胎宝宝从爸爸那里遗传而来的红细胞显性抗原恰好是孕妈咪的红细胞所缺乏的抗原,这种红细胞血型抗原会在宝宝还是胎儿的时期进入到孕妈咪的身体中,从而刺激了孕妈咪的身体发生免疫反应,产生大量IgG抗体;这种抗体再透过胎盘进入到胎宝宝的身体里,并且破坏胎宝宝的红细胞从而引起了胎宝宝或者新生宝宝发生溶血病。
血型不合的种类
ABO血型不合
这在我们国家最为常见,其中最多见的是妈咪为O型血,宝宝为A或B型血。这样的情况下第一胎就可能会发病,而且随着分娩次数越多,发病的几率也会越高,而且一次比一次严重。另外,还可见于妈咪为A型血,宝宝为B或AB型血、妈咪为B型血,宝宝为B或AB型血,但是这样的情况非常少见如果宝宝O型血,那么就能排除患病的可能。
Rh血型不合
Rh血型不合引起的新生儿溶血症在我国的发病率比较低,但Rh溶血临床表现比ABO血型不合溶血病更严重。通常是妈咪为Rh阴性,胎儿为Rh阳性,从而引起了血型不合并引起溶血,一般第一胎不发病,而从第二胎起发病,但是如果Rh阴性的妈咪在第一胎前曾接受过Rh阳性的输血,那么第一胎也有发病的可能
新生儿溶血病的症状
新生儿溶血病的症状表现轻重不一,取决于抗原性的强弱、个体的免疫反应、胎宝宝的代偿能力和产前的干预措施等因素相较于ABO溶血病,Rh溶血病临床表现较为严重,而且进展更快。
黄疸红细胞破坏分解出来的胆红素是黄色的,它可以分布到宝宝的全身使机体组织的颜色变黄,而皮肤和巩膜(俗称白眼珠)发黄会最为明显,也就是黄疸。患溶血病的宝宝常在出生后24小时内或第2天出现黄疸,并很快发展,血清胆红素以未结合胆红素为主,但也有少数患病宝宝在病程恢复期结合胆红素明显升高,出现胆汁黏稠综合征。部分ABO溶血病黄疸较轻,和生理性黄疸很相似,而且由于大多数新生儿出生后都会有黄疸的表现,所以当黄疸出现过早、发展过快,或者血中胆红素水平过高时,就要赶紧引起注意,宝宝有发生溶血症的可能。
肝脾肿大溶血病病症严重时,宝宝可能会出现水肿,肝脾也会明显增大,出现这种症状的宝宝大多患上了Rh溶血病。
发热发热可能是宝宝溶血后机体的一种反应,也可能是较严重胆红素脑病时的反应。热度也许不一定很高,但如果是因为胆红素脑病引起发生的,那就说明病情已经比较严重。
贫血由于红细胞破坏,患溶血症的宝宝都有轻重不等的贫血,以Rh溶血病较为明显。如血型抗体持续存在可导致溶血继续发生,患病宝宝在生后3~5周发生明显贫血(Hb<80g/L),称为晚期贫血,比较多发于没有换血和已接受换血的早产宝宝当中。
胎儿水肿溶血病表现严重的是胎水肿,主要发生在Rh溶血病,在胎儿期有大量红细胞破坏,患病的宝宝出现全身水肿、苍白、皮肤瘀斑、胸腔积液、腹水、心音低、心率快、呼吸困难、肝脾肿大;胎盘也明显水肿;严重的会发生死胎。水肿的原因与严重贫血所导致的心力衰竭肝功能障碍所致的低蛋白血症和继发于组织缺氧的毛细血管通透性增高等因素有关
胆红素脑病血中胆红素水平过高时会损伤脑细胞,引起胆红素脑病,这是溶血病最严重的合并症,足月的宝宝胆红素超过18mg/dl早产儿胆红素超过12~15mg/dl就要警惕发生胆红素脑病。这种疾病一般发生在分娩后2~7天,新生宝宝开始表现为神萎吸吮反射和拥抱反射减弱肌张力低下历时半天~1 天,如病情进展,出现发热,两眼凝视、肌张力增高、抽搐、角弓反张等,还可能因为呼吸衰竭或肺出血而导致宝宝死亡。
什么是新生儿溶血症 新生儿溶血症有哪些症状表现
新生儿溶血症是新生儿常见的疾病,是因为母体和新生儿血型不合,产生抗体反应导致的。什么是新生儿溶血症?新生儿溶血症有哪些症状表现?有没有办法?是很多家长关心的,下面听听医院专家关于新生儿溶血症的解答吧。
