产后会阴伤口怎么护理

保持清洁

每次大小便后要用温开水冲洗;为防止伤口污染,大便后切忌由后向前擦,应该由前向后,还须再次冲洗;注意勤换卫生rp,避免恶露长时间浸泡伤口。

防止伤口裂开

解便时宜先收敛会阴部和臀部,然后坐在马桶上,可有效地避免会阴伤口裂开;大便时不可憋气用力扩张会阴部,便秘时可用开塞露或液状石蜡润滑直肠和肛门。

会阴伤口拆线后头2~3天,避免做下蹲、用力动作;坐立时身体重心偏向右侧,这样既可减轻伤口受压而引起的疼痛,也可防止表皮错开;避免摔倒或大腿过度外展而使伤口裂开。

避免伤口血肿

产后最初几天宜采取右侧卧位,促使伤口内的积血流出,不致形成血肿,影响愈合,也可防止恶露中的子宫内膜碎片流入伤口,日后形成子宫内膜异位症;待4~5、天后便可采取左右轮换卧位;注意会阴切口的情况,如果伤口缝合术后1~2小时出现剧烈疼痛,应马上与医生联系,及时进行处理。

伤口水肿时,在拆线前缝合线勒得很紧,疼痛持续不减。可用95%的酒精纱布或50%硫酸镁溶液进行局部热敷;卧位时,尽量将臀部抬高一些,利于体液回流,减轻伤口水肿和疼痛。

避免伤口感染

当伤口出现肿胀、疼痛、硬结,并在挤压时有脓性分泌物时,应在医生的指导下服用抗生素,拆除缝绒,以利脓液流出;局部采用1:5000高锰酸钾温水坐浴,或用清热、解毒、散结中药煎液清洗伤口;局部进行理疗,也可促进伤口愈合。

注意饮食

术后1周内,最好进食少渣饮食,如牛奶、藕粉、蛋汤、米汤、稀粥等半流质食物,以防形成硬便难以排出,影响会阴伤口。便秘时,多吃些香蕉有利于通便。

此外,饮食上还应注意补充蛋、瘦肉,促进伤口修复;多吃新鲜青菜和水果,多喝猪蹄汤等汤饮,除细粮外应吃些粗粮,不吃辛辣及刺激性食物。

产后会阴伤口护理

  产后会阴伤口护理:

  会阴伤口是妇产科常见伤口之一,会阴伤口包括会阴撕裂和会阴侧切术的伤口。产后产妇气血大损、抵抗力下降、以及会阴伤口暴露易受毒邪污染,会阴伤口感染率较高。产后加强责任心,认真做好一般护理,根据情况进行辨证施护,是预防产后会阴伤口感染的有效措施。

  一、一般护理

  1、保持病区环境安静,使产妇睡眠休息好,以恢复体力,尽量保持会阴伤口清洁、干燥,指导产妇大便后及时清洗,勤换纸垫、内裤、床单保持清洁,避免污染暴露的会阴伤口。

  2、合理调配饮食,饮食为血气生化之源,指导家属和产妇进食富有营养、易消化、高蛋白、高能量和富含维生素的食物,以增加营养,增强机体抵抗力,有利于伤口愈合。

  3、鼓励产妇适当下床活动,但避免剧烈运动,并嘱产妇多食含维生素的蔬菜,避免产后便秘,以免影响伤口愈合甚至伤口裂开。

  若发生便秘应及时给予通便处理,以减少产妇不必要的痛苦。

  指导产妇正确卧位,尽量向健侧卧位,减少恶露浸入伤口而影响伤口愈合,不拆线者在1周内或拆线者在拆线后1周内避免下蹲姿势,防止伤口裂开。

  二、辨证施护

  1、情志护理

  新产以后气血大伤、百脉空虚,心神易浮,极易七情内伤。

  若有情绪波动,或大喜过望、或所愿不得、或遭冷言碎语等,产生过度兴奋、疲劳或过度思虑、忧郁、必然加重产妇气机逆乱、气血亏损、致脏腑功能失调,加重会阴部气滞血瘀,不利于伤口愈合。

