月子异常发热十大“凶手”

发热十大“凶手”src="http://img.familydoctor.com.cn/cms/20140616/201406161149295817.jpg"border=0>

在月子期间,产妇出现发热持续不退或者高热寒战,并伴有其他相关症状时,称为“产后发热”。产妇在产后1~2日内,由于身体阴血骤虚,经常会有轻微发热的症状,2~3天后身体会自然调和。除此之外的发热,都应视为异常。但首先我们要清楚什么是正常发热和异常的发热,然后才能对症下药。

正常发热:在产褥期,产妇体温一般是正常的。如因产程过长,体力消耗过大,产妇极度疲劳或精神紧张等,在产后一天内体温可有轻度升高,但一般不超过38℃,而且经过充分休息,体温多于24小时内恢复正常。产后3~4天,产妇开始大量分泌乳汁时,由于乳房的血管和淋巴管扩张充盈、乳房膨胀,体温可略有升高,一般仅持续数小时就下降。

异常发热:如产后第2~10天之间,连续两次体温达到或超过38℃以上是不正常的,应该考虑是否为产褥感染。

异常发热主要可能有以下情况:

1、乳腺炎引起发烧

乳腺炎是新妈妈产后常见病。急性乳腺炎多发生在产后2―6周左右。常会引起发烧,有时还伴有寒战;患病的乳房会有局部的红、肿、热、痛、并有硬结,触痛明显。如果及时用青霉素治疗,炎症很快消退,体温也会很快随之下降。

2、自然产伤口发炎引起发烧

自然生产伤口,通常一星期左右就会愈合,自然产伤口发炎的处理方法:

伤口发炎可以使用消炎药膏,涂抹在会阴部。

若伤口有红肿就要到医院检查。医生会根据红肿的具体情况进行治疗,如果有小血管破裂,可以用冰敷方式治疗;若没有小血管破裂就属于不太严重的情况,也许只要涂抹药膏就可以了。

若伤口疼痛,可以使用止痛药、冰敷。但若伤口感染较严重,如有红肿、疼痛甚至化脓,可以口服抗生素,严重时还需要切开化脓组织引流。

3、泌尿系统感染引起发烧

泌尿系统感染也是产后发烧的原因之一,主要原因是外阴的细菌经过尿道进入泌尿系统,约80%―90%是大肠杆菌引起的;水喝得少或者憋尿也容易造成尿道感染,原因是子宫压迫到输尿管,容易造成尿频、憋尿等障碍。

分娩过程中难产、产程很久,或采取半身麻醉时,膀胱没有感觉,也会产生排尿困难。

生产时胎儿经过产道,压迫到膀胱,使得膀胱神经传导较弱,常会造成排尿障碍,通常发生在生产速度太快或太慢。为避免排尿障碍导致产后发烧,新妈妈应该多喝开水,让体温下降,小便稀释,不一定马上使用抗生素。若仍无法排尿,也建议留置导尿管约2―3天。

为了解决泌尿系统感染,新妈妈一天至少要喝2000毫升的水。如果水喝得少,还容易导致膀胱发炎。此外,卧床休息也是很必要的。通常3―5天后体温就会恢复正常。

4、外阴、阴道、宫颈、会阴切开或裂伤缝合处这些部位是常见的发炎部位,常伴有局部红肿热痛,伤口开裂,有异常分泌物,甚至带有腥臭味,有时会全身发热,白细胞升高。

5、子宫内膜炎或子宫肌炎多发生于产后3~5天,恶露臭或不臭,轻者可以有低热,恶露增多有臭味、腹胀、下腹疼痛及压痛。重症者伴发热、寒战,有下腹压痛或疼痛,白细胞升高。

6、盆腔感染常于产后5天左右出现寒战、高热、下腹痛、盆腔深部压痛。可引起盆腔脓肿,甚至高热不退。盆腔腹膜炎表现可为寒战、高热、全腹剧痛、呕吐、腹胀、腹肌紧张、压痛与反跳痛明显,可引起肠粘连、腹泻、里急后重、排尿困难等症状。

7、血栓性静脉炎常 生在产后或手术后7~10天,长期卧床,年龄大且肥胖者易患此病。患者呈周期性发热,持续性腹痛可向腹股沟、上腹部及肋脊角放射。下肢血栓性静脉炎表现为下肢疼痛,由于血流受阻,可引起下肢水肿,皮肤发白,可摸到下肢静脉呈索条状压痛,患肢温度高于对侧,病程较长。

8、上呼吸道感染引起发烧

由于分娩过度疲劳,抵抗力下降或产后着凉,新妈妈容易发生上呼吸道感染,除发烧外,常伴有鼻塞、咽喉肿痛,咳嗽或呼吸困难等症状,严重的甚至会发展成肺炎。只要把上呼吸道感染治好了,注意休息,体温很快就会降下来。

9、中暑引起发烧

春天来了,夏天还会远吗?夏天气温高,月子里的新妈妈往往捂得很严,生怕“受风”。新妈妈体内的热散发不出去,表现为颜面及周身潮红,高热、无汗、皮肤干燥,身上可能还会长痱子,此时应立即开窗通风,向地上洒水,用湿毛巾为产妇擦浴。一般来说,中暑程度较轻的新妈妈体温很快就会下降,并感觉身体非常舒服。中暑严重的就需要及时送医院了。

