问:邻家的孩子都接种了预防肺炎的疫苗,我的宝宝才8个月大,最近经常发高烧、肺部感染,能不能也接种类似疫苗呢?
答:肺炎疫苗并非计划免疫疫苗,也就是说不是每个人都需要接种。发生肺炎的高危人群包括:体弱的儿童和成年人;60岁以上的老人;反复发作上呼吸道疾病,包括患鼻窦炎、中耳炎的儿童和成年人;免疫系统功能失常者;确定要进行免疫抑制治疗者;长期居住在慢性病护理机构的人群。
以上人群属于可以接种肺炎球菌疫苗的对象。一般儿童接种预防肺炎应在2岁以上,而你的宝宝还太小,不适合接种。
宝宝接种疫苗可预防肺炎
肺炎是全球儿童的重要死亡原因,占5岁以下儿童死亡的约20%,每年导致约200万儿童死亡,其中大部分在发展中国家。肺炎是我国儿科门诊的第一位重症,也是第一位呼吸系统的重症,是死亡患儿中的第一位疾病。
肺炎疫苗
案例:
孩子今年3岁,经常发烧感冒,医生建议给他打肺炎疫苗,这究竟是什么样的疫苗?是否值得打?打了就不再得肺炎了吗?如果要打,在几岁打比较合适?能有效维持多长时间?
解答:
儿童的肺炎是各种感染中最常见的病症,它有自己的特点,炎症病变多沿着支气管蔓延,容易发展为重症肺炎,死亡率较高。因此,医学界很早就有了对肺炎疫苗的研发,美国、加拿大等发达国家也在临床上应用了十几年。
肺炎球菌有23个亚型,因此最全面的肺炎疫苗为23价疫苗,即能覆盖预防全部23种亚型。市场上更多见的是7价疫苗,有针对性地预防7种常见的亚型,3个月以上的幼儿就可以打,目前国内用得不是很多。具体接种上,在3个半月、4个半月、5个半月各打一支,1岁再打一支,就能持续免疫,免疫期为5年~8年。我国前几年开始在临床上使用23价疫苗,一般建议两岁以上的儿童和60岁以上的老人接种,现在看来预防效果还是比较好的。
预防肺炎
注意:儿童肺炎三成以上是病毒性肺炎,而肺炎疫苗对此作用不大。
肺炎疫苗都是针对肺炎球菌引起的肺炎,对病毒性肺炎、支原体衣原体引起的肺炎没有效。儿童患的肺炎30%~50%是病毒性肺炎,包括死亡率很高的腺病毒性肺炎,疫苗对此作用不大。
孩子如果体质比较差,特别是经常得肺炎,而患儿的家庭经济条件比较好,则可以考虑打肺炎疫苗。
小儿发烧感冒多为上呼吸道感染,如果体质弱,炎症往下发展就成了肺炎。在病情判断上,除了体温,须要重点观察孩子的精神状态,萎靡不振者要及早求治。
细菌性肺炎更严重
肺炎可以由多种病原引起,包括细菌、病毒、支原体、衣原体等。患者所患的肺炎有15%~30%是由细菌引起的,这类肺炎更为严重,主要致病菌为肺炎链球菌与b型流感嗜血杆菌。有50%~60%的死亡由肺炎链球菌引起,20%左右的死亡由b型流感嗜血杆菌引起。重视儿童肺炎,首先要重视肺炎链球菌肺炎和b型流感嗜血杆菌肺炎。有效预防这两种细菌感染,就可以减少15%~30%的重症肺炎,可减少2/3的患儿因肺炎而死亡。
肺炎球菌病是世界范围内不满5岁儿童死亡的主要原因。据估计,中国每年有3万名5岁以下儿童因肺炎球菌病的感染而死亡,其中主要死于肺炎。肺炎球菌病还可引起脑膜炎,其病死率高,存活下来的孩子有30%~40%可能伴有严重智力和神经精神方面的后遗症。同样,b型嗜血流感杆菌不仅会引起儿童肺炎,也是脑膜炎的病原菌。
小儿肺炎有疫苗可防
小儿肺炎有疫苗可防
接种肺炎球菌和流感杆菌b型疫苗是儿童(尤其是两岁以下)预防肺炎球菌病最重要的方法。国外已有用于儿童的疫苗,流感嗜血杆菌疫苗国内已应用了10多年,肺炎球菌疫苗在全球应用也超过9年,我国去年也已经引进,国内兰州生物制品研究所正在研制,并即将生产这一疫苗。
接种疫苗,不仅可以预防这两种主要细菌引起的儿童肺炎,还可减少细菌在孩子间的传播,减少孩子患病的可能;能间接防止孩子向家中老人的传播,减少老年人患肺炎的机会。此外,注射疫苗也可以减缓细菌耐药的发生。
世界卫生组织早就建议将b型流感嗜血杆菌疫苗纳入国家计划免疫,并建议从2007年起,将肺炎球菌结合疫苗(PCV)优先列入国 家儿童免疫计划。在亚洲,中国香港地区已经率先把七价疫苗(PCV7)引入香港儿童的免疫接种计划。我国儿童已有将近一半接种了b型流感嗜血杆菌疫苗,但PCV的接种率只有约1%。
小编总结:疫苗接种是宝宝健康的保护伞,根据宝宝疫苗接种时间表为宝宝接种卡介苗、乙型肝炎疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗等,能够帮助宝宝预防疾病。
宝宝疫苗预防接种手册
第一类疫苗(计划内免费接种)时间接种疫苗名称可预防的传染病出生卡介苗乙肝疫苗(1)结核病乙型病毒性肝炎1月龄乙肝疫苗(2)乙型病毒性肝炎2月龄脊灰疫苗(1)脊髓灰质炎(小儿麻痹)3月龄脊灰疫苗(2)无细胞百白破疫苗(1)脊髓灰质炎(小儿麻痹)百日咳、白喉、破伤风4月龄脊灰疫苗(3)无细胞百白破疫苗(2)脊髓灰质炎(小儿麻痹)百日咳、白喉、破伤风5月龄无细胞百白破疫苗(3)百日咳、白喉、破伤风6月龄乙肝疫苗(3)流脑疫苗(1)乙型病毒性肝炎流行性脑脊髓膜炎8月龄麻疹疫苗麻疹9月龄流脑疫苗(2)流行性脑脊髓膜炎1岁乙脑减毒疫苗(1)流行性乙型脑炎18月龄甲肝疫苗(1)无细胞百白破疫苗(4)麻风腮疫苗(1)甲型肝炎百日咳、白喉、破伤风麻疹、风疹、流行性腮腺炎2岁甲肝疫苗(2)乙脑减毒疫苗(2)甲型肝炎流行性乙型脑炎3岁流脑疫苗(A+C)流行性脑脊髓膜炎4岁脊灰疫苗(加强)脊髓灰质炎(小儿麻痹)6岁白破二联疫苗(加强)麻风腮疫苗(2)白喉、破伤风麻疹、风疹、流行性腮腺炎
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