“德国扁鹊”不给孩子吃药

作为母亲,最担心的就是孩子们生病,在德国也不例外。儿科诊所的三位大夫,穆勒先生、沙夫先生和福格女士都跟我们很熟悉,两个孩子一出生,就是他们的常客。在德国每个新生儿,只要父母为孩子选择了满意的儿医,在儿医那里就会有一个属于孩子自己的病例和档案。从出生的第一场病到成人,无论是感冒还是常规体检,只要你不搬走,不换人,这个儿医和病例就会一直陪着一个孩子长大。我很满意这样的社区医疗条件。

唯一一点,我不太满意的,那就是这几位医生都不愿意给孩子开药吃。

孩子生病了,发烧了,无精打采没胃口。去诊所看病,无论遇上那个大夫,都是先由助手给孩子量个体温,做个记录。大夫来后,看看耳鼻,看看四肢,检查一下腹部软硬,化验一下小便。然后就说没事,回家多喝水,用毛巾降温,明天就好了,到了39℃,再用药。孩子身体自己是有抗体的,不需要药物帮助。我这个妈妈着急地说:“要不要用药啊?消炎什么的。”“不要。”大夫很坚决地说,“不需要用药。”

孩子受伤了,我以为会消消毒,崩个纱布什么的,但是大夫说没关系,在风里吹吹就好了,皮肤长得快。两天后,伤口真的愈合了。

孩子拉肚子,呕吐,肚子还疼。好几天不吃饭,小脸都饿瘦了。跑去找大夫。还是摸摸肚子,听听心肺,看看耳鼻,说回去喝点盐水,喝点茴香茶,让身体自己复原。肚子里的东西需要清理,等它们都被清理出去的时候,肚子和肠胃会商量一下:好了,可以吃东西了。于是,孩子就会健康了。

看着孩子难受的样子,我心疼啊。家里没有治腹泻的药,身边也没有中国药店,没有处方也不能自己随便去买药,只能守着孩子心疼。我痛下决心,下次回中国,一定买上好几包痢特灵、小儿消食和小儿感冒的药。大夫不给吃药,我自己给他吃。

这一次,儿子感冒了,四肢疼痛,发热,呕吐,腹泻。赶紧带到三位大夫那里去看病。

穆勒大夫在儿子伸舌头的一瞬间,就确定他又被传染了猩红热,三个月来第二次被传染。大夫说,这是另一种不同的种类,猩红热可以有七种之多,而且可以重复若干次感染。他马上让助手去做化验,果然化验结果呈阳性。不过这次,大夫绝对是马上给药的,抗生素,吃十天。那么腹泻和感冒呢?穆勒大夫说,没关系,慢慢就好了。除了抗生素没给别的药,他看看我列出的家里的药物名单,确定了我们还有止发烧的药,就不肯再给药了。

到了周六的时候,晚上十点多了,孩子腹泻继续,肚子还疼,我急了,抱起孩子开车到海德堡儿童医院去看急诊。

一位中年女大夫先让用肛门体温计给孩子量体温,体温不高37.9℃。她说正常体温,接着又是一通常规检查。检查完,她几乎是把三位社区医生的话重复了一遍:回家去,多喝水,喝茶,可以吃点香蕉;孩子不发烧,电解质也没有紊乱,虽然有缺水现象,但并不严重。肚子疼是正常,那是肠胃痉挛,腹泻停止就会好转。

我不甘心地问:“可不可以给孩子一些止疼药?”

她想了想,开了一个处方,并嘱咐我,尽量不要用药,身体是可以自愈的。

“腹泻不会发展成痢疾吧?”我问道。

她看看我,觉得挺诧异,说:“不会的,腹泻很正常,肠胃接触到了它不喜欢的东西,所以要设法排出来。痢疾?痢疾是一种感染疾病,没那么轻易得的。”

既然不是痢疾,我只能抱儿子回家。

第二天,儿子腹泻停止了,腹痛也好转。他说:“妈妈我饿了。”

我说:“好好,赶紧去做好吃的 你。”儿子终于有了笑容。我的心也笑了。

给孩子吃药,不能“看着掰”