10、其它情况引起的发烧

还有很多原因都会造成产后发烧,比如:子宫内膜炎,乳汁淤积等等。但是多数是因为子宫内膜发炎所引起。发生子宫内膜炎的原因通常是产程太长,破水太久或经常内诊而造成的感染。如果子宫发炎,恶露可能变成深红色且有恶臭、需要及时看医生。

此外,产后没有充分休息或缺乏足够营养,都会造成伤口子宫发炎,导致产后发烧。所以月子里的妈咪应该充分休息。

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坐月子发烧先观察发热是否异常

坐月子发烧,是很多产妇担心的问题。坐月子期间,产妇的抵抗力比较弱,比普通人更容易生病。如果坐月子发烧了?产妇们该怎么办呢?首先,产妇要保持冷静,仔细观察自己的情况,看究竟是正常发热还是异常发热,如果是异常发热,必要时一定要求助医生,交给专业的医护人员去处理。

在月子期间,产妇出现发热持续不退或者高热寒战,并伴有其他相关症状时,称为“产后发热”。产妇在产后1~2日内,由于身体阴血骤虚,经常会有轻微发热的症状,2~3天后身体会自然调和。除此之外的发热,都应视为异常。但首先我们要清楚什么是正常发热和异常的发热,然后才能对症下药。

正常发热:在产褥期,产妇体温一般是正常的。如因产程过长,体力消耗过大,产妇极度疲劳或精神紧张等,在产后一天内体温可有轻度升高,但一般不超过38℃,而且经过充分休息,体温多于24小时内恢复正常。产后3~4天,产妇开始大量分泌乳汁时,由于乳房的血管和淋巴管扩张充盈、乳房膨胀,体温可略有升高,一般仅持续数小时就下降。

异常发热:如产后第2~10天之间,连续两次体温达到或超过38℃以上是不正常的,应该考虑是否为产褥感染。

坐月子发烧先观察发热是否异常

异常发热主要可能有以下情况:

1、外阴、阴道、宫颈、会阴切开或裂伤缝合处这些部位是常见的发炎部位,常伴有局部红肿热痛,伤口开裂,有异常分泌物,甚至带有腥臭味,有时会全身发热,白细胞升高。

2、子宫内膜炎或子宫肌炎多发生于产后3~5天,恶露臭或不臭,轻者可以有低热,恶露增多有臭味、腹胀、下腹疼痛及压痛。重症者伴发热、寒战,有下腹压痛或疼痛,白细胞升高。

3、盆腔感染常于产后5天左右出现寒战、高热、下腹痛、盆腔深部压痛。可引起盆腔脓肿,甚至高热不退。盆腔腹膜炎表现可为寒战、高热、全腹剧痛、呕吐、腹胀、腹肌紧张、压痛与反跳痛明显,可引起肠粘连、腹泻、里急后重、排尿困难等症状。

4、血栓性静脉炎常发生在产后或手术后7~10天,长期卧床,年龄大且肥胖者易患此病。患者呈周期性发热,持续性腹痛可向腹股沟、上腹部及肋脊角放射。下肢血栓性静脉炎表现为下肢疼痛,由于血流受阻,可引起下肢水肿,皮肤发白,可摸到下肢静脉呈索条状压痛,患肢温度高于对侧,病程较长。

5、由急性乳腺炎引起的发热,可伴有乳房局部红肿、疼痛、硬结,甚至破溃。

怎么坐月子?十大常见月子问题

常听到人们说可以利用坐月子期间调理体质,真的是这样吗?如何调理?如何坐月子?如何根据不同体质进补?这些问题经常困扰着产妇们,我们特地列出十大坐月子问题,由专业中医师为您解答。

一为什么产后要坐月子?目的是什么?可以改变体质吗?

产妇由于分娩时出血多,加上出汗、腰酸、腹痛,非常耗损体力,气血、筋骨都很虚弱,这时候很容易受到风寒的侵袭,需要一段时间的调补,因此产后必须坐月子才能恢复健康。坐月子的目的是在这段期间内作适度的运动与休养、恰当的食补与食疗,能使子宫恢复生产前的大小,气血经过调理也都能恢复,甚至比以前更好,也就将不好的体质在这段时间慢慢改变过来。

二坐月子的基本原则为何?

