弱视的危害比近视更严重

说到青少年视力下降,人们首先想到的就是近视,却忽视了更为严重的儿童弱视问题。据眼科专家介绍,在我国,大约有1200万-1500万儿童存在弱视,平均每100个儿童中就有5-6个存在弱视现象。由于知晓率低,大约89%的弱视没有得到及时、有效的治疗,错过最佳治疗时机,从而造成终身视力残障。

孩子如果患上弱视,即使配戴眼镜,视力也无法矫正到正常程度。

孩子防近视屈光比视力更重要

什么叫屈光不正

近些年来,孩子在检测视力时,医生常会提到一个名词:屈光不正。那么,屈光到底是什么?屈光不正又指什么?

在眼光学中,屈光指的是光线由一种介质进入另一种不同折射率的介质时,会发生前进方向的改变。这种光线的折射率即为屈折率或屈光指数。所谓屈光不正,就是指近视、远视、散光、屈光参差等不正常的屈光状态。

近视是我们最常见的屈光不正。近视眼在屈光静止的前提下,远处物体无法在视网膜上汇聚,而在视网膜之前形成了焦点,因而造成视觉变形,导致远处的物体模糊不清。形成近视的原因是多样的,用眼过近、用眼时间过长、照明光线过强或过弱、行车或走路时用眼、睡眠不足等都会引发近视的生成。目前,我国青少年近视发生率约为40%左右,大学生近视率则超过70%,列居世界之首。

近视眼如何分类

近视眼按照近视的程度,一般分为三种:300度以内者,称为轻度近视眼;300度~600度者,称为中度近视眼;600度以上者,称为高度近视眼,又称病理性近视眼。

如按照屈光成分来分类,近视则可分为:轴性近视眼,由于眼球前后轴过度发展所致;弯曲度性近视眼,由于角膜或晶体表面弯曲度过强所致;屈光率性近视眼,由屈光间质屈光率过高所致。

此外,近视眼还包括“假性近视眼”,又称调节性近视眼。它与屈光成分改变的真性近视眼有本质上的不同。

孩子防近视,屈光比视力更重要

近视,无疑是孩子最大的眼健康困惑。到目前为止,近视的发病机理和防治,都有很多难题未解。当前,所谓针对青少年“假性近视”的诸多“有效手段治疗”并不科学。我们认为,成年人的近视度数可通过准分子激光手术确凿矫正,儿童和青少年的近视则应以预防为主。

不少家长误以为,重视视力是预防近视的第一步,其实并非如此,按视力归类的方法远欠科学。我们先看几个例子,小宇视力0.8,小雯视力1.2,小萌视力0.7,他们都七岁。如按视力而言,小宇和小萌会被归为“视力不良”。但经过扩瞳孔验光等检测,小雯的屈光度为近视25度,眼球长度已较正常年龄段的孩子略长一些。小宇是50度的远视,相比同龄的眼轴也稍微偏长,小萌350度远视,试戴镜的视力可以矫正到1.0,眼轴偏短。这样看来,防止近视的重点对象不应是小萌,因为小萌发生近视的可能性最小,小宇和小雯才是预防近视的重点对象。上述例子提醒我们:正确验屈光、检测眼球长度才是预防近视的第一步。

别把近视当成一种疾病

“数轴上的零只有一个点,无穷点都落在零之外。”人类中,真正零度数的眼睛非常少,换句话说,人眼不是远视就是近视。特别要提醒家长的是,每一个孩子幼时都应是远视眼。因为幼儿的眼球前后长度短,如新生儿眼轴16毫米,3周岁孩子仍比成人眼轴长度短约4毫米。也就是说,随着身体成长,眼轴也相应变长,孩子才逐渐从远视眼转变为正视眼。如果眼球在由短变长过程中过度“发育”了,眼轴过长了,才变成近视眼。

