小儿喉炎别当成普通感冒

随着天气逐渐转冷,稍不注意,孩子就可能患上感冒。感冒虽是小病,但由感冒引发的急性喉炎却较为凶险,如果久拖未治或治疗不当,有可能危及幼儿生命。

近日,3岁的小哲每天都要打点滴,经过治疗,小哲的情况稳定了,而忆起发病当天一家人急匆匆把孩子送到医院的场景,现在还会后怕。“如果再晚两三个小时,孩子的喉咙可能出现梗阻,造成窒息死亡。”医生的话让小哲的父母在自责的同时也颇感疑惑,一个普通的“感冒”怎么会差点要了孩子的命?

小儿喉炎别当成普通感冒

多数家长都把喉炎当感冒

在病房里,记者见到小哲的母亲张女士,张女士说,前几天降温,孩子又感冒了,起初并不严重,只是有些轻微的咳嗽,于是她买来消炎药、止咳药,可是两天过去了仍不见好,而小哲在睡觉时发出“呼哧呼哧”的声音,咳嗽起来也更严重了,小脸憋得通红,于是才赶紧把孩子送往医院诊治。经检查,孩子被诊断为急性喉炎。

“喉炎怎么会这样严重呢?我也有咽喉炎,也没有这么严重啊……”小哲的父亲听到医生的诊断一脸茫然。对此,吉林大学第二医院呼吸内科张捷主任介绍,很多家长都不了解急性喉炎的危险,而从其发病症状更容易当成普通的感冒来对待。喉炎是一种致死性呼吸系统疾病,从喉腔发炎到出现喉梗阻出现窒息,可能就几个小时,发病迅速,对于小儿十分凶险。

咳嗽像小狗叫家长要警惕了

进入冬季以来,长春市各大医院儿科的门诊量明显增高,据记者了解,虽仍以感冒占主导,但经过诊断,患有小儿急性喉炎的孩子几乎每天都有,而且多见于6个月至3岁的孩子。

据了解,患有急性喉炎的患儿多数伴有轻中度的发热现象、咳嗽、没有食欲等感冒的症状,而判断是否患了喉炎,可以听声音,家长观察孩子咳嗽的声音,如果是“空空”的咳嗽声,像小狗叫,并伴有喉鸣声,进入晚上咳嗽进一步加重,则需要及时到医院诊治。

胖宝宝患喉炎更危险

李女士的儿子今年5岁,近两年已经患3次急性喉炎,起初都是感冒,岂料在凌晨时突然发病,医生诊断为Ⅱ度梗阻,这可愁坏了李女士,现在孩子一感冒,李女士就守在孩子床前不敢睡觉。

长春中医药大学附属医院儿科蒋锴医生指出,大多数小儿急性喉炎是由上呼吸道感染所引起的,孩子感冒后,病毒、细菌进一步侵入咽喉,引起喉部发炎,而婴幼儿喉腔狭小,喉部黏膜下组织松弛,黏膜淋巴管丰富,容易产生水肿,而一旦出现水肿便会阻塞喉腔,从而引起窒息,特别当孩子咳嗽有分泌物时,则更为危险。此外,胖孩子患喉炎更加危险。

别随意给孩子吃镇咳药

蒋医生表示,曾碰到一个小患者,由于咳嗽,家长给孩子买来止咳药,结果孩子来到医院时,由于上不来气,已经憋得嘴唇发紫了。这是由于有些镇咳药可引起排痰困难,从而加重呼吸道阻塞,进一步增加窒息的可能。喉炎虽然凶险,但医生指出,如果早发现,在治疗上并不难,一般用药后几小时内就可有效控制病情,对于喉炎反复发作的孩子,首先要提高自身免疫力,同时寒冷、干燥的冬季,家里可以适当使用加湿器,将室内的湿度控制在65%左右。而孩子感冒后,要减少孩子哭闹,而患了喉炎的孩子,在治疗期间要让患儿安静地平躺,减少活动,以免加重呼吸困难,同时注意观察呼吸、心率等情况。

