落枕或称“失枕”,是一种常见病,好发于青壮年,以冬春季多见。落枕的常见发病经过是入睡前并无任何症状,晨起后却感到项背部明显酸痛,颈部活动受限。这说明病起于睡眠之后,与睡枕及睡眠姿势有密切关系。
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智力低下的概述
智力低下(弱智、脑瘫)
智力低下是指孩子的智力活动明显低于同龄儿童的水平,并显示出适应行为的障碍。它是由多种有害因素导致的,如遗传因素,围产期因素、疾病和大脑损伤因素、环境因素等。主要表现为各种生活能力,社会交往能力、语言能力低下及对周围事物反应能力和学习能力弱。
造成智力低下的原因
造成智力低下的原因很多,其中以初生前后的因素占多数,出生时难产及其他并发症次之。
1.出生前的因素:如先天愚型、21―三体综合症、苯丙酮尿症等,母亲在孕期感染风疹、单纯性疱疹等或者妊娠高血压、毒血症等,使用药物也会影响胎儿脑部发育。
2.出生时的因素:产伤、颅内出血、缺氧、低血糖等均会使新生儿脑损伤。
3.出生后的因素:中枢神经系统感染,如脑炎、脑膜炎、脑外伤、中毒等,均会影响婴儿的脑发育。在轻度智力低下的患儿中,以社会文化或心理因素占大多数,而在中度智力低下患儿中,以躯体性病变占多数。
临床表现
1.轻度智力低下:又称愚笨,IQ在55―70。智力发育较正常儿童迟缓,对周围事物缺乏兴趣,过分老实(孤独)或冲动,语言发育略迟,抽象词汇少,分析综合能力差。轻度智力低下属可教育型,加强教育后可改善能力,达到一定的阅读和计算水平。
2.中度智力低下:又称愚鲁,IQ在40―50。智力发育明显迟缓,语言功能不全,词汇贫乏且吐字不清,但还能进行一般性的语言表达。思维简单,辨别力差,建立抽象概念比较困难。
3.重度智力低下:又称痴愚,IQ在25―40。动作笨拙,反应迟钝,理解力极差,词汇平乏,发音含糊,情感幼稚。
4.极重度智力低下:又称白痴,IQ在20以下。生活不能自理,不知自卫,情绪反应原始,感觉与知觉减退,运动功能障碍或瘫痪,几乎无语言功能。
注意事项
实践证明,对智力低下的孩子,治疗和教育训练越早,效果越好。一般认为不应错过6岁以前的最佳时期,最好在出生6个月前就开始进行。6-12岁的低智儿童仍有治疗价值。对智力低下儿童开展家庭康复工作应坚持营养、教育、护理、治疗相结合的原则。
1.加强营养。给孩子多吃些有利于大脑和身体发育的富含蛋白质、维生素和各种微量元素的食物,同时服用一些健脑益智的中药,可提高患儿脑细胞代谢功能,有助于智力的提高。
2.加强动作训练。动作训练包括抬头、翻身、坐、站、走等动作和平衡能力训练,训练孩子手、脑的协调能力。
3.培养孩子的认知能力。可能孩子不同形状、大小、数量、颜色、功能各异的卡片、画片、玩具、实物等,以启发孩子的智力。
4.培养语言交流能力。可面对面地教孩子进行口的开闭,舌的前后、左右、上下及吹口哨、鼓腮等运动,并进行口语交流。
5.提高孩子的独立生活能力。包括吃饭、喝水、穿衣、大小便的能力训练,安排适当的集体活动,有利于孩子智力的促进。
6.智能缺陷严重者,不要让其独自外出,以免走失或发生诸如车祸、落水、受骗、遭戏弄等意外事件。最好在病人外衣上缝上写有姓名和住址的布条,以便在万一走失时,能被送回。不要让孩子接触剪刀、煤火、药品、消毒剂等危险物品,以便发生意外。
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p; 7.治疗和护理可采取理疗、针灸、按摩等。从操作简便、操作安全等角度考虑,穴位按摩是健脑益智的理想方式。家长也可学会按摩方法,搞好日常按摩,更有利于患儿智力的发育,从经济上还可减轻负担。
总之,对低智儿童一定要细心耐心、切勿打骂、嘲讽,必须制订完整的康复计划,定期到专门机构进行智力测试,同时应随时调整康复计划。
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营养不良的概述
营养不良是营养素的缺少或过多及其代谢障碍造成的机体营养失调。主要表现为营养缺乏或营养过剩。营养不良是当前世界范围的主要公共卫生问题之一,对人类健康的威胁超过其他环境因素。社会经济因素与营养不良的发生关系极为密切,克服营养不良现象,需要全社会努力。
营养缺乏由于营养代谢的负平衡,机体内缺少一种或一种以上的营养素,首先表现为体内组织营养素含量减少或浓度下降,继而发生化学变化和功能改变,最后导致营养缺乏病。
营养缺乏大致分为两类:
①原发性营养缺乏病。由膳食中的营养素不足造成;
②继发性营养缺乏病。原因较多,包括:机体对营养素的摄取、消化、吸收和利用障碍;机体对营养素的需要量增加;机体排泄营养素增多;体内营养素分解加剧等。其中以营养素摄入不足和吸收不良为引起营养不良的主要原因。尤其是机体处于生长发育、妊娠、授乳和疾病状态时,对营养素的需求增加,若营养素的摄取不足,更易造成营养不良。
当前比较常见的营养缺乏病主要有:蛋白质热能营养不良、缺铁性贫血、单纯性甲状腺肿、钙缺乏症、锌缺乏症、干眼病、佝偻病、脚气病、维生素B缺乏症、癞皮病、巨幼细胞性贫血等,其中蛋白质热能营养不良、缺铁性贫血、单纯性甲状腺肿和干眼病,被称为世界四大营养缺乏病。
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