  故情志护理是治疗的重要组成部分,并贯穿于治疗的始终。

  我们针对产妇的不同思想情绪,诚恳开导,耐心地说明情绪变化与饮食、休息睡眠的关系,对体力恢复和伤口愈合的重要性。

  工作中关心体谅产妇的感受,尽量保持产妇的情绪稳定。使产妇积极地配合治疗护理,对伤口愈合起到促进作用。

  2、伤口施护

  严格无菌技术操作规程和清毒隔离原则,防止院内交叉污染。

  保持外阴清洁,每天用温开水兑5%药液冲洗会阴2次/日,冲洗后仔细观察伤口情况,检查会阴部有无血肿、红肿、缝线是否过紧嵌入组织,有无异常分泌物或硬结,发现异常及时报告医生处理。

  对会阴瘀血肿胀、水肿者,术后24小时给50%硫酸镁或95%乙醇溶液湿热敷,并根据情况加会阴电烤或红外线局部照射,每日2次,每次20~30分钟,通过局部热敷和电烤或红外线照射,可增加局部细胞分子活动、皮肤毛细血管扩张、使水分及代谢产物吸收、消散,达到活血化瘀、消肿止痛的目的,有利于组织的再生和修复,促进伤口愈合。

  总之,会阴伤口感染与产妇体质、产时产妇的配合、助产以及助产人员的操作过程有关。但产后会阴伤口护理更关键,针对产妇的具体情况进行护理,效果更为明显。

产后小心护理会阴伤口

  经历了生产时的痛苦,诞下了生命的延续,妈妈的会阴部却受到伤害, 在产褥期的生生养息的时间里,要小心护理受伤的会阴部,避免感染,使身体尽快恢复,能够全身心的照顾宝贝。

  会阴侧切的自我护理

  1.保持会阴部清洁
不论是自然撕裂,还是切开的伤口,一般都可在3-5天愈合,每天要用温开水冲洗2次;为防止伤口污染,每次便后用新洁尔灭消毒棉擦拭冲洗外阴,大便后切忌由后向前擦,应该由前向后,还须再次冲洗;注意勤换卫生护垫,避免湿透。

  2.防止会阴切口裂开
发生便秘时,不可迸气用力扩张会阴部,可用开塞露或液体石蜡润滑,尤其是拆线后头2-3天,避免做下蹲、用力动作;解便时宜先收敛会阴部和臀部,然后坐在马桶上,可有效地避免会阴伤口裂开。
坐立时身体重心偏向右侧,既可减轻伤口受压而引起的疼痛,也可防止表皮错开;避免摔倒或大腿过度外展而使伤口裂开;不宜在拆线当日出院,伤口裂开多发生在伤口拆线的当天,回家后伤口裂开会给处理带来麻烦。

  3.避免伤口发生血肿
产后最初几天,产妇宜采取右侧卧位,促使伤口内的积血流出,不致内积而形成血肿,影响愈合,也可防止恶露中的子宫内膜碎片流入伤口,日后形成子宫内膜异位症;待4-5天后伤口长得较为牢固,并恶露难以流入时,便可采取左右轮换卧位;注意会阴切口的情况,术后1-2小时内伤口出现疼痛并加重,要及时就诊进行处理。

  4.避免会阴切口感染
当伤口出现肿胀、疼痛、硬结,并在挤压时有脓性分泌物时,在医生的指导下服用抗菌素,拆除缝线,以利脓液流出;局部采用1∶5000高锰酸钾温水坐浴,每天2次,每次10-15分钟,或用清热、解毒、散结中药煎液清洗伤口;使用台灯进行局部理疗,也可促进伤口愈合。

  5.小心护理水肿伤口
伤口水肿时,在拆线前缝合线勒得很紧,疼痛持续不减。可用95%的酒精纱布或50%硫酸镁溶液进行局部热敷、湿敷,每天2次;卧位时,尽量将臀部抬高一些,利于体液回流,减轻伤口水肿和疼痛。

  6.饮食要特别注意
术后一周内,最好进食少渣饮食、如牛奶、蛋藕粉、藕粉、蛋汤、米汤、稀粥等半流质食物,以防形成硬便难以排出,影响会阴伤口。便秘时,多吃些香蕉有利于通便。饮食上注意补充蛋、瘦肉,促进伤口修复;多吃新鲜青菜和水果,多喝猪蹄汤等汤饮,除细粮外应吃些粗粮,不吃辛辣及刺激性食物。在伤口未愈合前要少吃鱼类,鱼中含有的有机酸物质,具有抑制血小板凝集的作用,因此不利于伤口愈合。

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