嗷嗷待哺的婴儿，肠胃健康好不好，会直接反映在体重成长的数据上。台湾新光医院小儿科主治医师刘明发表示，宝宝若肠胃吸收不好就容易腹泻，消化不好则容易有胀气的毛病，影响身体对营养的摄取。
若宝宝经常胀气不适、排泄不顺，当然会长得不好，这就需要父母用心把关，从透视儿童成长曲线、正确添加副食品、正视肠胃不适小毛病等三方面着手，帮助宝宝维护胃肠机能，打稳健康根基。
要诀1 透视成长曲线
宝宝胃口差透露的警讯
常见许多新手妈妈询问新生宝宝一餐该喝多少奶量？妈妈们对宝宝奶量分毫计较不是没有道理的，因为从出生到4个月大这段期间，奶水就是宝宝唯一的营养来源。如果是喝配方奶的宝宝吃得少，妈妈们难免会担心：配方奶味道合不合宝宝胃口，该不该给宝宝换奶？如果是喝母乳的宝宝，又难免担心是不是母乳不够营养，以致于宝宝“瘦巴巴”。
刘明发医师表示，国内外都曾有机构针对食欲不佳导致发育迟缓的宝宝做过相关研究，想要了解为什么有些宝宝不爱吃东西。研究发现，宝宝食欲不佳、体重过轻的原因，可能透露出不易被察觉的健康警讯。
营养不足造成体重过轻
想要进一步了解造成宝宝发育迟缓的元凶，医师可根据测量宝宝的头围、身高、体重、问诊等方式做详细评估。若宝宝的身高、头围成长在正常范围内，但体重较轻，则过瘦的原因主要与营养摄取不足有关。但若宝宝是头围成长正常，但体重和身高都不长的情况之下，就有可能是内分泌的问题。若头围、身高、体重都低于标准范围，则须怀疑是脑部的问题。
因此，当宝宝奶量减少或食欲差，妈妈们担心是不是奶水的问题之前，不妨从 《儿童成长曲线图》中，对照宝宝的头围、体重、身高成长曲线，只要这三个项目的成长曲线都落在同一个区间，且未低于3%，就无需过于担忧。
乳糖耐受性差 肠胃易胀气
在怎样的情况之下需要给宝宝换奶呢？刘明发医师表示，根据统计，亚洲人中约30%～50%有乳糖不耐情形，其中10%的乳糖不耐患者程度较为严重，摄取乳制品后容易胀气不适，消化吸收不好，也容易腹泻，这种体质会遗传给宝宝。如果经过医师检查评估之后，确认宝宝有乳糖不耐情形，就需考虑选择低乳糖或无乳糖的配方奶，以改善乳糖不耐，避免增加肠胃的负担。
此外，刘明发医师提醒，在宝宝满周岁以后，家长应该避免让宝宝将奶水当开水喝，乳制品的摄取应该减量，因为若是肠胃吸收不好或是有乳糖不耐，都会增加宝宝胀气不适的频率，进而影响食欲。
要诀2 正确添加副食品
延后添加未必可预防过敏
宝宝满4～6个月大之后，将开始接触奶水以外的食物。当宝宝第一次必须用吸吮以外的方式进食时，需要一段时间来适应截然不同的饮食方式。刚开始，大部分宝宝都会表现出“难以接受”的表情，而且过去的观念认为，延后添加副食品的时机，能降低宝宝过敏的概率，在这个情况之下，照顾者是否应该晚点再给宝宝吃副食品？
刘明发医师表示，过去观念认为，避免让宝宝过早接触到高致敏性饮食，延后添加副食品的时机，可以预防过敏。不过，近年来欧洲营养学会、美国小儿科医学会的相关研究都发现，延后添加副食品可降低过敏的理论，在医学上的证据仍不足。
掌握添加副食品时机
刘明发医师进一步指出，宝宝的免疫系统会在9个月大逐渐发展完成，若在此之前少量接触各种饮食，刺激免疫系统的耐受性，对于降低过敏反而大有帮助。这就好比经常被蚊虫叮咬之后，身体对蚊虫叮咬产生的反应会降低，但若过于保护，避免让宝宝接触任何可能引起过敏的物质，一旦宝宝免疫系统发展完成，日后接触到过敏原的刺激，身体产生的过敏反应会更激烈。
不应过晚添加副食品
新手妈妈仍应依照世界卫生组织（WHO）建议，避免过晚添加副食品，一旦免疫系统发展完成（定型之后），日后接触到过敏原就容易产生过敏反应。因此，建议在宝宝满4～6个月大期间开始少量给予副食品，若是纯母乳哺喂，则建议在6个月大之后添加副食品，但不可晚于9个月大。因为6个月之后母乳中的铁质含量不足宝宝身体所需，若只是纯母乳哺喂至9个月大，而没有其他的营养来源，宝宝易有缺铁性贫血。
应避免给宝宝喝果汁
喝配方奶的宝宝，可从满4个月大开始添加副食品。第一次添加副食品，很多妈妈会让宝宝从果汁开始，不过，刘明发医师提醒新手妈妈，不论是纯母乳哺喂或是喝配方奶，初次添加副食品需注意应该避免给宝宝喝果汁，建议可以从米糊开始。待宝宝6个月大，吞咽功能较好之后，就可直接尝试果泥、蛋黄、稀饭、鱼等半固体食物。
各种食物都可以让宝宝尝尝看，每种食物尝试3～5天之后再更换，在这段期间接触过各种食物的宝宝，满周岁以后比较不会挑食。宝宝刚开始吃副食品需要时间来适应不同的进食方式，这是肠胃调整的必经阶段，大约尝试2周之后，宝宝就会逐渐适应，所以，妈妈们别因为宝宝吃得不好、吐出来，就不让宝宝继续尝试。
