专家支持/张峰（首都医科大学附属北京儿童医院保健科专家）
文文准备上幼儿园了，为了办入园手续妈妈带她去医院做体检。可是没想到做了听力筛查后，医生说文文有隐性中耳炎，而且已经很长时间了。幸亏这次体检即使发现，还没错过治疗时间。不过医生还是提醒妈妈，以后要定时给孩子做体检，就不会有今天这样的事发生了。
看来体检对宝宝很重要，就像文文，如果不是这次体检，妈妈可能要等到文文转成中耳炎才能发现孩子生病了。专家认为，孩子在两岁以前，身体健康和精神健康对日后的健壮成长非常关键。如果在这个年龄里及早地发现疾病和发育障碍，能够大幅度提高治愈的可能性，至少阻止恶化。宝宝体检的时候，除了身体检查，医生还会给予父母关于宝宝身体和精神呵护等各方面的大量建议，让宝宝在健康的氛围里成长。所以一定要定期带宝宝检查身体，尤其是一些必要的检查。
1、出生后立即进行的检查
检查地点：宝宝出生的医院。
检查内容：宝宝经历的第一次常规检查，测量宝宝的头围、身高、体重，查看宝宝皮肤的颜色，检查宝宝心脏是否有杂音、呼吸是否正常、肌肉紧张程度和活动是否符合标准。
提示：这些检查是每个刚出生的宝宝都要经历的。也许你会担心宝宝刚出生就被这么多医疗仪器折腾一番，会不会不适应啊？放心吧，每个为宝宝检查的医生都很有经验，他们会告诉你宝宝每项检查的结果，让你得到一个真正健康的宝宝。
2、出生第一周内的基础检查
检查地点：宝宝出生的医院。
检查内容：医生采一滴宝宝的足跟血做化验，验证宝宝甲状腺和循环系统是否正常运作。医生还会提醒哺乳的妈妈饮食的注意事项，告诉你们照顾新生宝宝的一些注意事项，尤其是如何预防宝宝佝偻病以及宝宝猝死的建议。
提示：这些检查一般在宝宝出生后的四到六天里进行，宝宝经历人生中第一次采血，虽然很疼，但是很必要的，而且对以后不会有影响，爸爸妈妈大可放心。另外，对医生的饮食建议妈妈一定要认真听，不要只顾孩子而忽视了自己。让宝宝得到高质量的食物，才能更健康的成长。
3、满月内医生的家访检查
检查地点：你家里
检查内容：家访有两次，第一次：宝宝回家后一星期，医生去你家，帮宝宝测量身体、体重、头围，查看宝宝的黄疸，脐带是否脱了，以及四肢的活动情况等。第二次：在宝宝满月的时候，主要为宝宝做听力筛查，存在听力问题的宝宝，出生后三个月内是最佳的治疗时间，所以这次检查很重要。
提示：家访对妈妈和宝宝都很重要，所以出院后先要到你家附近医院的保健科和医生预约家访的时间。刚刚做了妈妈，照顾宝宝的时候肯定有很多疑问，最好随时把它们记下来，等到医生家访的时候再一一询问清楚。
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宝宝体检要注意的体检事项
学龄前的宝宝也需要体检，全面的身体检查可以及时地发现宝宝身体上的毛病，能起到一个防患于未然的作用，爸爸妈妈不要轻视哦。体检有着很多的注意事项，爸爸妈妈更加要注意。
体检时间
检查前三天请保持正常饮食，勿饮酒，体检当日8:00-10:30到达医院，空腹。
体检注意事项一
1、糖尿病、高血压、心脏病、哮喘等慢性疾病患者，请将平时服用的药物携带备用，受检日建议不要停药;
2、进行各科检查时，请务必按预定项目逐科、逐项检查，不要漏检，以免影响最后的健康评估;
3、若中心为健康体检机构，如有发烧等急性病症，应去医院就诊，体检另行安排;
4、一次健检未发现异常并不代表完全没有潜在疾病，若出现疾病症状，应及时就医;
