最近几天,“好妈妈俱乐部”群里有二十多位妈妈反映,自己的宝宝得了湿疹,用了很多方法也没治好,看着宝宝又抓又痒的,特别心疼。记者为此特意采访了几位专家,其中吉林大学第一医院儿科李教授告诉记者,小儿湿疹是婴儿时期常见的皮肤病之一,俗称“奶癣”,是一种因过敏或遗传引起的皮肤病。小儿湿疹有以下几种发病原因,只有找到根源才能有效地应对:
首先,湿疹与遗传有很大的关系,如果宝宝父母有湿疹病史,或对某种食物及环境因素过敏,应尽量避免让宝宝接触可能引起过敏的物质;其次,牛奶、配方奶中含有大量异体蛋白,极易引起过敏,只要停止喝牛奶,试着改用其他配方奶粉就可能减轻湿疹。另外,牛奶要多煮一会儿,还可以在奶中加1/3的米汤;鸡蛋、鱼、虾、蟹、巧克力等都可能会引起过敏,哺乳的妈妈最好别吃;羊毛、人造纤维、花粉、汗液、尿液、空气干燥都可能引发湿疹,患有湿疹的宝宝要远离以上环境因素。
李教授表示,得了湿疹后,家长不要替宝宝乱涂药,应带宝宝去看医生,给出准确的治疗方法。在家中的护理要注意以下方面:给宝宝洗澡的时候要用温水,沐浴剂一定要冲净。洗完后,擦干宝宝身上的水分,再涂上非油性的、无色无香味的润肤霜。宝宝冬季室外活动时,要避免皮肤暴露在冷风中,宝宝的衣服应以纯棉为主,家里不要养宠物。经常给宝宝剪指甲,以减少抓伤的机会。患小儿湿疹的宝宝少吃动物蛋白质,如牛奶、蛋,如果不确定过敏源,就不要随便禁食某种食物,以免缺少营养。宝宝大小便后还要及时清洗,以免尿液刺激。
在采访中,吉林省中医院的张兵医师给出了以下几种应对小儿湿疹的食疗方法,请对症选择。
针对湿热型急性湿疹(皮疹潮红、肿胀、渗液、结痂、瘙痒、小便赤、大便干结、舌红、苔黄)的“绿豆薏苡仁汤”:绿豆、薏苡仁各30克,煮烂后加入白糖调味,一天内分几次食完,连服5~7天。
针对脾虚型亚急性湿疹(肤色暗红、有少许液体渗出、部分干燥结痂,反复发作。面、足浮肿,舌淡、苔白)的“玉米须芯汤”:玉米须15克、玉米芯30克,先煎玉米须、玉米芯,去渣取汁,加冰糖调味,代茶饮用。可连服5~7次。
针对血燥型慢性湿疹(皮肤干燥脱屑、色素沉着或呈苔藓状、患部剧烈瘙痒,常反复急性发作。舌淡、苔薄白或净)的“红枣扁豆粥”:红枣10只、扁豆30克加水煮烂熟,加入红糖,服食。婴幼儿减量。
只有三成腹泻需用抗生素治疗 小儿腹泻试试食疗
此外,抗生素对病毒及细菌毒素引发的腹泻无效,还能使耐药细菌增多,导致抗生素疗效日益下降,抑制肠道正常菌群,继发菌群失调。
非细菌导致的腹泻 用抗生素无效
腹泻病的病因极其复杂,大体可以分为感染性腹泻和非感染性腹泻两大类。所谓感染性腹泻是指由生物性致病因子引起的腹泻。引起腹泻的致病性生物因子分为细菌、病毒及寄生虫三种。非感染性腹泻泛指各种非生物性致病因子引起的腹泻,如营养不良性腹泻、功能性腹泻、药物性腹泻、内分泌紊乱性腹泻等。
发病率最高的腹泻的病因是病毒感染性腹泻,如自限性病毒性胃肠炎,此类病毒性胃肠炎可占急性感染性腹泻的90%,从这个百分率可以推测临床滥用抗生素的严重程度。实际上临床只有30%的腹泻需要抗生素治疗,其余70%无需抗生素。
细菌性感染 多使用喹诺酮类药物
哪些腹泻需要抗生素治疗呢?细菌性痢疾、伤寒沙门氏菌、肠弯曲菌、霍乱弧菌等感染导致的腹泻,大多需要抗生素治疗,可以控制病情、减少并发症、防止慢性化、控制播散流行等。在治疗前需要进行细菌病原学检查。
细菌性痢疾常有高热、寒战、腹痛、黏液脓血便、里急后重等症状。伤寒沙门氏菌、肠弯曲菌多与进食细菌及毒素污染的食物有关,伴有恶心、呕吐、腹痛,大多为稀水、脓血便,里急后重少。霍乱以水样泻为主,米泔样水便,主要靠便涂片、细菌培养进行病理学确诊。
这类需要抗生素治疗的腹泻多采用喹诺酮类为主的药物治疗,如环丙沙星、诺氟沙星等,500mg/天,疗程为3~5天。
应该强调的是,肠出血性大肠杆菌感染引起的感染性腹泻是近年来新发现的危害严重的肠道传染病,除引起腹泻、出血性肠炎外,还可发生溶血性尿毒综合征、血栓性血小板减少性紫癜等严重并发症。其病情凶险,病死率高。