什么是新生儿溶血症
新生儿溶血症是由于母儿血型不合,母亲与胎儿之间产生抗原抗体反应,造成胎儿红细胞被破坏,引起的同种被动免疫性疾病,故称本病为新生儿母子血型不合性溶血病。其母子血型不合主要指rh系统和abo系统。
母亲为o型血,父亲为a型、b型或者ab型,而胎儿为a型或者b型时,为母子血型不合。如妈妈是o型血,孩子是a型血,妈妈体内有o型红细胞,血浆中带有抗“a”型红细胞的抗体,通过胎盘,妈妈的抗“a”抗体进入宝宝的体内,与宝宝a型血的红细胞中的a抗原发生反应,所以就发生溶血。
母子血型不合不一定会导致溶血症的发生,abo血型不合的发生率为20%左右,但真正发生新生儿溶血的仅为5%以下。
从另外的一种血型分类来说,如果母亲是rh阴性的血型,而父亲为rh阳性的血型,胎儿为rha阳性时,就属于母子血型不合,但rh血型不合的发生概率更低一些。
新生儿溶血症的症状表现
1、黄疸:黄疸为新生儿溶血症的主要症状,由红细胞被破坏,胆红素变黄所致。由于皮肤发黄明显,因此此症被命名为黄疸。大部分新生儿出生后都会出现黄疸症状,这是正常显现,但若黄疸出现过早、胆红素水平持续升高则为不正常。
2、肝脾肿大:轻度肝脾肿大为常见症状,后期病情加重后肝脾也不会明显增大。但若出现明显肝脾肿大,要及早治疗。
3、贫血:贫血轻重不等,轻者与正常人无差别,重者面色苍白、手指甲面苍白。
4、发热:为新生儿溶血症的伴发症状,对小儿脑病发育发生一定影响,病情严重者需注意。
5、其他症状:嗜睡、拒奶、四肢松软或四肢发硬、惊厥都是新生儿溶血症的神经症状,由脑细胞受损所致。
新生儿溶血症的危害
新生儿得溶血症常并发其他严重的病症,比如心力衰竭、胆红素脑病等。有的新生儿治疗不及时,还患有神经性耳聋。有的新生儿发热时未及时退烧,从而脑瘫,一生受影响。为预防新生儿溶血症,孕妇应定时到医院检查,尤其是输过血或者有黄疸病史的孕妇。如诊断出母婴血型不合者,要输血治疗及提高引产。
新生儿溶血症到底有多严重,相信大家已经有所了解。如有相关疑问,欢迎咨询专业医院的医生,医生会根据多年临床经验告知答案。祝新生儿免受疾病困扰,快乐成长。
溶血症可以预防
溶血症往往发生在怀孕初期发生过先兆流产,或者怀第二胎的妈妈身上。如果以前有不明原因的死胎、流产、新生儿重度黄疸史的女性打算再要孩子的时候,应该和丈夫提前进行abo血型检查,检测体内抗a抗b抗体的情况,这种检测叫igg抗体效价测试。可以在大型的综合医院或是大型的血库可以进行。双方都需要抽血,检查结果一般在一个星期后可以拿到。
如果检测值在正常范围以外,就必须进行干预,现在进行的干预治疗一般是中西医结合,预防胎儿、新生儿溶血症的发生。如果不干预的话,随着孕期的延长,母亲体内的效价会逐渐增高,胎儿发生溶血症的几率也会越大。属于高危情况的女性怀孕后,应定期检测,一般一个月就要进行一次复查。
以上大家应该知道新生儿溶血症的介绍了吧,小编提醒大家新生儿溶血症危害很大,可能会导致脑瘫,孩子出生以后如果出现溶血症的症状表现,要及时的治疗,同时提醒孕妇朋友在孕期要积极预防溶血症,定期到医院进行体检,如果大家还有疑惑,可以关注久久健康网---母婴频道。
新生儿败血症的症状表现⻗
新生儿败血症的症状表现
王骞回复:你描述的问题贫血最常见的,这个问题一般可以看医生指导,你可以继续血液检查确诊。
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