1.肾炎是两侧肾脏非化脓性的炎性病变。肾因肾小体受到损害出现浮肿、高血压、蛋白尿等现象,是肾脏疾病中最常见的一种。若肾炎未能彻底治疗,就会发展成慢性肾炎,慢性肾炎长期肾损坏就会发展成肾功能不全。
2.当各种病因引起肾功能严重障碍时,人体内环境就会发生紊乱,其主要表现为代谢产物在体内蓄积,水、电解质和酸碱平衡紊乱,并伴有尿量和尿质的改变以及肾脏内分泌功能障碍引起一系列病理生理变化,这就是肾功能不全。
a、肾功能不全代偿期,但临床上除有原发疾病表现外,无其他症状,血生化检查正常。
b、氮质血症期、食减退和不同程度贫血。血肌酐>178Umol/L,血尿素氮>9mmol/L。
c、尿毒症期。血肌酐>445Umol/L尿素氮>20mmol/L。
3.肾功能不全的尿毒症期也就是肾功能衰竭。肾脏病变引起肾功能损害是一个较长的发展过程。在慢性肾功能衰竭患者中,有些是从肾脏疾病逐渐发展而来,但也有患者并无肾脏急性肾衰可见于各科疾病,急性肾衰与慢性肾衰不同,如能早期诊断,及时抢救,则肾功能有可能恢复。
从以上可以看出,肾炎、肾功能不全与肾衰竭的关系。专家最后提示,否则到肾功能不全、肾功能衰竭后给治疗增加了难度而且给病人自身带去很大的伤害。
小儿慢性肾功能衰竭有哪些危害?什么是小儿慢性肾功能衰竭?
小儿慢性肾功能衰竭有哪些危害?什么是小儿慢性肾功能衰竭?小儿慢性肾功能衰竭该怎么办好?
李庆哲回复:你好,如果存在慢性肾功能衰竭的话,可能会出现水电解质紊乱、水肿等。这个是有生命危险的,所以需要积极对症治疗,控制水钠的摄入量。
打屁股打出了肾功能衰竭?
孩子的身体正处于生长发育的旺盛阶段,身体各器官组织十分娇弱,极易受到损伤,更经不住长时间的打击。打孩子很容易造成身体伤残,不仅损伤肌肉、筋骨,亦极易造成内脏损伤,对孩子的身心健康会产生十分不利的影响。由于被打而致急性肾功能衰竭就是典型的一例。
【案例】
一大早,急诊室来了一位8岁的男孩李明(化名)。接诊时的情形,让我们这些已经做了父母的医生触目惊心。就因为没按时完成课堂作业,李明竟被亲生母亲用嵌着木柄的扫把,从昨天晚上9点一直打到12点。今天早晨,做母亲的醒来后,越想越气,对李明又是一阵暴打,打得他下半身从臀部到小腿青紫色连成一片,脸上和身上还有多处伤痕,无法正常排尿,这才慌忙送来医院。
打孩子打出了肾功能衰竭
经过检查,诊断为急性肾功能衰竭,听到这个诊断,李明母亲号啕大哭起来,她说丈夫出国3年后,狠心地抛弃了他们母子俩,和另一个女人结了婚。因此,她为了赌一口气,要把儿子培养得比父亲更有出息。哪知道,这孩子一点也不让她省心,打骂就成了家常便饭。她也知道小孩的头、等要害部位不能打,便选择臀部和腿部等“非要害部位”,认为不过是受点皮肉之苦,没想到会导致如此严重的后果。
父母打孩子在国内并不新鲜,但把孩子打成了急性肾功能衰竭却非常少见。孩子的身体正处于生长发育的旺盛阶段,身体各器官组织十分娇弱,极易受到损伤,更经不住长时间的打击。打孩子很容易造成身体伤残,不仅损伤肌肉、筋骨,亦极易造成内脏损伤,对孩子的身心健康会产生十分不利的影响。由于被打而致急性肾功能衰竭就是典型的一例。
肾脏属实质性器官,位于腹膜后脊柱的两侧,左右各一,形似蚕豆。其大小,成人长约ll厘米。12厘米,宽5厘米~6厘米,厚3厘米一4厘米,比握紧的拳头稍小,每个肾重约120克一180克。肾是主要的排泄器官,具有生成尿液,排泄代谢废物、毒物和药物等功能,以维持内外环境稳定,使新陈代谢正常进行。
【急性肾功能衰竭】
急性肾功能衰竭简称急性肾衰,是由各种原因使双。肾功能在短期内(数小时至数周)迅速减退,使肾小球滤过功能降低至正常值的50%以下,血尿素氮及血肌酐迅速升高,并引起水、电解质及酸碱平衡失调和急性尿毒症症状。正常情况下,肾脏每天排出的尿约1.5升。当肾功能衰竭,每天排出的尿少于400毫升,称为少尿;若少于100毫升,称为无尿。李明由于遭到长时间暴打,形成大面积组织淤血,臀部和腿部血管破裂出血。出血和血浆渗出,致循环血量减少,经过一系列的反应,造成肾脏缺氧、缺血,进而导致肾小管坏死。同时李明遭到暴打后机体内骨骼肌断裂,溶解破坏,进而产生大量的肌红蛋白和肌肉破坏产物,沉淀并阻塞肾小管,再加上肌红蛋白本身的毒性作用,导致急性肾小管坏死,形成了急性肾衰。因此,李明急性肾衰的发病原因,归根结底是他母亲“棍棒教育”所致的挤压综合征。
挤压综合征致肾小管坏死
李明由于挤压综合征导致急性肾小管坏死,体内代谢产生的废物不能自尿中排出体外,使血液中的废物和毒素大量蓄积,从而产生全身中毒症状和急性肾功能障碍,无法正常排尿,以致少尿或无尿,新陈代谢无法进行,这就像一个没有产品销路的工厂,最终会倒闭和破产。因此,这个问题如不及时解决,孩子的生命就危在旦夕。
孩子脱离了危险
所 ,医生及时给李明进行了血液透析治疗,李明最终脱离了危险。血液透析又称“人工肾”,是一种替代疗法。即用动力将血液排出体外,通过一层半透膜,排除血液中的代谢废物和毒素,再送回到体内,达到内外环境的稳定,维持新陈代谢的正常进行。由于医学昌明,发明了不让血液凝固的药物,因此可用这种药物来维持血液循环的顺畅,使肾脏的造尿机能在体外施行。
急性肾衰如能早诊断,抢救及时,则肾功能多可完全恢复,如延诊误治则可致死。一部分病例病情严重,迁延不愈,肾功能往往不能完全恢复正常.遗留慢性肾功能不全或需要依赖长期透析疗法以维持生命。血液透析疗法是治疗急性肾小管坏死所致急性肾衰-的最佳疗法,不但可减少心衰、高钾、感染和上消化道出血等并发症,而且有利于肾功能的好转和康复。
医生
作为医生和家长,我们希望所有的年轻父母,尽力提高自身素质,不要把软弱的孩子当做自己的出气简,也不要把孩子当做与他人进行攀比的资本。孩子就是孩子,天性好动,父母应抛弃“不打不成才”的古训。但愿李明的悲剧不再重演。
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