焦点1
不良反应最多不超15天
家长刘朋:假如我接种了问题疫苗,不良反应会不会在一两年后出现?
赵卓:疫苗接种后产生的严重不良反应,发生几率很小。一般来说,扎疫苗之后,极少数人会产生一般的异常反应,比如局部红肿,疼痛,硬结等,多数 会在三四天内自行恢复,而那些极其罕见的不良反应最多不应超过15天。因此,已经接种过疫苗的,即使是问题批次的疫苗,一两年后也不会再出现不良反应。
焦点2
进口疫苗与国产无区别
家长陈女士:进口疫苗的安全性是不是比国产的好,疫苗的“病毒含量”更高?
赵卓:没有有效调研数据表明,进口疫苗和国产疫苗在异常反应发生水平上有明显差别。进口疫苗多数是引进国外企业的管理经验和技术,生产还在国 内,并非人们理解中的纯国外空运而来。另外,我国对疫苗的生产有统一规定,其中包括疫苗的“病毒含量”,工艺流程等。因此,进口疫苗和国产疫苗并没有实质 区别。
焦点3
扎疫苗前三天观察体温
家长李女士:宝宝注射疫苗前低烧,医生量体温时正常,注射疫苗当晚高烧超过39℃。
赵卓:不少家长不太观察孩子是否有异常,当儿保医生询问时直接就回答“没事”。等注射疫苗后,往往会出现一些高烧、腹泻等不良反应。事实上,家 长在准备给宝宝注射疫苗前,至少要在三天前开始观察宝宝的体温等表现,一旦有低烧、咳嗽、哮喘、过敏等症状时,应当及时告知医生。然后由医生来判断是否可 以注射疫苗。
焦点4
尸检助于找到问题根源
家长刘朋:扎疫苗后死亡,做尸检真能找出问题吗?
赵卓:今年年初,沈阳铁西一家社区卫生服务中心被爆出婴儿注射甲肝疫苗后死亡。后来,经过尸检,专家确定宝宝在注射疫苗之前已患有较重的肺炎。即使不注射这个疫苗,也可能要犯病。从这件事情上看,任何一个疫苗死亡事件,尸检都有助于找到真正的问题所在。
焦点5
尚未接到叫停“汉信”消息
家长任女士:我们还要注射来自“大连汉信”的疫苗吗?
赵卓:叫停任何一种疫苗,必须有国家相关的文件,判定一个疫苗是否有问题也需要调查。目前,辽宁省尚未接到关于“大连汉信”的任何消息。因此,在国家相关调查和通知还没传达到时,一切工作会正常进行。
(责编:帆帆)
家长是否应该带孩子接种疫苗
前段时间疫苗事故频发使很多家长对于是否要给自己的孩子接种疫苗产生的疑虑,其实婴儿接种疫苗是必不可少的一个过程,而一些因为注射疫苗而出现了问题的宝宝其实是可以避免的。有些宝宝因注射疫苗出现问题和家长的无知也有一定的关系,作为家长,在带孩子接种疫苗之前一定要了解相关的基本知识,对于一些要问的问题一定不能错过。
知情告知,是指预防接种门诊及其医务人员应主动向家长介绍疫苗的知识及相关接种注意事项,提高家长的预防接种知识并进行科学的指导,从而使家长可以为自己的孩子做出最科学、全面的选择。在日前由中华预防医学会和赛诺菲巴斯德共同举办的“责任始于关爱,行动改变未来”的系列活动上,中华预防医学会科技开发部主任李军指出,免疫接种是预防、控制和消灭传染病最安全、有效且经济、便捷的手段。在基层免疫预防事业中,“知情告知”是重要环节,一线疾控医生切实履行“知情告知”的责任和义务,将真正赋予家长健康知情权,为孩子安全接种,为家长答疑解惑,为单位减少医患纠纷和投诉,实现多赢多益。
以脊灰疫苗为例,脊灰疫苗是预防脊髓灰质炎的。脊灰俗称小儿麻痹症,是婴幼儿生命健康的危险杀手。国家疾病预防控制中心的相关文件指出,有口服减毒疫苗(以下简称OPV)接种禁忌症的儿童,特别是免疫缺陷者建议使用脊髓灰质炎灭活疫苗(以下简称IPV)。IPV不但能有效预防脊髓灰质炎,更具有安全性高的优势,被世界卫生组织称为“最安全的疫苗之一”。很多妈妈并不了解这些疫苗知识,所以疫苗接种时,负责的知情告知对宝宝健康至关重要,医生的责任和关爱有可能会改变宝宝一生的命运。
专家指出,首先,知情告知是医生的责任。医生有主动介绍疫苗相关信息的责任和义务,帮助儿童家长或监护人了解儿童将面临的风险和可能取得的收益,并自主作出选择。这也是减少纠纷的最好方式。其次,知情告知是家长的权利。让家长在完全知情的情况下对疫苗接种做出科学的选择,减少风险,增加安全性。同时,知情告知是社会对孩子未来成长的第一次承诺,在宝宝无力做出选择的时候,医生、家长与社会一起,以科学的态度和负责的精神,尽职尽责、知情告知,让疫苗接种更加安全有效,使宝宝健康更有保障,为宝宝成长建立坚实的基础。河南省中医院第二附属医院赵荷苹说:“妈妈们都比较年轻,经验少,不容易判断宝宝是否有免疫缺陷,因此我们要给予全面、贴心、耐心的指导。我们多说一句话,家长就会多一分了解。我们多做百分之一的努力,宝宝就可能得到百分之百的健康。医生的责任和关爱有可能会改变宝宝一生的命运,尤其是针对一些免疫力低下的特殊宝宝,他们需要更加安全的接种方案。”
很多婴幼儿疾病对于宝宝的发育乃至生命安全都会产生重大威胁,如果因为担心注射疫苗出现问题而拒绝注射疫苗的话,无疑是一种因噎废食的行为。所以一方面作为疫苗接种方的医疗机构要将关于疫苗的一切事宜告诉孩子的家长,另一方面作为家长我们也要多了解一些相关的知识,对于接种疫苗安全性的一些问题一定要主动咨询,这样就能够大大提高疫苗接种的安全性。
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孩子接种疫苗之后常出现的正常/异常反应
疫苗虽经灭活或减毒处理,但毕竟是一种蛋白或具抗原性的其他物质,对人体仍有一定的刺激作用而引起的。其实这也是人体的一种自我保护就象感冒发热一样是机体在抵御细菌或病毒。正常反应局部反应如轻度肿胀和疼痛。百白破疫苗接种后,宝宝屁股上出现硬结就是吸附制剂接种后常见的现象。接种疫苗后的全身反应有发热和周身不适,一般发热在38.5℃以下,持续1~2天均属正常反应。无论局部还是全身的正常反应一般不需要特殊处理,多喂水、并注意让宝宝多休息即可。如果宝宝高热,可服用退烧药,可以做物理降温、吃些富有营养又好消化的食物、多喂水并要注意观察孩子的病情变化。异常反应局部感染、无菌性脓肿;晕针、癔病;皮疹、血管神经性水肿、过敏性休克等。遇到晕针、过敏性休克应立即让宝宝平卧、头部放低、口服温开水或糖水;与此同时立即请医生作紧急对症处理。出现皮疹,可在医生的指导下给宝宝应用脱敏药。出现过敏性休克一般表现为接种后很短时间内宝宝面色发白、四肢发凉、出冷汗、呼吸困难、甚至神志不清、抽风等。此时一般医生会立即给宝宝进行皮下注射肾上腺素,同时给激素和脱敏药观察治疗。
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