“我们接诊过不止一例,孩子吃成人的解热镇痛药吃出胃出血”“拿孩子当‘小大人’,吃药也是按成人的用量‘看着掰’,结果孩子伤了肾”……儿童用药一直是爸爸妈妈们的头等大事,但生活中,与此相关的误区却有很多。日前,天津中医药大学第二附属医院儿科开展的“儿童用药安全”义务咨询与讲座中,知名儿科医生道出了不少常见的儿童用药雷区。选择儿童专用药品“通常药物进入人体后需要经过肝脏代谢,肾脏排出。儿童处于生长发育阶段,由于器官功能还不完善,随意使用成人药,很容易因为剂型不对等因素,引起不良后果。”本市知名儿科专家、该院儿科主任程燕介绍说,以孩子们最常用的解热镇痛药为例,儿童用的都是混悬剂,不仅药物中的有效成分分布得更均匀,液状药物也更便于孩子服用与吸收。她和同事就接诊过多例孩子因服用成人用阿司匹林,结果药片粘在胃黏膜上,造成胃黏膜被破坏,导致胃出血的病例。药量不能“对半减”拿孩子当“小大人”,用药也按大人的药量减半,甚至“看着掰”的做法,同样是一个很大的儿童用药误区。程主任说,家长往往忽视体重对孩子服药剂量的影响,但通常情况下,儿童口服药通常靠体重算剂量。如果孩子明显超过平均体重怎么办?答案是一般参照年龄标准。比如一个5岁的孩子体重为30公斤,已经达到10岁孩子的水平,但他的肝、肾功能还是5岁孩子的水平,如果超量用药,很容易使孩子肝、肾功能受损。这时便应咨询儿科医生或药师,选择合适的用量了。别用牛奶果汁送服“父母应认真阅读说明书,这是儿科医生常常再三叮嘱的事。”程主任说,药品说明书是安全合理用药的指导,尤其是说明书上所写的用药注意事项和药品不良反应,对儿童用药非常重要。此外,家长在给孩子用药前,还应该了解药物成分。比如,家中备了好几种儿童感冒药,便应将其中的成分标清楚,以免重复用药。而哪种药物有服用禁忌,也应在了解之列。大部分药物都不建议用牛奶、果汁等饮品送服,以免影响药效,或出现其他难以预测的后果。儿童用药要详细阅读说明书网上这两年一直流传着一份儿童安全用药名单,包括退烧药、止泻药、皮肤用药和鼻塞、感冒用药等。程主任说,常见的儿童用非处方药有退热药美林、泰诺林;止泻药妈咪爱、思密达、口服补液盐;鼻塞流涕用生理性海水鼻喷雾剂等,其他均不建议家长不经医嘱就给孩子使用,包括天津人十分熟悉的一些药品同样如此。她说,即便是上述药物,也一定要详细阅读说明书,严格按照服用说明喂药给孩子。以解热镇痛药为例,应在服药的过程中给孩子大量喝水,并且最多每4至6小时服用一次,少喝水或密集服药同样不属于安全用药。儿童用药安全歌小朋友,要记牢,生病不用大人药;爸妈阅读说明书,用法用量要知道。小药瓶,要收好,千万不能乱了套;药丸不是小糖豆,一旦误食惹烦恼。打吊针,口服药,选择哪个才更好;能口服的不打针,根据病情来治疗。抗生素,尽量少,病毒感冒用不到;防止滥用我有责,遵从处方解困扰。医生嘱咐记心头,听话才是好宝宝;合理用药保平安,全家健康乐陶陶。——中国药学会编写

过期中药不要给孩子吃

过期中药不要给孩子吃

如今,备些常用药已经成为很多家庭的习惯,不少家庭都准备了家庭小药箱,以应不时之需。但是,家庭小药箱在方便之余存在的安全隐患令人担忧。

中药也有保质期

记者在采访中了解到,不少家庭的小药箱中都存有过期药。一项调查显示,目前78.6%的家庭有备用药品,52.4%的家庭设有药箱,可仅有17.2%的家庭定期清理储备药品。由此看出,一劳永逸成为许多人储备家庭小药箱或者大规模购买常用药的潜在心理。

在采访中一位老大爷拿着上世纪七十年代的中药对记者说:他这中药存了20多年,现在吃应该效果最好了。

很多市民都认为中药和酒一样,年头越长越值钱,其实不然。药监部门有关负责人说,只要是药,就存在“有效期”。中药的保质期通常是两年。过期的药千万不能服用,药品一旦过期就跟毒药没什么区别,吃了不仅治不好病,还会危害身体健康。而如果扔在垃圾箱里,这些化学品还会对环境造成污染,其危害比废旧电池还要大。对过期药品的处理,最好交回有关部门回收统一销毁。

私自加大药量有害

家庭药箱最大的特点就是方便,因此,不少人身体有点不适便根据症状自己服药。有的人在症状重时,为快速治好病,药品过量服用、儿童服用成人药品、不注意服药间隔时间的问题时有发生。

药理学专家介绍说,家庭药箱助长了用药人自己决定剂量的做法,一些老人、保姆在给孩子用家庭药箱里的剩药时,常有事故发生。所以市民在自我药疗时一定要确定症状并且看清药品说明,不可随意改变药品的用量。

还有些市民从媒体上得知抗菌药实施“限售令”,担心将来使用不便,在抗菌药限售前,曾经出现有些市民少量“囤积”抗菌素类药品的现象。专家指出,储备抗菌素类药品的做法不可取,化学药品不同于其他商品,其贮藏条件较高,贮藏时间长了,药品很容易自动分解。服用贮藏时间长的抗菌素类药品不仅会直接危害健康,甚至会发生生命危险。

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