主持人：通常宝宝补钙，从多大补到多大，对钙量有怎样的要求？
张文坤：如果孩子一生下来是吃纯母乳的，六个月以内，不建议补钙的，因为母乳中首先钙含量比较多，另外钙磷的比例比较合适，非常利于钙的吸收。如果宝宝纯母乳喂养，六个月以内，母亲注意饮食均衡的话，完全满足宝宝钙的需要。6个月以后，在辅食添加均衡以后，宝宝适当补充钙，同时补充维生素AD制剂，就是俗称的鱼肝油，鱼肝油可以早期添加，比如两三个月添上，尤其是冬天出生的宝宝，晒太阳比较少，鱼肝油更要及时地添加。需要量是，1岁内的宝宝每日需要四百毫克的钙，这是全部的量，到了一岁以后，需要六百克，四岁以后，需要八百毫克，到青春期的时候，需要一千毫克，因为那个时候体格会猛增，需要大量的钙补充。主持人：属于生长高峰期的时候，钙的需求比较大。
张文坤：到成人以后，18岁以后，个子长得不是很猛了，则需要800毫克，如果是女孩子，到了孕期，怀孕以后，则需要每日补充1000毫克到1200毫克左右。主持人：这个量听着感觉很大，但是真正能被人体吸收大概有什么样的比例？
张文坤：钙的总的吸收量基本上来说在30%到60%，包括我们说的碳酸钙，葡萄酸钙，柠檬酸钙。主持人：很多妈妈想问，市面上这么多种钙，哪种钙的吸收率好一点？
张文坤：我们评价一种钙的剂型好不好，不仅只考虑到吸收，钙吃进去要水溶以后才能被吸收，首先要看溶解度，再看吸收率，还有生物利用率。三方面综合起来看钙的好坏是最好的。但综合起来来看，我刚才介绍的那几种都是比较好的。像葡萄酸钙，柠檬酸钙、醋酸钙都比较好，市面上也都有售。主持人：跟钙关系挺大的问题叫佝髅病，这个病有没有提前可以预防的？
张文坤：完全可以预防，如果孩子不是有代谢上的疾病的情况下，建议要多晒太阳，均衡饮食。其次尤其生活在北方的孩子，从小补充维生素AD制剂，补充钙剂，我认为不要说补什么就给孩子天天吃，也要适度。按照刚才推荐量，推荐量里面包括饮食中已摄入的钙，减掉后是你要再行补充的量。因为现在的保健品是单给孩子补充，正常饮食情况下再补充营养素的时候妈妈要注意，有没有过量的问题，要计算钙量。但饮食中很难计算精确，因此可以隔两三天补充一次，这就有点象饮食，再好的东西总吃也不好，要换着花样，均衡搭配。像鱼肝油，一般建议吃到两岁。冬天可以天天吃或者隔一天吃，等到夏天出去晒太阳多了，自身生成的活性维生素D比较多，而且夏天新鲜蔬菜吃得比较多，各种维生素摄入就多，也有利于钙、铁等微量元素的吸收，再补的话要相应减少，夏天补充鱼肝油可隔两三天，要看孩子发育情况。另外钙也是一样，如果纯母乳喂养的孩子六个月以后开始补钙的话，冬天的时候可以适当增加补充次数。另外，还是要强调重要的是注意饮食均衡。
主持人：现在有些家长就遇到孩子被检测出来已经严重缺钙了，也患有佝髅病，已经有临床表现了。他来了以后就说，医生我能不能打打钙针补钙的，这样安全、合适吗？
张文坤：一般我们不建议直接打针补钙，除非现在钙低到一定水平的。因此家长一定要多掌握些养育知识，及早 现孩子缺什么，不要等很严重了再“救急”。对于缺钙一般先补充的是维生素D的针剂，剂量比较大，也有口服的。可能一次管三个月或半年。主持人：大剂量一般是多少？
张文坤：各种剂型都有，孩子的保健医生会根据实际情况给出，比如说几十万国际单位的。不同的剂型维持的时间不一样。补充完AD制剂以后，还要适当及时的补充钙剂，一个是来自饮食，另外可以添加钙剂。比如说可以喝一些钙剂的保健品，单独补充钙。在补充这些微量元素尤其是钙铁制剂时，最好同时增加维生素的摄入，能够促进微量元素的吸收。主持人：同时应该吃一些维生素C。如果一不小心把维生素D服用过量怎么办，孩子会出现什么症状呢？
张文坤：维生素D是脂溶性的维生素，在体内不会随着尿、汗等排出去，吃过量会有中毒的症状，比如肠胃症状恶心、呕吐，还有更严重的甚至会影响到骨骼两端过早钙化，反而影响到骨骼的发育。
主持人：有办法测骨龄吗？
张文坤：有办法，现在医院有测骨龄的仪器，我不建议给孩子过早测这些，关键是均衡营养，妈妈上心了，换着花样做，吃的量够了，那么孩子不吃什么保健品也可以很健康结实。
