“宝宝发烧,还不到38度,怎么抽起筋来?!”前天凌晨,福州林女士抱着不满周岁的宝宝,冲进了福州儿童医院急诊室。第一次发烧的宝宝,居然抽筋半分钟,这让一直悉心照料宝宝的母亲很自责,“正常情况下发烧快到40度才会抽,难道温度计出了错?”“孩子发病初期,体温极速上升的过程中,很容易发生抽搐,并不一定高热才会抽!”福州儿童医院内一科主任林世光说,6个月至3岁的孩子,出现热性惊厥很常见,因为孩子在这个成长阶段大脑发育不成熟,易对高热产生兴奋并泛化,出现抽风。一般6岁以后就不会再出现热性惊厥。惊厥往往发生在感冒发烧初起、体温高达38℃以上时。
“这种短暂的呼吸停止,容易引发脑损伤!”林世光说,抽得越久,大脑因缺氧造成的损伤越严重。出现惊厥的宝宝呼吸会突然停止,脸色发青,意识不清,两眼上翻,牙关紧闭,有的甚至会把舌头或嘴唇咬破,全身发硬或四肢抽动,抽动大约持续半分钟乃至1~2分钟,抽动停止后患儿转入睡眠状态,醒后除体温较高外,其他情况尚好。
宝宝抽筋你要这样做
热性惊厥发生时,家长千万不要惊慌,不要把孩子搂在怀里又拍又叫,更不要摇晃孩子,应该让孩子躺下,不要用枕头,把孩子的脸歪向一侧,以防口腔分泌物流入呼吸道而引起窒息。
省人民医院针灸推拿科副主任医师熊秀蓉提醒说,如果孩子发生惊厥,可以采用马上按压人中穴(在鼻唇沟上1/3处),多数宝宝通过人中穴的按压,可以很快停止惊厥发作。林世光说,在掐压患儿的人中穴的同时,可以用压舌板插在两侧或一侧上下大牙之间,以防止舌咬伤以及舌后坠引起的窒息。但如果宝宝已咬紧牙关,就不要强行撬开,以免引起外伤。
在孩子停止抽搐后,及时清除患儿口腔内分泌物,防止分泌物堵塞气管引起窒息。马上给孩子口服退烧药,并及时送医院,做进一步检查,及早查明原因,针对病因进行治疗。
热性惊厥有可能复发
如果孩子发生过一次热性惊厥,以后就有可能再次复发。
因此,当孩子再次发烧,特别是病初体温迅速升高时,家长应尽早给他使用退热剂、吸收较快的镇静剂。
物理降温可用冷湿毛巾大面积敷于额头,5至10分钟换一次,如有冰敷或酒精则更好。冰袋敷额,酒精擦颈部、腋下、大腿内侧等大血管处,以利迅速散热降温。
要预防惊厥发作,可在宝宝发热时使用口服安定片,如高热不退,6小时后再用药一次。上述方法对惊厥发作有较好的预防效果(需要注意的是,用药须经过医生指导)。
热性惊厥单纯性VS复杂性
热性惊厥分为单纯性和复杂性两种,发作表现基本相似。单纯性热性惊厥的宝宝,第一次发病大多在6个月~3岁之间,并且大多数宝宝在一次发烧的过程中只出现一次。
复杂性热性惊厥,第一次发病的年龄可以早于6个月或大于5岁,体温不太高时也会发生,发作次数多,容易复发。每次惊厥时间超过20分钟,或者在一次热性病中发作两次以上,发作时一侧或单个肢体抽动。
复杂性热性惊厥的宝宝,多数伴有脑炎或其它脑部疾病。宝宝若频繁惊厥,会加大发展为癫痫的可能,因此,一定要对有惊厥史的宝宝悉心看护。
宝宝发烧体温不高咋抽筋?
