫米汞柱,子宫颈于短时间迅速开全,如产道无明显阻力,产程可在短时间内结束。总产程短于3小时叫急产,经产妇多见。
宫缩过强、过频,产程可迅速结束,子宫颈、阴道,特别是会阴来不及扩张而发生撕裂伤。
接生准备不及,消毒不严密,容易导致感染。产后也因子宫肌纤维缩复不良而发生出血。胎儿也会因过强过频的宫缩而发生窒息或死亡。胎儿娩出后,可因原来胎头在产道内的很高压力突然消失而导致颅内出血。
子宫收缩过强有两种情况
一种是子宫内口以上的子宫肌肉普遍陷于强烈的痉挛性收缩、宫缩间歇时间很短或无间歇,产妇腹部剧痛,并易引起子宫破裂及胎儿宫内死亡。此时可紧急应用氟烷、乙醚麻酸以停止宫缩,或用于子宫收缩掏剂,1‰肾上腺素1毫升加5~10%葡萄糖250毫升中,或用20%硫酸镁20毫升加等量5~10%葡萄糖溶液缓慢静脉滴注。
子宫肌壁的局部痉挛性收缩,于胎儿身体的某一局部形成狂窄环,阻碍胎体下降,可使产程停滞。如胎儿无明显变化可采用期待疗法,停止手术,给镇静止痛药物,如吗啡、杜冷丁等。在产妇充分休息后多能自行消失。
如胎儿窘迫则用宫缩抑制剂(同上)。凡狂窄环松解者,可在宫口开全后,经阴道助产结束分娩。如痉挛不能缓解需行剖宫产手术。
为预防宫缩过频的发生,凡有急产史的孕妇,尤其是先露部位很低的经产妇,在预产期前1~2周不宜远出,最好能提前住院,以免发生意外。一有临产征兆,即刻做好接生准备。
分娩时不要使用催产素及子宫收缩药,特别是对这些药物敏感的产妇更不能大剂量使用。胎儿娩出后要仔细检查产道有无裂伤,并注意严密观察新生儿有无颅内出血,以便及早采取措施。
分娩时子宫收缩过强怎么办?
分娩方式是否直接影响着宝宝的未来?哪种分娩方式的宝宝更聪明?这一争论一直以来都引起了不少准妈妈的关注。以下,我们一起来看看。
分娩方式大致可以分为以下几种:
1、头吸引(宝宝的头总也下不来,采取负压吸引的方式吸住宝宝的头把宝宝拉出来)
2、臀牵引(臀位的时候医生协助把宝宝拉出来)
3、产钳(一种特殊的产科专用器械,像钳子一样用来夹住宝宝的头把宝宝拉出来)
4、剖腹产
5、顺产
分娩方式对宝宝智力的影响:
有统计数据证明,前3种方式,对宝宝损害大,后2种对宝宝的智力发育,没有明显影响。
反而,对智力影响较大的因素,我们更倚重于考虑产前母亲身体状况,宝宝在子宫里的环境和生长情况,分娩时有没有出现宫内窘迫,出生后宝宝所处的教育环境等等的因素。比如宫内窘迫,如果一旦发现宫内窘迫的情况,医生就会和产妇沟通需要通过手术的方式取出宝宝来,产妇一定要考虑医生的建议,要知道,许多有小儿惊厥,小儿癫痫,也就是我们俗话说的“羊癫疯”追溯其病史,宫内窘迫,新生儿窒息等愿意都是不可忽视的常见因素。
分娩方式对宝宝发育的影响:
不过,在顺产和剖腹产对宝宝发育的影响方面,有妇产科专家研究发现,在分娩前和分娩期间,胎儿体内的应激激素、肾上腺素和去甲肾上腺素激增。这些急速增加的应激激素有防止胎儿在产道里窒息,为婴儿出生后的第一次呼吸作好准备。
因此,正常分娩的婴儿比未经历分娩过程的剖腹婴儿肺容量大且较少患呼吸系统疾病;正常儿童弱视发病率仅为4%,而受钳产、剖宫产、臀位产 各种方式难产儿童的弱视率却高达15%以上。
难产所致的弱视被认为是:可能与胎儿在宫内缺氧或窒息,眼和脑组织缺氧而受损,或助产器械伤及胎儿头面部有关;早产会导致婴儿体质虚弱及神经系统缺陷;过期妊娠则会导致婴儿脑发育不全,痴呆等等。甚至,不同的分娩方式都会影响婴儿的营养状况。
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