对于这类患者,虽为细菌感染所致腹泻,但应严格禁止使用抗生素,因为抗生素可以诱发和加重溶血性尿毒综合征。如病人无高烧、脓血便等情况,一般不给予抗生素治疗,仅需对症支持治疗。
小儿腹泻试试食疗
在急性期用药控制住感染后,食疗对帮助婴幼儿胃肠功能恢复有着重要作用,甚至优于药物。
苹果泥 取苹果1~2个去皮和心后,捣烂如泥或切小块加水煮烂,分数次喂给患儿。
马齿苋粥 鲜马齿苋250克(干品减半)、粳米60克,常规煮粥。粥成时去马齿苋不用。空腹食粥,不拘时服。马齿苋能清热解毒、除邪。粳米补益脾胃。二者同用可补脾胃,适用脾胃已虚、余邪未尽者。
曲米粥 中药神曲15克、粳米60克。先将神曲捣碎入锅煮药汁,用药汁煮粥,温服。神曲、粳米均为补中健胃佳品,为治疗婴幼儿秋季腹泻的食疗佳品。
羊肉羹 羊肉60克,胡萝卜100克,苹果、陈皮、高良姜各2克,葱白、细盐适量。先将苹果、陈皮、高良姜一同用沙袋包好,再将羊肉、胡萝卜一起入锅加水熬成汁后,滤取汁,入葱白、盐,加面粉做羹。分次食之。
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民间食疗小偏方可治疗新生儿湿疹
新生儿湿疹是一种常见的疾病,在民间常常有很多偏方声称可以治愈宝宝湿疹。这些民间治疗新生儿湿疹的偏方,医院皮肤科的专家怎么看?哪些是真的有效,哪些医生又是不赞同的呢?民间食疗小偏方可治疗新生儿湿疹专家表示,以下几种民间偏方对于新生儿湿疹或许有效,可以尝试一下:1、土豆切片偏方:土豆切片涂在患处两三天就能好,涂在脸上滑滑的,几天后湿疹就能好。医生点评:土豆汁含有碱性物质,对皮肤有好处,用它对付湿疹,能起到一定的抗菌作用。但要从根本去除光靠土豆还是不行的。2、苦参煎水偏方:孩子患上湿疹,到药店里买些苦参煎水洗澡,洗几次就好了。医生点评:苦参可以清热祛湿,很多治疗湿疹的中成药中也含有苦参,用苦参煎水外洗确实可以治疗湿疹。3、煮开的淘米水偏方:洗米时注意收集淘米水,煮开用来给婴儿洗脸,每天两三次,既可以预防湿疹,患湿疹的婴儿还能缓解湿疹。医生点评:冬季小儿皮肤干燥,也是湿疹好发的原因之一。淘米水含有丰富的维生素,大人都可以用来美白、护肤,患湿疹的小孩用淘米水煮开洗脸,也能滋润皮肤。4、茶油涂、野菊花煮水偏方:先以茶油涂患处,去黄痂,再用野菊花加点盐煎水,外洗,等微微干点后用云南白药涂抹,可以治顽固性婴儿湿疹。医生点评:很多市民都知道茶油可以缓解湿疹,但是单纯用茶油效果一般,如果按方子上来做,综合效果可能比单独用要好很多。5、薏苡仁、粳米煮粥偏方:将薏苡仁、粳米共煮成粥,再放入少量冰糖,当点心食用,可以预防和缓解湿疹。医生点评:薏苡仁有健脾祛湿的作用,适合治疗湿疹。如果宝宝平时吃饭不太好,又爱长湿疹,可以用这个方法调理。以下这些偏方功效有待考证,应该谨慎使用:1、羊角粉:治疗婴儿湿疹有这样的一个方子,用羚羊角粉炖汤喝,一个星期左右就好了。2、黑鱼头:用黑鱼的鱼头放在瓦片上烤焦,碾成粉末,然后用麻油拌了涂在患处。3、羊奶粉:用羊奶粉泡羊奶吃,并用羊奶洗湿疹处。4、母血:把母血抽出来,打到小孩的屁股上,每次5毫升,一共打10次就可以了。”5、茶叶末:茶叶末适量,先用茶叶末煎水,趁热洗婴儿皮肤红肿溃烂处,再用茶叶末直接敷于患处。6、母乳:小宝宝脸上的湿疹用乳汁清洗,可以使湿疹得到减轻。7、黑豆油:黑豆油30毫升,黄蜡15克,熔化为膏,涂患处。专家表示:以上偏方一些市民曾经用过,但有些人用了有效,有些人用过后反而症状加重,因此建议市民慎重选择。小编总结:勿把“偏方”当“良方”:当宝宝患上湿疹时,相信每一位妈妈都会既心疼又心急,但是切忌“病急乱投医”,偏方只是在症状较轻时可用,但也不要把“偏方”当“良方”。
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