深秋时节,秋季腹泻又如“定时炸弹”准时作恶,各大医院儿科接诊的秋季腹泻宝宝明显增多。很多妈妈对秋季腹泻充满恐惧和困惑,也对如何护理患病宝宝有很多疑问。比如为何给宝宝接种了轮状病毒疫苗仍中招?吃了医生开的药,宝宝为何仍拉个不停?到底哪种情况该带宝宝再次就医?资深儿科专家、中山大学附属第一医院儿科副主任医师沈振宇就妈妈们关心的问题一一解答。
沈振宇医生用四个形象的比喻帮助妈妈们充分了解秋季腹泻。
面孔一:“不散幽灵”。引起秋季腹泻的病毒叫做“轮状病毒”,是这半个世纪以来,引起5岁以下儿童急性腹泻的首要原因。
面孔二:“定时炸弹”。在广州,秋季腹泻每年10、11、12月会准时袭来,而且一般侵袭半岁到2岁间的宝宝。当某个宝宝第一次遭遇“它”,它可能会来势汹汹,宝宝腹泻的症状会比较重;当宝宝来年第二次遭遇它时,它的威力会减弱,宝宝的腹泻症状往往比较轻。
面孔三:“凶猛的杀手”。面对患秋季腹泻的宝宝,医生最担心心的不是腹泻,而是宝宝因腹泻出现脱水和电解质紊乱,过度的脱水会引起休克、甚至死亡。秋季腹泻是引起儿童死亡原因的第二位,全世界平均每20秒就有一个孩子死于秋季腹泻。
面孔四:“不会空手而归的小偷”。经历一场秋季腹泻后,宝宝往往会明显瘦一圈。秋季腹泻会偷走宝宝的营养以及一个月的生长发育。因此宝宝病好后,家长要注意宝宝营养的补充。
Q&A
Q:宝宝一天拉十几次,医生为何不开止泻药?
A:多发于2岁内孩子的秋季腹泻是由轮状病毒感染引起,潜伏期为1-3天,起病时表现为:发烧38摄氏度左右,先出现呕吐继而腹泻,腹泻呈水样便,严重时一天可以拉10-20次,一般5-7天就能好转,是典型的自限性疾病,因此不需要用抗病毒治疗,而且目前并没有针对轮状病毒的特效药。门诊中,家长往往希望医生开点药让宝宝能立即止泻,但医生一般不会开强力止泻药,因为宝宝腹泻是个将病毒排出体外的过程,强力止泻反而不利于病毒排出。不过,轮状病毒会破坏肠道黏膜,所以医生会给宝宝开保护肠道黏膜的药。和止泻相比,医生会更关心预防宝宝脱水的问题,一般会叮嘱家长给宝宝多喝水,医生也可能给宝宝开低渗口服补液盐。
Q:给宝宝喂白开水,他就是不肯喝怎么办?
A:给宝宝补水,不一定拘泥于白开水,饮料、粥水、汤水均可,只要宝宝肯喝就行。不要一次喂太多,易引起宝宝抗拒,要少量多次,只要有机会就让宝宝喝。其中,在米汤水中加点盐喂给宝宝喝最佳,和白开水相比,加盐的米汤水吸收率更高,还可以补充因腹泻丢失的电解质和营养。另外,家长也可以用医生开的低渗口服补液盐冲水给宝宝喝。
3岁以下宝宝秋季腹泻多是感染轮状病毒
导读:每年深秋时节都是宝宝腹泻的高峰期又称为秋季腹泻,大多数都是因为感染轮状病毒引起的。家长在对患儿护理的时候注意不要强迫孩子进食,也无需让孩子进食,及时补充体液,如果宝宝不愿意喝水那么果汁也可以。
成人隐性带菌易传染孩子
孩子在这个季节拉肚子,很多家长第一时间想到的就是轮状病毒。北京中医药大学附属中西医结合医院儿科原主任张思莱告诉记者,对于婴幼儿来说,秋季的确是轮状病毒肠炎高发的季节,以前也称其为“秋季腹泻”病。
她指出,轮状病毒肠炎多见于6月到2岁大的婴幼儿,4岁以后很少发病。该病多发生在10、11、12、1月,发病急、伴有发热,也可表现为上呼吸道感染症状,同时伴有呕吐、大便水样或蛋花汤样大便,无臭味,每日腹泻5~10次或10次以上。轮状病毒肠炎一般预后良好,但严重者可出现脱水,甚至导致死亡。有的还会发生病毒性心肌炎、肺炎等合并症。
为什么婴幼儿是秋季腹泻的高发人群呢?张思莱指出,除了新生儿及小婴儿消化系统发育未成熟外,轮状病毒肠炎会通过消化道传播、密切接触、呼吸道传播,而这也是造成婴幼儿易患肠道病毒感染的外因。
她解释说,轮状病毒广泛存在于自然界,几乎所有的人都感染过轮状病毒,但成人已经产生了抗体,所以一些成年人感染后并不发病,但其可能是一名隐性带菌者,所以通过不清洁的护理,如给孩子冲奶时不洗手、外出回来不换外衣直接给孩子喂奶、孩子所用餐具没有很好的消毒等,都可能引发孩子感染轮状病毒肠炎。
无需禁食也不强迫进食
孩子拉肚子时到底是吃还是不吃,这也是难倒家长的一大问题。对此张思莱指出,孩子腹泻期间可继续原来的饮食,但是不要吃新的食品或生冷的食品,也不强迫进食。可以给孩子口服肠黏膜保护剂。为了补充肠道正常菌群,还可给孩子口服肠道微生态制剂。
另外,小儿腹泻一般来说5天至7天后症状会减轻或消失,切不可随意给宝宝服用抗生素或止泻药等。由于轮状病毒主要通过粪便、口传播,所以一定要把好“病从口入”关,让孩子养成饭前便后洗手的习惯,不乱吃不洁或过夜食物,给婴儿哺乳用的奶瓶、勺子等在喂前喂后要煮沸消毒。
怎样预防宝宝感染上轮状病毒
概述
上周宝宝腹泻严重,晚上还呕吐,肚子疼,后来去医院查查说是因轮状病毒感染引起的肠道疾病,所以才腹泻严重。平时应怎样预防宝宝感染上轮状病毒呢?
怎样预防宝宝感染上轮状病毒
轮状病毒一般是经过粪便传播,手或口直接与带这种病毒的病原体接触,导致感染,所以平时要注意室内的卫生,勤给宝宝洗手,换衣服,给宝宝一个干净的环境,大小便后要及时处理,这样才能预防轮状病毒的入侵。
在饮食上也要注意预防轮状病毒,在做饭的时候千万不要把菜炒糊了,炒焦了的菜内含有轮状病毒成分,不能给宝宝吃,在一个就是不要吃腐烂变霉的水果和馒头之类的,吃了不但肚子疼,宝宝也会被感染上轮状病毒。
如果宝宝被感染上轮状病毒,在腹泻的时候一定不要吃止泻药,其实宝宝在排大便的时候就会把轮状病毒体一起排出,要是直接吃了止泻的药就会引起其它的疾病,会使病毒扩散,加重病情,所以不要吃止泻药,多吃饭病情就会好起来。
注意事项
平时要注意口腔卫生,不要随便拿着玩具就往嘴里吃,玩具也要勤消毒。
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