宝宝一直说耳朵很不舒服,今天带她去看大夫,大夫说是得了中耳炎,怎么回事呢?
杭州市红十字会医院儿科主治医师黄文渊回复:就您说的情况,宝宝有耳朵不舒服的情况,你先带他去医院检查,如果是中耳炎的话,需要使用消炎的药物治疗,要注意它的卫生。其实如果对一些蛛丝马迹加以足够的重视,完全可以避免错过最佳治疗时期。在中耳腔内,有一条细管子通往鼻咽部,医学上称为咽鼓管。由于小儿的咽鼓管比较短、宽且直,呈水平位,加上小儿机体抵抗力较弱,容易患急性鼻炎、扁桃体炎等上呼吸道感染等情况。建议是治疗的终点绝对不是耳痛消失。一定要定期随访,行声导抗检查,直到积液消失,中耳压力恢复正常为止。耳炎的治疗应积极治疗上呼吸道疾病:如慢性鼻窦炎。可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液滴入耳内。必要时,全身使用敏感抗生素控制感染。中医治疗,治宜疏风散邪,行气宣痞。
宝宝得了中耳炎怎么办?
预防
No.1母乳喂养
吃母乳的宝宝,由于母乳中所含的免疫球蛋白A(lgG)和免疫球蛋白M(lgM)足以抵御由口腔吸入至咽喉部及咽鼓管有害菌的侵染,故能有效地预防或减少婴幼儿中耳炎的发生。而用牛奶、奶粉等食品进行人工喂养的婴幼儿,由于这些食品无一定数量的活性抗体成分,故可使病菌有机可乘,致使呼吸道或中耳发生感染。
No.2正确喂奶
宝宝患中耳炎往往和喂奶姿势不正确也有关。有的妈妈或保姆在喂乳时图省事,让宝宝平卧喂奶,或人工喂养时喂奶过多、过急,使宝宝来不及吞咽而呛咳,均可以使乳汁逆流入鼻咽部,从咽鼓管进入中耳而致急性中耳炎。因此,预防中耳炎,需注意喂乳姿势,应该抱起宝宝来喂乳,人工喂奶时不要太多、太急。
No.3少擤鼻涕
当宝宝鼻塞特别厉害时最好不要擤鼻涕,以防鼻涕和细菌经咽鼓管进入中耳,引致急性中耳炎。
No.4 6个月大宝宝不宜用安慰奶嘴
芬兰专家在最近发表的一份调查报告中说,半岁以上的宝宝使用安慰奶嘴容易患中耳炎。
居家护理
No.1勿信偏方
有的父母听信谣言,采用所谓的偏方,将某些中药或药片磨成粉吹进耳朵里,这是很危险的。如果药末堵塞鼓膜的穿孔处,内耳鼓室内的脓液引流不畅,长期刺激、腐蚀鼓膜,可使炎症向周围组织扩散。严重时脓液可向颅内蔓延,引起硬脑膜外脓肿、化脓性脑膜炎、脑脓肿等并发症甚至面瘫等,严重的并发症将会有生命危险。
No.2物理退烧
当确诊为中耳炎并用药治疗后,宝宝仍然有发烧的现象,需要父母随时测量体温并进行物理退烧,如果发烧超过38.5℃,仍需及时就医。
No.3给宝宝剪指甲
宝宝会出现耳痛和耳朵不舒服的现象,年龄太小的宝宝不会表达,可能表现出躁动不安,或去拉扯受感染的耳朵,应给宝宝剪短指甲,避免宝宝抓挖耳朵。
No.4随时看护
宝宝得了中耳炎后,应该保证身边随时有家长看护,因为宝宝有可能会出现恶心和呕吐。若耳膜穿孔,会有分泌物流出。若已经是慢性中耳炎,耳膜会增厚且结疤,耳膜活动性下降甚至中耳腔产生胆脂瘤,这时就要家长及时带宝宝再次就医,看是否需要手术治疗了。
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宝宝得了中耳炎怎么办
夏天由于宝宝容易出汗,宝宝哭或是家长给宝宝的洗澡方式不对,从而使得宝宝的汗水或是宝宝的泪水流进了外耳道,导致了宝宝得了中耳炎。
一旦导致了外耳道的皮肤发炎,就会刺激到宝宝耳道的表层壁上面,使得宝宝的耳朵疼痛不适。宝宝在张口,吃东西的时候后疼痛的程度会加重。还在哺乳期的宝宝,由于有年龄大小的还不会说话,就会习惯性的用手去抓,或者会吸奶嘴的时候吐出来,摇头,也经常伴随着发烧,腹泻,夜间由于耳朵给宝宝带来不适使得宝宝哭闹睡不好等等一系列的表现。宝宝如果经常用手去抓的话,症状严重一点的时候就会导致外耳道的耳膜破裂,耳内流脓。年龄大一点的宝宝,听力就会受到影响。
家庭治疗方法
首先应该用抗生素来控制感染,用氯霉素,甘油滴耳液或者是1%-3%的酚甘油给宝宝滴耳朵,一日三次。若是宝宝的外耳朵有脓或者异物,必须用3%的双氧水滴入宝宝的耳朵里,过两分钟后,用干净的棉签把耳朵里的衣物慢慢清洗干净然后再用氯霉素或酚甘油滴入宝宝的耳内。如若是发现宝宝的中耳炎有越来越严重的趋势的时候,就应该到医院进行手术。
宝宝得了中耳炎家长应该注意些什么
一、用奶瓶给宝宝为奶粉是最容易让宝宝得中耳炎的。宝宝躺着喝奶,很容易就让奶水流入宝宝的耳朵里,所以建议妈妈们还是尽量使用母乳喂养,或者是抱着宝宝喂奶。
二、长期给宝宝使用安抚奶嘴也会导致宝宝得中耳炎。
三、得了中耳炎的宝宝,要避免感冒,因为感冒会导致中耳炎的发生的可能性增高。
四、让宝宝有充分的睡眠,睡觉的时候,可以垫高一下头部,减少而耳道内的充血导致的肿胀。
五、宝宝发烧的时候也给宝宝多及时的补充水分,因为发烧会使得宝宝的宝宝身体里的水分通过发热而散失掉,并且在给宝宝补充水分的时候应该补充一些实质性的水溶液,比如蜜糖水,牛奶等,而不是白开水利尿的溶液,反而会消耗体力。(99健康网(www.99.com.cn)专稿,如需转载请注明出处。)
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