婴儿淋巴细数高是什么原因?出现这样的情况该怎么办啊?
杭州市红十字会医院儿科主治医师黄文渊回复:你好,孩子出现这样的情况应该注意做好护理,在婴儿感染很多病毒以后往往会引起淋巴细胞计数偏高,而白细胞计数正常或者偏低,这些病毒感染以后孩子就会有这个血象特点。如果婴儿患有急性淋巴细胞白血病,也会导致淋巴细胞计数非常高,白细胞的水平也很高,婴儿往往还会伴有高热、贫血等症状。
小儿淋巴细胞间质性肺炎是由什么原因引起的?
(一)发病原因淋巴细胞间质性肺炎的病因不明,早产和免疫功能低下常为诱因,病因有以下几种假说:1.HIV感染HIV感染导致淋巴细胞增生。
2.HIV伴发EBV感染两者有协同作用。
3.免疫、遗传因素与HLA-DRs相关,HLA-DRs表型者,发生淋巴细胞间质性肺炎的相对风险高达70.1%。还可伴有许多免疫介导性疾病,如自身免疫性溶血性贫血、慢性活动性肝炎、幼年类风湿关节炎、甲状腺炎、系统性红斑狼疮、重症肌无力和Sjögrens综合征等。
(二)发病机制有种种假说,一是HIV本身导致淋巴增生;另外是HIV时伴发EBV感染,EBV和HIV有协同作用。LIP与寻常间质性肺炎、脱屑性间质性肺炎不同,不属于间质性肺炎,而为肺淋巴细胞增生性疾病。它不只发生在HIV感染,也可见于原发性免疫缺陷和自身免疫性疾病,自身免疫性疾病包括Sjögren’s综合征、慢性活动性肝炎、重症肌无力和恶性贫血;免疫缺陷病则包括骨髓移植病人。有报告HIV感染小儿随访,发生LIP者可达30%~50%,有人认为LIP可有家族性,由于抗原激活T淋巴细胞,如CD4产生细胞因子IL-2,引起组织损伤效应细胞(CD8)的增生。有报告在肺活检标本上10例LIP患儿有8例找到EBV;也有报道。CD8淋巴细胞增多症包括腮腺肿大、干燥综合征及LIP。而且,黑人病人与HLA-DR5相关,HLA-DR5表型者患本症相对风险率达70.1%。
小儿自身免疫性淋巴细胞增生综合征是由什么原因引起的?
(一)发病原因
APT1基因定位于10q23,外显子2,3,4和5占据Fas在细胞外3个半胱氨酸丰富区。外显子6定位于Fas的转膜区;外显子7,8和9为细胞内部分,其中外显子9与TNF受体-1的细胞内部分同源,是细胞死亡决定区。5端的单肽指导其在细胞膜上的表达。APT1基因的转录产物为CD95/Fas/Apo-1蛋白,属于TNF受体(TNFR)家族。
常见的突变位点为外显子9上的290-bp缺失(细胞死亡决定区),其他均为单个核苷酸改变,包括无义突变、错义突变、插入、移码和拼接。APT1基因突变与临床表型的关系并不完全一致。
(二)发病机制
正常人淋巴细胞在被激活时,即开始进行其自身Fas分子表达,FasL与Fas结合,使其将信号传递到Fas分子细胞内死亡决定区,进而触发蛋白酶系统caspases,最终导致淋巴细胞凋亡的发生。APT1基因突变不能表达CD95/Fas/APO-1,使FasL-Fas诱导的细胞凋亡途径发生障碍,大量活化的淋巴细胞不能进入凋亡程序,产生淋巴细胞增生和自身免疫反应。
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