体检注意事项二
健康体检，是预防疾病的有效手段之一。通过健康体检，可以了解自身健康状况，发现一些不易察觉的早期疾病，以便及时干预、终止疾病的发生发展，收到事半功倍的效果。但有不少受检者由于对体检的一些关键环节重视不够，或认识偏差，出现种种疏漏，使体检的目的难以达到。
一、采血时间太晚
体检化验要求早上7：30～8：30采空腹血，最迟不宜超过9：00。太晚会因为体内生理性内分泌激素的影响，使血糖值失真(虽仍为空腹)。所以受检者应该尽早采血，不要轻易误时。
二、体检前贸然停药
采血要求空腹，但对慢性病患者服药应区别对待。如高血压病患者每日清晨服降压药，是保持血压稳定所必须的，贸然停药或推迟服药会引起血压骤升，发生危险。按常规服药后再测血压，体检医生也可对目前的降压方案进行评价。服少量降压药对化验的影响是轻微的，可以忽略不计。所以高血压患者应在服完降压药后再来体检。对糖尿病或其他慢性病患者，也应在采血后及时服药，不可因体检而干扰常规治疗。
三、随意舍弃检查项目
体检表内设定的检查项目，既有反映身体健康状况的基本项目，也包括一些针对恶性疾病和常见疾病的特殊检查项目。有些检查对疾病的早期发现有特殊意义。如肛门指诊检查，对四十岁以上受检者直肠肿物的发现尤为重要。有的受检者因怕麻烦或害羞，自动放弃该项检查，若受检者真有病变，自然也就失去了治疗的最佳时机，其后果不言而喻。
四、忽略重要病史陈述
病史，尤其是重要疾病病史，是体检医生判定受检者健康现状的重要参考依据，据此制定干预措施，对疾病的转归有极其重要的影响。有的受检者抱定一种“考核”一下体检医生水平的心理，认为疾病只能靠查出来，不能靠说出来。殊不知这样做的结果往往是事与愿违。例如，在对高血压患者进行治疗指导前，必须搞清楚其高血压病的发病时间、治疗过程、用药情况等关键问题，才能有针对性地提出进一步的治疗意见，包括加减用药剂量、调整用药品种等，从而达到最佳治疗效果。如受检者记不住所服药物的名称，可以把药盒带来辨认。病史陈述要力争做到客观、准确，重要疾病不可遗漏。
五、轻视体检结论
体检结论，是对受检者健康状况的概括和总结，是医生根据各科体检结果，经过综合分析对受检者开的健康处方，对纠正不良生活习惯，预防和治疗疾病有重要的指导意义。有些受检者对体检过程较为重视，却忽视了体检结论，没有仔细阅读和认真实施，使健康体检失去了意义。
转氨酶是反映肝脏功能的一项指标，在体检时常常要做这项检查。有些人认为转氨酶高了，就是得了肝 。最近，某单位组织员工献血，有一个部门12名参加体检的员工中，竟有9人的转氨酶比正常值高。怎么会有这么多人转氨酶高?他们会不会得肝炎?近些年，我们好像常听到类似的事情，身边也常遇到转氨酶高的人。这到底是不是一种正常现象，他们的身体出没出问题?为此，记者前往北京大学第一医院，采访了感染病科的主任医师王勤环教授。
转氨酶反映肝脏健康状况
王教授首先告诉记者，转氨酶是人体代谢过程中必不可少的“催化剂”，主要存在于肝细胞内。当肝细胞发生炎症、坏死、中毒等，造成肝细胞受损时，转氨酶便会释放到血液里，使血清转氨酶升高。
通常，体检中主要检查的转氨酶是丙氨酸转氨酶(ALT)。1%的肝脏细胞损害，可以使血中ALT的浓度增加1倍。因此，ALT水平可以比较敏感地监测到肝脏是否受到损害。
