导读： 概述 小孩包茎早处理 注意事项
概述
很多家长对于孩子包茎的关注不够，以为孩子只是包皮过长，等孩子长大了就可以发育正常，其实不然，包茎是包皮外口过小，紧箍阴茎头部，是包皮不能向上外翻的。包茎危害很多，应该及早处理。
小孩包茎早处理
首先，孩子包茎会影响阴茎的正常发育，对以后的生育可能造成影响。然后，包茎会引起包皮积垢，导致包皮及阴茎炎症，引起尿道外口炎症、狭窄，严重的还会引起尿路感染。
结婚以后由于包皮强行上翻，而未及时复原，是狭小的包皮口卡在冠状沟，引起阴茎头血液回流障碍而发生局部水肿、淤血，形成包皮嵌顿。需要及时复位，如果复位不及时，肿胀明显则需要手术治疗。
包茎患者积聚包皮垢，长时间刺激不光可以引起阴茎癌的发生，同时也会诱发配偶宫颈癌的发生。
注意事项
包茎要行包皮环切术，早期治疗可以预防阴茎癌的发生。
如何处理小儿包皮和包茎粘连等问题
包皮和包茎粘连需要分年龄段处理吗？
小儿包茎、包皮过长系先天存在的。当小儿出生后开始正常代谢及分泌排泄，而包茎或包皮过长对排尿有一定影响，特别是存在包茎时，小儿排尿之际包皮会像气球般地鼓起，排尿后包皮腔内往往有少许遗留尿液，加上积存的类脂质及上皮脱屑，将逐渐形成块状包皮垢，这是细菌繁殖的很好的培养基。长期存在的慢性刺激会使包皮发炎并形成包皮龟头炎，反复发作可致包皮腔粘连。由于包皮垢的存在，尿常为旋窝状，缓慢细如发丝排出，随年龄增长往往造成排尿不畅。
包茎及包皮粘连的处理可在小儿的各个年龄时期进行，如新生儿及婴儿期（＜１岁），幼儿期（１－３岁），学龄前期（３－７岁），学龄期（７－１５岁）。如有的婴儿出生后二、三天无尿，包茎外口如针孔，伴有类脂秽物封闭。经包茎扩张后剥离出秽物，冲洗后排尿通畅。也有的儿童因包茎而形成包皮垢，在龟头皮肤下形成１或多个结节物，质软或硬，局部无红肿或渗出，排尿时包皮腔充盈如球，经扩张、分离、剥取包皮垢。取垢石后，有时可见阴茎龟头包皮垢压迫处苍白有凸凹不平现象，龟头发育往往受限。
如何处理好包皮和包茎粘连问题？
若无粘连可用手法治疗，消毒后用２％的地卡因麻醉，将包皮口扩张至能上翻包皮为上。可用注射充气法、也可用扩张管（输尿管导管）将包皮口扩大，如有粘连可同时分离，如粘连重者用球头探针分离，至包皮完全翻转，暴露龟头及系带，剥取包皮垢或结石，然后以生理盐水冲洗，１‰洗必泰消毒，包皮腔涂润滑止痛膏以防再度粘连，将包皮复位。嘱经常上翻包皮及清洗包皮，即可解除包茎带来的困扰。分离后数日内可有包皮水肿，用温盐水泡洗即可消失。若再粘连可再采用同法略作处理。这种非手术治疗不出血、无感染、不需拆线，所以患儿和家属均易于接受。
包皮粘连严重时可采用包皮环切术治疗，多因包皮皮肤的内板与冠状沟和龟头粘连。这是包皮龟头炎反复发作的结果，炎症造成大量炎性渗出，吸收后便引起粘连。手术时需仔细分离清楚，否则可出现龟头部外形的变异，有些患者在分离术后龟头皮肤的色素会深浅不一，出现花斑。
包皮环切术虽然是一个很小的门诊手术，但若操作不慎也会造成包皮粘连，这是由于术时阴茎体部的皮肤保留过多，术后便逾越冠状沟附着于龟头外，最后导致粘连。绝大多数术后粘连并不会影响性生活，也不会产生炎症与恶变，所以不必顾虑。如果粘连引起阴茎异常勃起，影响性生活，就应再作手术。需要细心谨慎地分离掉粘连，必要时还需加做整形手术。
小孩摔到头上起大包应该怎么处理？
孩子摔倒撞到了头，头上起了一个大包，这种情况应该怎么样进行处理呢？
杭州市红十字会医院儿科主治医师黄文渊回复：提醒家长注意，孩子的摔倒之后头上会起大包是因为出现了皮下淤血的情况。对于这种情况提醒家长多加关注孩子摔倒之后的反应，了解孩子是否出现了哭闹、呕吐以及头晕的症状。如果有这样的情况，家长一定要引起重视，建议立即带孩子入院进行颅脑CT检查，避免出现颅内损伤以及颅内出血等症状。
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