秋冬季是诺如病毒性腹泻的高发季节,市民须做好预防措施。诺如病毒性腹泻是由一组杯状病毒引起的感染性腹泻,主要表现为恶心、呕吐、腹痛及腹泻,其中儿童患者呕吐普遍,成人患者以腹泻为主,病程短,患者多在一周内自愈。但年老体弱的病人可能发生脱水或其他并发症,甚至引起死亡。谢旭告诉记者,诺如病毒传染性强,摄入极少量病毒就可发病,主要通过被污染的水、食物或直接接触而传播,容易在养老院、学校、托幼机构或游轮等人群密集场所暴发。谢旭提醒,市民平时应保持良好的卫生习惯。疾控部门最近疫情监测结果显示,我市近期有幼儿园报告出现诺如病毒引起的感染性腹泻聚集性疫情,市疾控中心提醒广大市民做好预防措施,防止该病的发生和传播。
病毒简介
诺如病毒[1]诺如病毒[1]感染性腹泻是由诺如病毒属病毒引起的腹泻,具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点,是引起非细菌性腹泻暴发的主要病因。诺如病毒感染性强,以肠道传播为主,可通过污染的水源、食物、物品、空气等传播,常在社区、学校、餐馆、医院、托儿所、孤老院及军队等处引起集体暴发。
诺如病毒遗传高度变异,在同一时期和同一社区内可能存在遗传特性不同的毒株流行。诺如病毒抗体没有显著的保护作用,尤其是没有长期免疫保护作用,极易造成反复感染。
诺如病毒感染性腹泻在全世界范围内均有流行,全年均可发生感染,感染对象主要是成人和学龄儿童,寒冷季节呈现高发。美国每年在所有的非细菌性腹泻暴发中,60-90%是由诺如病毒引起。荷兰、英国、日本、澳大利亚等发达国家也都有类似结果。在发展中国家,诺如病毒感染性腹泻普遍存在,也常引起暴发流行。在我国5岁以下腹泻儿童中,诺如病毒检出率为15%左右,血清抗体水平调查表明我国人群中诺如病毒的感染亦十分普遍。1995年,我国报道了首例诺如病毒感染,之后山西、北京、安徽、福州、武汉、广州等地区先后发生多起诺如病毒感染性腹泻暴发疫情。
警惕!病毒性肝炎儿童发病率较成人高
导读:病毒性肝炎是儿童常见的传染病之一,肝炎病毒传染性较强,儿童发病率较成人高,各年龄均可发病,对儿童生长发育影响较大。
病毒性肝炎是儿童常见的传染病之一,肝炎病毒传染性较强,儿童发病率较成人高,各年龄均可发病,对儿童生长发育影响较大。
病症识别
病毒性肝炎临床分为七型,即甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝、己肝和庚肝。
各型肝炎起病可急可缓,症状也轻重不一,有的出现黄疸,而有的则无黄疸,但各型肝炎均应有肝脏肿大表现,可伴有乏力、恶心、呕吐、腹胀等症状。具体来说,甲型和戊型肝炎起病较急,病前有饮食方面的因素,临床以黄疸型肝炎多见,初期有发热、食欲减退、厌油腻、肝区不适等症状,数天后皮肤和巩膜开始出现黄染,颜色逐渐加深,尿色深黄,大便颜色呈灰白色。
暴发性肝炎是指急性黄疸性肝炎起病10天后病情急剧恶化,迅速出现神经症状,如性格改变、过度烦躁、食欲亢进或嗜睡等,还可合并内脏出血、脑疝、休克、肝衰等危重症候。乙肝、丙肝、丁肝多呈慢性肝炎的经过。
加强预防
管理传染源,急性期患儿可住院或在家中隔离观察,甲肝的隔离期自发病之日起共3周,戊肝暂定与甲肝同。乙肝病毒携带者注意个人卫生,个人用品要与健康宝宝分开,不宜入托儿所。丙肝、丁肝与乙肝同。
切断传播途径,加强对宝宝的饮用水和环境的管理;严格消毒毛巾、玩具、食具、便器等物品;养成饭前用流动水和肥皂水洗手的习惯等。
保护易感染人群,普及预防接种,乙肝疫苗已列入计划免疫,接种时间为生后即刻、生后1个月和生后6个月。
警惕妊娠期病毒感染致胎儿畸形
随着人们对病毒性疾病的认识也逐渐深入,由40年代的仅仅知道约30余种病毒能引起人类疾病,到90年代已发现有200多种病毒类型与人类疾病有关。其中有些病毒性疾病妊娠期妇女感染率明显高于非妊娠期妇女,对妊娠期妇女尤其胎儿造成严重危害。以普通的流行性感冒为例,重型流感,流产率10%,母体死亡率达80%。妊娠期感染病毒可致胚胎发育异常、流产、早产、死胎、宫内发育迟缓及新生儿死亡率增加。先天性畸形多系妊娠期病毒感染所致。妊娠期感染病毒的径路:病毒可由呼吸道、肠道或直接接触而感染孕妇:1、呼吸道传染的病毒有:鼻病毒、风疹病毒、副流感病毒、流感病毒及腺病毒等。2、消化道传染的病毒有:肠道病毒、中型肝炎病毒及狂人病毒。3、污染的血液或血制品传染的病毒有:乙型肝炎病毒、巨细胞病毒及人兔疫缺陷病毒。4、吸毒(注射)传染的病毒有:人免疫缺陷病毒(感染后引起艾兹病)。5、昆虫或动物传染的病毒有:乙型脑炎病毒及狂人病毒。病毒性感染的传播多数是在患者与易感人群之间进行的,称为水平传播;而胎儿是在子宫、胎盘或母亲产道中感染的,称为垂直传播。风疹、巨细胞包涵体病、单纯疤疹、水痘-带状疱疹及肝炎病毒,均可引起垂直传播。妊娠期病毒感染的发生率比正常女性要高,几乎大部分病毒都能传染给胎儿。其中风疹病毒、巨细胞病毒、水痘-带状疱疹病毒等对胎儿有严重的影响。巨细胞病毒、单纯疱疹、乙型肝炎病毒等对新生儿有严重影响。妊娠期感染病毒后可引起流产、早产、死胎、宫内发育迟缓及低体重儿,对存活的胎儿可导致先天畸形及其它系统改变。主要先天畸形有:先天性心脏病,耳聋,白内障,小头,小眼,四肢发育不全,短指趾,皮肤藤痕,皮质萎缩等。此外,还可能出现其它异常,如肝脾肿大,血小板减少,智力低下,骨骼病变,脑钙化,发育落后,肝炎,视网膜炎,新生儿肺炎及心肌炎等。
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