转氨酶水平在0—40之间是正常的。如果超出正常范围，医生会建议再查一次，排除由于实验室设备故障和操作错误等因素造成误差的可能。如果转氨酶水平还高，多半是由病毒性肝炎或其他肝病所致。但要确定是不是病毒性肝炎，还需要做其他检查，结合病史、症状、体征等全面分析。
即使确认是病毒性肝炎，也不能简单地以ALT升高的程度来判断病情，因为对于重型肝炎，可能由于存活的肝细胞比较少，释放到血液中的转氨酶很少，ALT反而随病情的恶化而降低。
转氨酶高不都是肝炎
ALT的升高只表示肝脏可能受到了损害。除了肝炎，其他很多疾病都能引起转氨酶增高。王教授指出，主要还有以下情况：
首先，人体内许多组织都含有转氨酶，比如心肌炎和心肌梗死都可能使天冬氨酸转氨酶升高。
其次，如果有胆结石等胆道梗阻性疾病，可能因为淤胆而使血中转氨酶水平升高。
此外，对于一些看起来没什么大病的人来说，还有可能因为长期酗酒导致酒精肝，或饮食结构不合理导致脂肪肝，造成转氨酶高。
劳累也可能让转氨酶升高
对于健康人来说，转氨酶水平在正常范围内升高或降低，并不意味着肝脏出了问题，因为转氨酶非常敏感，健康人在一天之内的不同时间检查，转氨酶水平都有可能产生波动。
另外，健康人的转氨酶水平也有可能暂时超出正常范围。剧烈运动、过于劳累或者近期吃过油腻食物，都可能使转氨酶暂时偏高。如果在检查转氨酶前一晚加班工作，没睡好觉，或是体检前早餐时吃了油炸的东西，检查结果可能就会超出正常范围。一个人刚刚在操场上跑了几圈，就立刻检查他的转氨酶水平，结果也可能会高出正常范围。
如果是由于这些情况导致转氨酶升高，只要好好休息，过一段时间后再做检查，就会发现转氨酶水平恢复正常了。
还有一种会造成转氨酶升高的情况是生病时吃了会损伤肝脏的药物，比如红霉素、四环素、安眠药、解热镇痛药、避孕药，还有半夏、槟榔、青黛等中药。在停用这些药物后，转氨酶水平会很快恢复正常。
总之，按时带宝宝去医院检查，更重要的是，平时要注意锻炼身体，保持健康的身体，让宝宝快高长大。
父母必知的宝宝体检要点
给孩子做体检，常常全家出动，兴师动众地赶往医院。那么，在怎样的时间去合适？重点查什么？一定要了解哪些数据和结果？又存在哪些误区？
欢蹦乱跳不代表健康
在现实生活中，父母总是凭经验、凭肉眼观察判断孩子是否健康，认为只要欢蹦乱跳就没毛病，其实这也是一种误解。比如有的家长凭经验认为自己的孩子营养充足，可体检时，按世界卫生组织制定的“年龄与相对身高”、“年龄与体重”、“身高与体重”3项标准衡量，这个孩子就有可能是营养不良。因此，儿童体检有重点。
儿童体检重在监测生长发育情况，及时发现体格和智力发育异常。儿童体检有几个特有的项目与重点，像铅含量、微量元素、骨龄、智力水平、听力检测等等。
其中，微量元素中的铅是惟一的人体不需要的微量元素，影响智力和骨骼发育，造成消化不良、贫血，破坏肾功能和免疫功能等。即使人体内有0.01微克铅的存在，也会对健康造成损害；铁、铜是相辅相成促进发育，增强抵抗力，能预防和治疗缺铁性贫血。任认为，0至18岁的孩子定期体检是非常重要的，它可以帮助家长及时发现孩子在成长过程中出现的这样或那样的问题，做到早发现、早治疗、早干预。
在正常情况下，新生儿应1-2周作一次检查；6月龄以内的婴儿每月1次；6月龄以上、1岁以下的婴儿每2月1次；1-3岁幼儿半年1次；3-18岁每年1次。
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