1慎寒温

随着气候与居住环境的温、湿度变化,产妇穿着的服装与室内使用的电器设备,应做好适当的调整,室内温度约25~26摄氏度,湿度约50%~60%,穿着长袖、长裤、袜子,避免着凉、感冒,或者使关节受到风、寒、湿的入侵。

2适劳逸

适度的劳动与休息,对于恶露的排出、筋骨及身材的恢复很有帮助。产后初始,产妇觉得虚弱、头晕、乏力时,必须多卧床休息,起床的时间不要超过半小时,等体力逐渐恢复就可以将时间稍稍拉长些,时间还是以1小时至2小时为限,以避免长时间站立或坐姿,导致腰酸、背痛、腿酸、膝踝关节的疼痛。

3勤清洁

头发、身体要经常清洗,以保持清洁,避免遭受细菌感染而发炎。

4调饮食

前面三项每一个人都没有差别,饮食方面就有个人体质的差异性,应该有所不同;再者,产后排恶露、哺乳也许有不顺的情形,或者有感冒、头痛、口破、皮肤痒、胃痛等等疾病发生,饮食与药物就必须改变。古代由于环境简陋,生活条件差,又没有电器设备,因此规定较严,而有一个月不能洗头、洗澡的限制,现代人不必如此辛苦,但是坐月子的饮食还是以温补为主,最好请医师根据个人体质作调配比较妥善。

三坐月子的料理一定要加酒吗?

坐月子的料理应该加姜片同煮,同为生姜有温暖子宫、活络关节的作用;酒的作用是活血,有助于排恶露,若恶露已经干净,食物仍然用酒烹调,可能导致子宫不收缩、淋沥不尽。

四人参大补元气,为什么坐月子期间禁止服用?

人参补气止血,刚生产完的住院期间,正在开始排恶露,若服人参(高丽红参)会使得血晕变少,恶露就难以排出,导致血块淤滞子宫,引起腹痛,严重的还会有胎盘剥落不完全,引起大出血的案例。因此,必须等到产后第二三星期左右,血块没有了,才能服用人参茶。

五季节对产妇进补的影响

春夏秋冬四季由于温度差异大,因此产妇的饮食必须有所调整,否则会有副作用发生。一般传统的坐月子饮食,性质温热,适用于冬季,春秋时节生姜和酒都可稍稍减少,若是夏天盛热之际,可不用酒烹调食物,但是姜片仍不可完全不用,每次约用2~3片。

六不同体质的产妇其坐月子原则为何?

依女性体质属性及其适用食物分析如下:

1寒性体质

特性

面色苍白,怕冷或四肢冰冷,口淡不渴,大便稀软,频尿量多色淡,痰涎清,涕清稀,舌苔白,易感冒。

适用食物

这种体质的产妇肠胃虚寒、手脚冰冷、气血循环不良,应吃较为温补的食物,如麻油鸡、烧酒鸡、四物汤、四物鸡或十全大补汤等,原则上不能太油,以免腹泻。食用温补的食物或药补可促进血液循环,达到气血双补的目的,而且筋骨较不易扭伤,腰背也较不会 痛。

忌食

寒凉蔬果,如西瓜、木瓜、葡萄柚、柚子、梨子、杨桃、橘子、蕃茄、香瓜、哈密瓜等。

宜食

荔枝、龙眼、苹果、草莓、樱桃、葡萄。

2热性体质

特性

面红目赤,怕热,四肢或手足心热,口干或口苦,大便干硬或便秘,痰涕黄稠,尿量少色黄赤味臭,舌苔黄或干,舌质红赤,易口破,皮肤易长痘疮或痔疮等症。

适用食物

不宜多吃麻油鸡;煮麻油鸡时,姜及麻油用量要减少,酒也少用。宜用食物来滋补,例如山药鸡、黑糯米、鱼汤、排骨汤等,蔬菜类可选丝瓜、冬瓜、莲藕等较为降火,或吃青菜豆腐汤,以降低火气。腰酸的人用炒杜仲五钱煮猪腰汤即可,才不会上火。

不宜多吃

荔枝、龙眼、苹果。

少量吃些

柳橙、草莓、樱桃、葡萄。

3中性体质

特性

不热不寒,不特别口干,无特殊常发作之疾病。

适用食物

饮食上较容易选择,可以食补与药补交叉食用,没有什么特别问题。如果补了之后口干、口苦或长痘子,就停一下药补,吃些上述较降火的蔬菜,也可喝一小杯不冰的纯柳丁汁或纯葡萄汁。

七产后常见并发症有哪些?

产后贫血、乳汁少、乳腺炎、子宫炎、筋骨疼痛、腰酸、头痛、腹泻、便秘等。贫血产妇可多吃高铁质食物,包括肉类、黑糯米粥、红豆汤等。若是涨奶,可用1两麦芽糖、3钱蒲公英、3钱王不留行,共同炖煮食物吃,可促进排乳。便秘则可吃香蕉、芝麻糊(煮开加蜂蜜调味),可促进排便。若因乳腺炎、子宫炎而有发烧现象,或有极度不适症状时,必须立即就医治疗。

八产后筋骨酸痛的原因为何?

由于产后婴儿边吸奶边睡,喂奶时间长,妈妈维持坐姿太久,且许多婴儿有日夜颠倒的状况,晚上哭闹不休,严重的,要父母亲一整夜抱着走来走去,因此一个月下来腰背部、手肘及手腕疼痛不堪。要避免这些筋骨酸痛的现象产生,妈妈抱孩子要注意姿势,腰背要有依靠的地方;多休息,少走动,下床时间勿超过1小时。可炖煮杜仲猪腰汤,恶露干净后可吃十全大补汤(内含杜仲、续断),对解除筋骨酸痛都有不错的效果。

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