编辑：小元
宝宝补钙应缺多少补多少
在补钙的所有原则中，有一条很重要，就是“缺多少补多少”。这倒不是说，钙补多了些就一定会有问题，毕竟按照我们日常的补钙量，离“太多”还有一段距离；而且机体有自己的吸收规律，一旦多了就会自动降低吸收率，很难达到补多的程度。问题的关键是，完全没必要。夜惊、出牙晚、夜里易出汗……每当这些情况出现，家长们就会紧张起来：是不是孩子缺钙了？专家指出，可不一定。因为是否缺钙，需要综合判断，并非一种表现就能“定乾坤”。
长得快要防缺钙
家长有预防孩子缺钙的意识是好的，但认识上确实有误区。诸如文章开头提到的那些表现，的确是缺钙孩子会有的；但反过来说，有了这些表现就证明孩子缺钙则不能成立，就像烦躁不安、夜惊还可能是神经系统紊乱造成的。所以，当出现上述症状时，最好的方法是带孩子去医院做个检查，由医生来确认是否缺钙，是否该补。
吴光驰特别提醒，孩子的生长速度也不能忽视。身体的需钙量与发育速度成正比，如果孩子的生长速度过快，对钙的需求量会随之升高，缺钙问题也就凸显出来了。因此，当孩子个头窜得太快时，家长应关注一下他的摄钙量，或者干脆去做个骨密度测试，以判断是否真的缺钙。
缺多少补多少
那么，怎样补呢？吴光驰说，在补钙的所有原则中，有一条很重要，就是“缺多少补多少”。这倒不是说，钙补多了些就一定会有问题，毕竟按照我们日常的补钙量，离“太多”还有一段距离；而且机体有自己的吸收规律，一旦多了就会自动降低吸收率，很难达到补多的程度。问题的关键是，完全没必要。
至于怎样知道缺多少，吴光驰建议，家长们可以参考一下《中国居民膳食指南》，其中有明确的儿童膳食钙推荐量：0—6个月的婴儿，每日推荐量为300毫克，6个月—1岁为400毫克；1岁—3岁为600毫克；4岁—6岁为800毫克。家长只要根据孩子每日的膳食进行大致的计算，比如，每100毫升牛奶中大约含有100毫克钙；每100毫升配方奶粉中大约含钙40—60毫克；每100克蛋黄中约含112毫克钙，即能衡量出是否缺钙，又缺多少。
当然，要家长分毫不差地计算每日摄钙量并不现实。有个简单的方法，吴光驰说，喝母乳的，只要保证母乳能将孩子喂饱，一般就不会缺钙；而断了奶的孩子，只要每日牛奶中的钙接近推荐标准，通常也不会有问题。
维生素D更要早补
尽管人们总强调“补钙”，但要补的并不只有钙。吃下的钙要想被吸收，就必须要有维生素D的参与，而维生素D却是人们从日常饮食中很难获得的，所以，吴光驰认为，相比较从小补钙而言，从出生后半个月就开始补维生素D更为重要。
补维生素D有两种方法，一是晒太阳，二是服用鱼油。晒太阳可谓是很经济实惠的一种方法，因为太阳中的紫外线可以促使皮肤合成维生素D，只要让孩子每天晒上一两个小时的太阳，就能省下一笔买药的钱了。但需要注意的是，太阳晒太多也未必好，所以，家长要懂得视阳光的强度来选择合适的地点，比如夏天阳光太强时，最好选择上午10点以前或下午3点以后进行，可待在树下的阴凉处或屋檐下。
如果当地阳光不充足，那就需要靠鱼油来补了。服鱼油时，必须掌握好量，即每天摄入维生素D为400个国际单位，最多不能超过800个国际单位，否则就有中毒的危险，这可能导致各种脏器结石，甚至威胁生命。
给宝宝补钙 妈妈怎样能做到多管齐下
在隆冬季节，AD制剂每天都应该吃，不管是老大还是老二，双胞胎的孩子本身就容易有矿物质缺乏的问题，每天必须保证700毫升奶，辅食中注意含钙食品的补充，比如少量给些鱼类、海产、豆制品等，只吃AD制剂不能保证钙的充分利用，每个孩子每天需要补充300毫克的钙。
在北京协和医院从事儿科工作40余年，专长于儿科临床、儿童营养、智力开发等，现任新世纪国际儿童医院资深健康管理顾问。
母婴
频道专家提醒：
钙是人体中最重要的元素之一，它参与人体很多机能代谢，尤其对宝宝而言，补充足够的钙对缺铁性贫血、缺锌等常见病的预防和治疗均有明显的作用，小编这里推荐 ：奥纳海贝类提取物复合胶囊(液体钙胶囊
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