小编总结:专家提醒,急性喉炎是呼吸道疾病,所以婴幼儿应避免到人多、空气浑浊的场所;即使是冬天,房间也应多开窗通风。另外,在天气骤 转冷时,要给孩子及时增加衣服,避免受凉。

当心普通感冒引发小儿肺炎

季节转换,感冒正处于高发期,小儿肺炎患者也在不断增加――儿童医院呼吸科的住院病人,绝大多数都是肺炎患儿。上周五上午,在育英儿童医院就诊的40个病人中,肺炎的小患者就有一半。而其中相当一部分肺炎患者就是因为感冒后治疗不及时发展而成的。

小儿肺炎不一定发烧

肺炎在呼吸道疾病中非常常见,这与婴幼儿呼吸系统未能完全发育,自我防御系统不能完善有关,比如幼儿鼻毛稀少,不能过滤空气中的灰尘,而病原体极易从口鼻乘虚而入;扁桃体也未发育成熟,发挥不了“哨兵”的功能;加上咳嗽排痰的能力不强,气管狭窄,感染炎症时,一点点痰液就会粘附在气管里成为病菌的“温床”。

由于感冒发烧是幼儿的常见病,再加上肺炎和感冒的症状在表面上没有太大的区别,因此,有一些家长容易忽视患儿的病情,以为不用上医院,吃点感冒药和退烧药就行,结果等发现孩子烦躁、呼吸困难、嗜睡、精神状态较差的时候才来看医生。殊不知,这些症状大部分就是肺炎的表现。肺炎是对幼儿生命威胁最大的疾患之一,年龄越小,并发症越多,病情越重。“和成人肺炎不同的是,幼儿患上肺炎并不都会高烧。像病毒性肺炎初发时就不一定发烧。因此,是否发烧不是判断有无儿童肺炎的必要症状。接诊的肺炎患者常常是一岁以下的婴幼儿,当家长发现小儿呼吸急促、咳嗽剧烈就应及时看医生。”感冒发展成肺炎的具体时间一般很难预料。慢的在感冒两三天后出现,快的来势凶猛,上午是感冒,下午是支气管炎,晚上就有可能发展到了肺炎,所以要引起父母的高度警惕。

感冒?肺炎?数数呼吸

一般感冒出现的打喷嚏、流涕、咳嗽、发烧等症状,轻者三五天,重者一周左右就会逐渐好转。如果发现孩子病情不见减轻,并且精神不振,没有食欲,呼吸又加快,就应当考虑发展成肺炎的可能。建议数一数孩子的呼吸以初步判断:①2个月以下的孩子,每分钟呼吸次数超过60次;②2~12个月的孩子,每分钟呼吸次数超过50次;③12个月以上的孩子,每分钟呼吸次数超过40次,就要考虑有肺炎的可能。

除呼吸增快外,小儿患肺炎时还会出现一个重要体征――当吸气时,小儿的胸壁下部明显内陷即为胸凹陷,是小儿肺炎较重时的一种表现。

如果呼吸正常,只出现咳嗽、发热、流鼻涕的孩子,仅需在家好好休息,多喝水,适当吃些退烧药即可。

小贴士:数呼吸时要注意一吸一呼为一次。由于小儿胸廓上下运动幅度小,以腹式呼吸为主,因此观察腹部运动更明显,数出来的呼吸次数更准确。数呼吸时,要在小儿安静时数,不要在小儿哭闹、吃奶或刚吃奶后数。

