小儿过敏性皮炎的就医指征

过敏性皮炎

秋季空气中含有的动物皮屑、各种花粉、灰尘量大大增加,宝宝对过敏抵抗力还很弱,很容易发生过敏性皮炎。

“月月是一个漂亮的小公主,最近面颊出现发红、皮肤干燥、脱皮与瘙痒症状,并且开始向全身扩展,月月开始焦躁不安,每晚都睡不着觉。”

专家看病

过敏性皮炎是一种皮肤疾病,发病时症状主要表现为面颊发红、皮肤干燥、脱皮等症状;过敏性皮炎再发作时总会伴随皮肤瘙痒症状的出现。

妈妈职责

秋季过敏性皮炎主要是由空气中的杂物引起的,因此日常预防对避免宝宝过敏性皮炎有重大意义。

1.室内环境控制:秋季宝宝在室内的时间逐渐增加,防止尘螨和霉菌显得更加重要。每周需要用70℃以上热水清洗各种寝具的外套;避免使用地毯、填充式家具,给宝宝玩填充式玩具。

2.室内湿度:严格控制在50%以下。

3.避免有毛动物的饲养:秋季动物的毛发与排泄物会严重污染室内空气,使宝宝患过敏性皮炎增加。

4.卫生清洁:保持室内环境的清洁,清理卫生死角,尤其是高温潮湿地点;定期杀毒,减少室内蟑螂繁殖。

5.减少过敏性食物:在秋季尽量减少容易引发宝宝过敏症状的食物。

就医指征

如果宝宝皮肤脱皮症状非常的明显,瘙痒症状难以有效抑制,应该及早带宝宝去医院进行治疗。

温馨提示

要避免“痒-抓-痒”的恶性循环。宝宝发病时要防止宝宝抓挠瘙痒处,以免挠破肌肤,造成感染。

小儿过敏性皮炎的症状

小儿过敏性皮炎的症状,主要包括以下几个方面:

1、一般症状。小儿面颊、鼻头及耳垂潮红,耳道湿润,耳痛,鼻塞,打喷嚏,黑眼圈,眼睑肿胀、下垂,头痛,唇干,皮肤干燥或多汗,眼角或手掌出现皱纹,腹痛,腹泻,腹胀,便秘,臂、腿或关节处有湿疹,反复感染,慢性咳嗽,哮喘,呼吸浅而快或不规则,脉搏紊乱,血压升高,关节发紧等。

2、行为改变。不同年龄组的小儿,行为表现各异。

0~1岁婴儿组:持续哭喊或尖叫,不能进食或需要不停地进食,烦躁或极度萎靡,入睡困难或嗜睡,不愿被抱,摇头等;

1~3岁幼儿组:莫名其妙地发脾气,过分活跃,乱蹦乱跳,撞床,疲劳,蜷缩在桌椅下、床底下或家具内等黑暗的角落里,拒绝被接触,不愿穿衣、脱衣等;

3~6岁儿童组:情绪和行为突然改变,多动,不能安静地坐着吃饭、听故事或看电视节目,烦躁,疲劳,违拗,沮丧,有攻击行为,摇晃腿,嗜睡或梦魇,写字或画画时不能在一水平线上进行,或字越写越大并往上翘(兴奋型),或字越写越小并往下降(抑郁型),间歇性讲话困难,5岁后还尿床等。

小儿过敏性皮炎怎么治

舌下含服脱敏治疗是将诱发过敏的物质(如尘螨活性蛋白)制成不同浓度的脱敏液,用患者能适应的小剂量每日给药(将脱敏滴剂滴于舌下,使其慢慢吸收,1~3分钟后咽下),逐渐增大剂量,达到维持水平后持续足够时间,以提高病人的耐受力。

舌下含服脱敏治疗已确定有效,并获世界卫生组织认可,在欧美等发达国家得到大力推广。舌下含服脱敏治疗的突出优点是使用方便,病人可以在家中自己服用,免去注射带来的痛苦和恐惧感,并且更为安全。我国也已采用了这种疗法,国内已有标准化的舌下脱敏药物粉尘螨滴剂,效果良好,极大改善了过敏患者的生活质量。

脱敏治疗一般需要3~6个月起效,要维持长期疗效,应该在症状消失后继续用药一段时间,一般建议2年,疗效可持续多年,甚至终身。对尘螨引起的过敏性皮炎,患者经过舌下尘螨免疫治疗前后体内免疫学指标也有改变,由于舌下粘膜组织较薄,这些位于粘膜表面的朗格罕细胞会在接触抗原的时候,捕足到变应原存在的信号,变应原疫苗能迅速吸收,从而启动脱敏反应。包括血清IgG4水平上升,Th2/Th1细胞比值改善等。由于是通过舌下给药,通常不会产生过敏性休克等严重不良反应,极少数患者偶有轻度皮疹或轻度腹泻,停止治疗或减量即可恢复。舌下脱敏治疗的机制是因为舌下粘膜有极多的朗格罕细胞,通过吸收微量尘螨变应原后将其加工转变成螨多肽信息,通过提呈给Th0细胞,使Th0细胞向Th1细胞转化,阻止变态反应的发生。

舌下脱敏,舌下脱敏治疗是利用过敏原的提取物滴入舌下,使呼吸道粘膜产生耐受性,从而减轻或控制过敏症状,到达脱敏治疗的目的。其临床特点在于:

全球发展最快的脱敏治疗(即特异性免疫治疗或免疫治疗)方法,符合世界卫生组织推荐的对症+对因的理性化治疗方案。

标本兼治:根本性治疗过敏性疾病,起效显著,脱敏彻底;克服传统的激素类化学药物只在疾病发作时对症治疗,治标不治本的局限性,且随着服用时间的延长,具有不同程度的不良反应可能产生一定的耐药。

安全性高:全球范围内,使用30年未发生严重副作用,最大程度保障了脱敏治疗的长期用药安全性;避免注射型脱敏疗法可能引起的全身性的严重不良反应(包括过敏性休克,甚至死亡),从而减轻了医护人员和患者的心理负担。

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