水果中含有丰富的营养素，很多妈妈会将果汁当做副食品给宝宝喝。不过，刘明发医师特别提醒，如果想要摄取水果中的营养，建议吃果泥不要喝果汁。一方面是因为喝果汁容易摄取过量，而且果汁含糖分高，空腹喝糖水容易造成宝宝肠胃胀气不适，同时，也容易养成宝宝不爱喝水的不良饮食习惯。
给予富含高蛋白质精制饮食
胃口小的宝宝，当然不容易长肉。门诊中，常有妈妈因为宝宝吃得少，请医师协助开开胃整肠药。刘明发医师表示，如果宝宝吃得少，父母更要帮助宝宝吃得巧。
特别是针对消化吸收不佳的宝宝，在饮食上就要更注意食物的营养价值。建议可给予精制营养，特别是增加蛋白质的摄取，例如豆腐蒸蛋、绞肉拌饭等，让宝宝在正常饮食中摄取到丰富、优质的营养素。
如果宝宝的食量太少，但还愿意喝奶，则建议妈妈们选择高营养价值的乳品。临床上发现，有些宝宝在补充优质营养之后，身体代谢提升，胃口也会获得改善，因此，在这段过渡时期，照顾者更要注意给予高营养价值的食物，过了一段时间，慢慢就能改善宝宝的食欲。
减少外在环境的干扰
宝宝不爱吃、吃得少，部分原因也可能和挑食、好奇心重、不专心等因素有关，这类型宝宝通常体型都偏瘦。刘明发医师建议照顾者在宝宝用餐时，应减少外在环境的干扰，例如关掉电视，和孩子一起专心吃饭。此外，照顾者也可以限制用餐时间，例如若超过30分钟或1小时，即使宝宝还没吃完，也不宜再让宝宝继续吃，用餐过程中则应避免强迫宝宝进食。
要诀3 正是肠胃不适小毛病
从解便情况看肠胃健康
胀气、便秘等肠胃小毛病，父母也不可大意轻忽。因为若宝宝经常胀气或便秘，当然也会影响食欲和身体对营养的吸收。刘明发医师表示，要让体重偏轻的宝宝恢复正常饮食，必须从平时的食量和排便习惯来调整。
从出生到4岁以前，一天解2～3次便便或是两三天解1次便便，不论是糊状或成型便便，都属正常。但若解便干硬，肛门有裂伤，解便时会有腹痛、哭闹情形，即使每天都有解便，有这些情形都算是便秘。此外，若一天解3次以上的糊便，则需怀疑是否吸收不好，吃了就拉，这类型宝宝的体重也会较轻。
多管齐下解救便秘宝宝
如果宝宝从小没有养成良好的排便习惯，长大后便秘的问题并不会自然消失。刘明发医师表示，传统观念认为，只要身体摄取的水分充足就可以改善便秘，但其实，只补充水分是不足够的，更重要的是从饮食中摄取的膳食纤维要足够。青菜、水果中都含有丰富的膳食纤维，足够的膳食纤维加上足够的水分，以及良好的排便习惯，多管齐下就可以告别恼人的便秘。
吃水果连着果肉一起吃，就能摄取到膳食纤维。但并非每种水果都能改善便秘。刘明发医师举例说，富含膳食纤维的水果包括奇异果、火龙果、柚子、葡萄，瓜类如西瓜、木瓜、哈密瓜等。解便不顺的宝宝，不妨每天吃1～2份的水果。而苹果、番石榴对改善便秘帮助不大。此外，建议每天用餐半小时之后，让孩子练习蹲坐儿童马桶10分钟，若使用成人马桶，务必让孩子的脚可以踩到地板或使用凳子，帮助孩子养成规律排便的习惯。
此外，钙质摄取过量也会造成便秘，若肠胃对牛奶蛋白过敏也会以便秘或腹泻方式表现出来，如果是牛奶蛋白过敏的宝宝，通常只要减少摄取奶制品就可以改善。如果想要给宝宝服用乳酸菌，建议应等宝宝6个月大以后再服用。
常吃甜食容易胀气不适
除了便秘之外，胀气也是常见的肠胃毛病。刘明发医师表示，胀气常见原因与饮食有关，甜食、碳酸饮料、果汁、乳制品、运动饮料等都是容易引起肠子产气的元凶。
因此，若要改善胀气不适，还是得从饮食着手。在宝宝吃副食品的阶段，建议都给宝宝吃果泥，避免喝果汁，而且应该避免空腹吃。含糖饮食应该在饭后吃，因为若是肠道内细菌太多，过量的糖分也会使得细菌过量滋长，糖分发酵之后就容易产生氢气，有些糖类（例如口香糖中的木糖醇成分），无法被肠道吸收，但可被细菌分解后大量产气，因此，吃了过多的含糖饮食，宝宝就容易胀气。
除了调整日常饮食之外，刘明发医师表示，较为严重的胀气可请小儿肠胃科医师评估，如有需要再开消胀气药物或食用具有整肠作用的乳酸菌，持续吃1～3个月能改善。
如果调整饮食之后，宝宝胃口还是很差，医师会视情况给予开胃整肠药物，例如抗敏药水或铍立安中的某些成分，可刺激脑部厌食中心，因直接作用于脑部，能让宝宝有想吃的欲望。但使用药物毕竟不是最好的办法，建议照顾者还是要从日常饮食着手。
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