预防:保暖通风多喝水

肺炎治疗上虽然不难,但疗程长,至少都要7~10天的时间,即使患儿不发烧了都要维持治疗一个星期,以防炎症反复发作。如何预防小儿肺炎呢?张医生认为,冬春季节更换,气温忽冷忽热,小儿最容易患上感冒。因此,家长应注意给孩子及时添减衣服,防止着凉感冒。保暖的同时还要注意室内通风,避免局部空气污浊,细菌增多。另外,儿童应多喝水,保持口腔和呼吸道湿润,防止局部抵抗力下降。

三个要点区分小儿肺炎和普通感冒

  久久健康网编者按:冬春季节是小儿肺炎的高发期,但因为肺炎症状和感冒很相似,不少家长很容易将肺炎当成感冒,从而耽误了治疗。儿科专家教你从三方面入手,区分小儿肺炎和普通感冒。

  冬春季节,小朋友很容易因为穿衣不当、气候骤变、居室通风不良等原因引起感冒,而感冒很容易发展成肺炎。小儿肺炎的特点是起病急、病情重、发展快,是威胁小儿健康的常见疾病,但同时它与小儿感冒症状又很相似,很容易混淆。家长该如何区分孩子是普通感冒还是肺炎?

  3个要点区分肺炎和普通感冒

  山东大学齐鲁医院小儿内科主任医师王玉玮教授表示,区分小儿肺炎和普通感冒可从以下三个方面入手。

  1.量体温

  小儿肺炎大多伴随发热,而且多在38℃以上,并且持续时间较长,即使使用降温药也只能暂时退下,之后又反复;孩子感冒也发热,但是一般持续的时间较短,用降温药控制体温效果比较明显。

  2.看症状

  看咳嗽与呼吸的情况:小儿肺炎大多有剧烈咳嗽或喘息,且程度较重,并可引起呼吸困难;感冒和支气管炎引起的咳嗽或喘息一般较轻,不会引起呼吸困难。

  看饮食:孩子得肺炎时胃口不好,不喜欢吃东西,不吃奶,并常哭闹不安;孩子感冒时,饮食基本正常,或者吃东西、吃奶稍有减少,但情况一般不会很严重。

  看精神状态:孩子得肺炎时一般精神状态不是很好,而且容易烦躁、哭闹、昏睡等;得普通感冒时,一般精神状态都较好,能吃能玩。

  看睡眠:小儿患肺炎后,嗜睡但易醒,爱哭闹,夜里有咳嗽加重的趋势;孩子感冒时,睡眠大多正常。

  3.听声音

  由于孩子的胸壁薄,比较容易听到肺部的水泡音。家长可以在孩子安静或睡着时用耳朵贴近宝宝背部脊柱的两侧胸壁,仔细倾听,如果听到“咕噜”“咕噜”般的声音(医学上称为“水泡音”,这也是肺部发炎的重要体征),即表明小儿患上肺炎了。而小儿感冒一般不会听到这种声音。

  孩子肺炎该如何护理

  1.清淡饮食

  宝宝得肺炎后,应继续喂奶、喂食,多吃清淡易消化的食物。如果患儿食欲减退,应少量多餐,哺乳婴儿应增加每天的喂奶次数,以保障营养。喂水进食时应将婴儿上身抬高,以避免呛入气道。

  2.注意护理

  护理肺炎宝宝时,要及时清除鼻咽部分泌物,保持呼吸通畅;勤翻身,多拍背,以利痰液排出;对重症患儿应注意观察呼吸、心率,预防各种并发症;家长应在医生的指导下给患儿喂药,不能随意服药。

  3.保持室内空气流通

  肺炎患儿应注意保暖,呼吸新鲜空气,室内要禁止吸烟。在寒冷的季节,尤其要注意保持适宜的室温,保持室内空气洁净,注意通风,有条件的可以使用加湿器和空气净化器。

  王玉玮教授最后提醒家长,小儿肺炎是儿童呼吸道常见的疾病,没有终生免疫性。因此建议及时给孩子接种计划外的肺炎疫苗,此外还应注意增强宝宝体质,提高免疫力是预防宝宝患肺炎的最根本措施。

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