“宝宝发烧,还不到38度,怎么抽起筋来?!”前天凌晨,福州林女士抱着不满周岁的宝宝,冲进了福州儿童医院急诊室。第一次发烧的宝宝,居然抽筋半分钟,这让一直悉心照料宝宝的母亲很自责,“正常情况下发烧快到40度才会抽,难道温度计出了错?”“孩子发病初期,体温极速上升的过程中,很容易发生抽搐,并不一定高热才会抽!”福州儿童医院内一科主任林世光说,6个月至3岁的孩子,出现热性惊厥很常见,因为孩子在这个成长阶段大脑发育不成熟,易对高热产生兴奋并泛化,出现抽风。一般6岁以后就不会再出现热性惊厥。惊厥往往发生在感冒发烧初起、体温高达38℃以上时。
“这种短暂的呼吸停止,容易引发脑损伤!”林世光说,抽得越久,大脑因缺氧造成的损伤越严重。出现惊厥的宝宝呼吸会突然停止,脸色发青,意识不清,两眼上翻,牙关紧闭,有的甚至会把舌头或嘴唇咬破,全身发硬或四肢抽动,抽动大约持续半分钟乃至1~2分钟,抽动停止后患儿转入睡眠状态,醒后除体温较高外,其他情况尚好。
宝宝抽筋你要这样做
热性惊厥发生时,家长千万不要惊慌,不要把孩子搂在怀里又拍又叫,更不要摇晃孩子,应该让孩子躺下,不要用枕头,把孩子的脸歪向一侧,以防口腔分泌物流入呼吸道而引起窒息。
省人民医院针灸推拿科副主任医师熊秀蓉提醒说,如果孩子发生惊厥,可以采用马上按压人中穴(在鼻唇沟上1/3处),多数宝宝通过人中穴的按压,可以很快停止惊厥发作。林世光说,在掐压患儿的人中穴的同时,可以用压舌板插在两侧或一侧上下大牙之间,以防止舌咬伤以及舌后坠引起的窒息。但如果宝宝已咬紧牙关,就不要强行撬开,以免引起外伤。
在孩子停止抽搐后,及时清除患儿口腔内分泌物,防止分泌物堵塞气管引起窒息。马上给孩子口服退烧药,并及时送医院,做进一步检查,及早查明原因,针对病因进行治疗。
热性惊厥有可能复发
如果孩子发生过一次热性惊厥,以后就有可能再次复发。
因此,当孩子再次发烧,特别是病初体温迅速升高时,家长应尽早给他使用退热剂、吸收较快的镇静剂。
物理降温可用冷湿毛巾大面积敷于额头,5至10分钟换一次,如有冰敷或酒精则更好。冰袋敷额,酒精擦颈部、腋下、大腿内侧等大血管处,以利迅速散热降温。
要预防惊厥发作,可在宝宝发热时使用口服安定片,如高热不退,6小时后再用药一次。上述方法对惊厥发作有较好的预防效果(需要注意的是,用药须经过医生指导)。
热性惊厥单纯性VS复杂性
热性惊厥分为单纯性和复杂性两种,发作表现基本相似。单纯性热性惊厥的宝宝,第一次发病大多在6个月~3岁之间,并且大多数宝宝在一次发烧的过程中只出现一次。
复杂性热性惊厥,第一次发病的年龄可以早于6个月或大于5岁,体温不太高时也会发生,发作次数多,容易复发。每次惊厥时间超过20分钟,或者在一次热性病中发作两次以上,发作时一侧或单个肢体抽动。
复杂性热性惊厥的宝宝,多数伴有脑炎或其它脑部疾病。宝宝若频繁惊厥,会加大发展为癫痫的可能,因此,一定要对有惊厥史的宝宝悉心看护。
夏季宝宝体温高不一定是发烧
判断宝宝是否发烧的常见误区
一般情况下,宝宝的体温都要高于大人,正常的0-1岁宝宝的腋下体温为36-37.5度,肛温为36.9℃~37.5℃,体温在正常范围内呈周期性的波动。如果宝宝保暖比较好,那体温就会稍高一些。清晨时体温最低,早晨7-9点上升并逐渐稳定,一般下午体温比上午高0.2度。专家提醒,若体温超过肛温1℃以上时,妈妈可认为宝宝发热.其中,低热是指体温波动于38℃左右,高热时体温在39℃以上.连续发热两个星期以上称为长期发热。一般来说,宝宝的口腔温度较肛温低0.3℃~0.5℃,而腋下及颈部温度又较口腔温度低0.3℃~0.5℃。
