导读: 概述 小孩包茎早处理 注意事项
概述
很多家长对于孩子包茎的关注不够,以为孩子只是包皮过长,等孩子长大了就可以发育正常,其实不然,包茎是包皮外口过小,紧箍阴茎头部,是包皮不能向上外翻的。包茎危害很多,应该及早处理。
小孩包茎早处理
首先,孩子包茎会影响阴茎的正常发育,对以后的生育可能造成影响。然后,包茎会引起包皮积垢,导致包皮及阴茎炎症,引起尿道外口炎症、狭窄,严重的还会引起尿路感染。
结婚以后由于包皮强行上翻,而未及时复原,是狭小的包皮口卡在冠状沟,引起阴茎头血液回流障碍而发生局部水肿、淤血,形成包皮嵌顿。需要及时复位,如果复位不及时,肿胀明显则需要手术治疗。
包茎患者积聚包皮垢,长时间刺激不光可以引起阴茎癌的发生,同时也会诱发配偶宫颈癌的发生。
注意事项
包茎要行包皮环切术,早期治疗可以预防阴茎癌的发生。
如何处理小儿包皮和包茎粘连等问题
包皮和包茎粘连需要分年龄段处理吗?
小儿包茎、包皮过长系先天存在的。当小儿出生后开始正常代谢及分泌排泄,而包茎或包皮过长对排尿有一定影响,特别是存在包茎时,小儿排尿之际包皮会像气球般地鼓起,排尿后包皮腔内往往有少许遗留尿液,加上积存的类脂质及上皮脱屑,将逐渐形成块状包皮垢,这是细菌繁殖的很好的培养基。长期存在的慢性刺激会使包皮发炎并形成包皮龟头炎,反复发作可致包皮腔粘连。由于包皮垢的存在,尿常为旋窝状,缓慢细如发丝排出,随年龄增长往往造成排尿不畅。
包茎及包皮粘连的处理可在小儿的各个年龄时期进行,如新生儿及婴儿期(<1岁),幼儿期(1-3岁),学龄前期(3-7岁),学龄期(7-15岁)。如有的婴儿出生后二、三天无尿,包茎外口如针孔,伴有类脂秽物封闭。经包茎扩张后剥离出秽物,冲洗后排尿通畅。也有的儿童因包茎而形成包皮垢,在龟头皮肤下形成1或多个结节物,质软或硬,局部无红肿或渗出,排尿时包皮腔充盈如球,经扩张、分离、剥取包皮垢。取垢石后,有时可见阴茎龟头包皮垢压迫处苍白有凸凹不平现象,龟头发育往往受限。
如何处理好包皮和包茎粘连问题?
若无粘连可用手法治疗,消毒后用2%的地卡因麻醉,将包皮口扩张至能上翻包皮为上。可用注射充气法、也可用扩张管(输尿管导管)将包皮口扩大,如有粘连可同时分离,如粘连重者用球头探针分离,至包皮完全翻转,暴露龟头及系带,剥取包皮垢或结石,然后以生理盐水冲洗,1‰洗必泰消毒,包皮腔涂润滑止痛膏以防再度粘连,将包皮复位。嘱经常上翻包皮及清洗包皮,即可解除包茎带来的困扰。分离后数日内可有包皮水肿,用温盐水泡洗即可消失。若再粘连可再采用同法略作处理。这种非手术治疗不出血、无感染、不需拆线,所以患儿和家属均易于接受。
包皮粘连严重时可采用包皮环切术治疗,多因包皮皮肤的内板与冠状沟和龟头粘连。这是包皮龟头炎反复发作的结果,炎症造成大量炎性渗出,吸收后便引起粘连。手术时需仔细分离清楚,否则可出现龟头部外形的变异,有些患者在分离术后龟头皮肤的色素会深浅不一,出现花斑。
包皮环切术虽然是一个很小的门诊手术,但若操作不慎也会造成包皮粘连,这是由于术时阴茎体部的皮肤保留过多,术后便逾越冠状沟附着于龟头外,最后导致粘连。绝大多数术后粘连并不会影响性生活,也不会产生炎症与恶变,所以不必顾虑。如果粘连引起阴茎异常勃起,影响性生活,就应再作手术。需要细心谨慎地分离掉粘连,必要时还需加做整形手术。
小孩摔到头上起大包应该怎么处理?
孩子摔倒撞到了头,头上起了一个大包,这种情况应该怎么样进行处理呢?
杭州市红十字会医院儿科主治医师黄文渊回复:提醒家长注意,孩子的摔倒之后头上会起大包是因为出现了皮下淤血的情况。对于这种情况提醒家长多加关注孩子摔倒之后的反应,了解孩子是否出现了哭闹、呕吐以及头晕的症状。如果有这样的情况,家长一定要引起重视,建议立即带孩子入院进行颅脑CT检查,避免出现颅内损伤以及颅内出血等症状。
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