长期以来,我们都认为近视眼是一种疾病。其实,大多数轻中度的近视眼不过是光学问题,仅从光学角度来说,近视的本质如同一架照相机聚焦模糊了,眼部的各屈光成分之间平衡失常了,才会出现近视屈光状态。而人对屈光的生理要求,也会随着年龄演变而变化。因此,轻度、中度近视如果不合并眼底异常,矫正视力可达1.0以上,不能单纯地认为是“有病”。

怎样查出孩子的近视“苗子”

我们建议,学校和医院应联手 儿童和青少年建立屈光档案,除了给孩子定期验光外,还应定期检查有无斜视、眼底病变等。只有通过动态、连续的屈光和眼球长度监测,才能及时观察到孩子生长发育不同时段的眼轴变化情况,从而有效预防近视。比如,九岁的小彤视力1.0,扩瞳验光发现远视25度,正常年龄段的孩子应该有100度到125度的远视。这表明小彤今后变成近视眼的可能性非常大。如能在广大学生中及早发现这种情况,并采取适当的干预措施,便可有效预防近视的发生。

动态监测孩子的屈光“发育”,应该越早越好。通常孩子在两岁左右便可配合检查屈光度,以后每半年检查一次直至18岁。当然,屈光度的检查需在正规医疗机构的眼科进行,这是因为孩子须进行科学的扩瞳验光,才能获取正确的屈光结果。电脑验光虽然以速度快见长,且散瞳后的电脑验光,其准确性也得到了一定提高,但目前为止,电脑验光仍不宜直接作为纠正屈光不正的直接参考。

激光治疗近视的危害

激光治疗近视的危害激光治疗近视的后遗症

目前,激光治疗近视越来越流行,很多时尚的都市男女选择激光近视手术来摆脱近视困扰。在选择手术的过程中,他们又提出了自己的疑惑,激光治疗近视有后遗症吗?危害有哪些呢?为了解答他们的疑惑,我们请来了四川普瑞眼病防治研究所、成都普瑞眼科医院首席近视手术医师凌富主任为我们做详细的解答。

激光治疗近视的危害有哪些?激光治疗近视的后遗症分析

凌主任说:目前,治疗近视最好的方法有两种,一种是准分子激光近视手术,也就是我们所常说的激光治疗近视,另一种是有晶体眼的人工晶体植入手术。这两种区别于传统的近视手术,有着无可比拟的优势所在。

凌主任介绍说,准分子激光近视手术是目前国际上普遍采用的近视矫正方法。它最大的优点是消除了戴框架眼镜引起的偏差,使视物更真实。准分子激光是一种“冷激光”,通过光切作用气化组织,而不对附近组织产生热损伤。因此,在计算机控制下,可以根据所需要矫正的屈光度,利用准分子对角膜组织进行精确切削,改变角膜弯曲度,从而改变其屈光力,达到矫治近视、远视、散光的目的。该手术无痛苦、恢复快、稳定性好,是当今世界上先进的屈光不正矫正技术。但激光治疗近视不是零风险手术,也有个别患者术后产生后遗症。激光治近视的后遗症有20多种,但是最常见的有三种,分别是角膜感染、干眼和眩光。

激光治近视后危害一:角膜感染。根据国内某知名眼科医院的临床数据显示,发生几率为千分之一,但是在他的30000多例近视手术成功经验中,只发生过一例,其原因是患者隐瞒了其有过严重的角膜炎病史。

激光治近视后危害二:干眼症。其中以干眼的发病率最高达到55%,产生干眼的原因是近视手术后角膜细胞还未完全恢复,根据每个人年龄和角膜情况,一般经过3—6个的时间,泪液的分泌情况就会达到术前的正常水平,干眼的情况完全消失,也有极少数年龄大些的患者,角膜细胞恢复慢,会延长到9个月。

激光治近视后危害三:眩光。此症发生的几率也较低为5%左右,不过同干眼一样,经过一定的恢复期后就能够达到术前的正常水平。临床数据显示,用波前像差和虹膜定位引导的近视手术(TK),会显著减少术后眩光的发生几率。

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