宝宝体温升高的原因:
1、长身体。由于宝宝在长身体的时候,新陈代谢较为旺盛,所以其体温也略比平常体温高。
2、母乳的影响。如果是在哺乳期,妈妈所吃食物过于刺激也会影响宝宝的体温,如吃辣椒、鱼、长期吃鸡肉、饮用过多的老甜酒等。刺激性的营养会随着妈妈的母乳传递到宝宝的身体内,这时,在母乳的刺激下,宝宝的体温也会相应略有升高。
3、剧烈运动过后。宝宝在剧烈运动后,体温也会有不同程度的上升。这时,妈妈不用过分担心,只要及时把宝宝身上出的汗擦干,过一段时间后,等宝宝安静下来,体温也就自然下降了。
宝宝体温升高怎么办:
1、勿需紧张。如果宝宝不哭不闹,表情正常,这证明宝宝是正常的,不需要乱吃药。
2、需注意。如果宝宝老是哭闹不止,这说明宝宝身体出问题,应引起妈妈们的注意,必要时要去看医生。
一般情况下,宝宝体温在以下情况中属于正常:
(1)口腔测温37.5摄氏度以下为正常;
(2)肛门内测温36.5~37.5摄氏度为正常;
(3)腋下测温36~37摄氏度为正常。
点评:宝宝体内的温度调节器尚未发育完善,汗腺也不够发达,所以,宝宝的体温会时高时低。宝宝体温在正常情况下,也可能有波动,如喂奶,饭后,活动、哭闹、衣服过厚、室温过高等都可使小儿的体温有暂时性的增高,达到37.5度左右。相反,如果饥饿,保暖条件差等也可使小儿体温降到36度以下。
宝宝体温升高的处理办法:
一般来说,宝宝体温超过37.5度时,妈妈就要注意了,这时候可以让宝宝多喝水。一旦宝宝体温超过38.5度就要就医,38.5度以下多喝水,用温毛巾外敷等方法都可以降温。关于测量宝宝体温的方法:
1、腋下测量法。在测温前妈妈先用干毛巾将宝宝的腋窝擦干,再将体温表的水银端放于腋窝深处而不外露,妈妈应用手扶着体温表,让宝宝屈臂过胸,夹紧(婴幼儿宝宝需抱紧)。测温7~10分钟后取出。注意体温表和腋窝皮肤之间不能夹有内衣或被单,以保证其准确性。正常腋下体温一般平均为36~37℃。腋下测量法的好处在于不需要宝宝脱衣服,但当天气寒冷时或测温时间不足时,测得的宝宝体温温度较低。
2、肛门内测量法。这种方法测量体温最准确,但同时对宝宝的生理刺激大。肛门内测量时,妈妈要先用婴儿润滑油或者甘油滑润体温表含水银一端,再慢慢将表的水银端轻轻插入宝宝肛门,进入长度约1.5厘米即可。这时,妈妈们一定要用手捏住体温表的上端,防止体温计滑脱或折断,3~5分钟后取出,用纱布或软手纸将表擦净,阅读度数。肛门体温的正常范围一般为36.5~37.5℃。
3、口腔内测量法。口表只适用于能配合的年纪稍大的宝宝。将口表水银端斜置于宝宝舌下,告诉宝宝把嘴巴闭上(但千万要记得提醒宝宝不能用牙咬),用鼻呼吸,3分钟后取出,擦净后阅读度数。口腔体温在37℃以下为正常
注意事项
1、测量宝宝体温时,妈妈应事先查看体温表有无破损。
2、万一宝宝不慎咬破体温表吞下水银时,妈妈们也不要惊慌失措,可立即让宝宝口服蛋清或牛奶,以延缓汞的吸收,随后,妈妈们应及时带宝宝去医院就诊检查。
温馨提示:人体温度不受气温影响但腋温易受环境干扰。腋温受干扰因素较多,肛温反之。所以建议妈妈们对婴幼儿宝宝的体温测量应以测肛温为准,稍年长的宝宝则可以测腋下体温。测体温时要求皮肤干燥,腋窝潮湿时应先擦干后再夹紧温度计,否则将导致测量结果不准确。
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