急性支气管炎或急性气管支气管炎在婴幼儿时期发病较多、较重,常并发或继发于上下呼吸道感染,为麻疹、百日咳、伤寒及其他急性传染病的一种临床表现。发生支气管炎时,气管大多同时发炎,如果涉及毛细支气管,则其病理与症状均与肺炎相仿。
胸部罗音或粗或细,大多是中等湿罗音,主要散在下胸部。咳出分泌物后,罗音可暂时减少。偶因支气管内积痰太多,呼吸音可减低,但咳出痰液后,呼吸音即恢复正常。重症支气管为与肺炎早期难以鉴别,如听到较深罗音或捻发音,咳嗽后罗音无明显减少时,应考虑肺炎作胸部X线检查以确诊。
中医治疗急性支气管炎或急性气管支气管炎患儿有很好的效果,笔者最近用纯中药治疗两例患儿收到很好效果。
病例一
胡某,男,3岁,2009年2月28日就诊。一周前患感冒,继发咳嗽,在某医院经静脉滴注抗生素数日,症状不但不减,反而加剧。转诊中医,症见咳嗽气急,频咳不断,声哑顿闷,精神困顿,目睛不慧,大便三日未行,小便亦少,舌质稍红,苔厚,指纹浮紫。辨为外感风寒,肺气不宣,治以疏风散寒,宣肺止咳。麻黄4克,杏仁8克,桂枝6克,甘草5克,法半夏6克,陈皮5克,橘络6克,冬花5克,苏子5克,茯苓6克,2剂,水煎服,每日1剂。服2剂后,咳嗽锐减,大便通畅,精神活泼,饮食渐旺,家长携子来复诊,其喜悦神情溢于言表。再拟陈皮6克,茯苓6克,法半夏5克,甘草3克,建曲6克,2剂,随访临床治愈。
病例二
王某,3岁,男,2009年3月2日就诊。恶寒身重,头痛,鼻塞流涕,频咳,舌苔薄白,指纹浮红。曾服西药消炎止咳效不显,求治中医,辨为风寒闭肺,治宜辛温开肺。麻黄4克,桂枝5克,杏仁6克,冬花5克,前胡5克,甘草4克,羌活6克,紫苑5克,2剂,水煎服,每日1剂。连服3日病愈。
按《童婴百问·咳嗽》:“然肺主气,应于皮毛,肺为五脏华盖,小儿感于风寒,客于皮肤,入伤肺经,微者咳嗽,重者喘急。肺伤于寒,则咳多痰涎,喉中鸣急;肺伤于暖,则咳声不通壅滞,伤于寒者,必泄壅滞”,上述二案均为小儿感于风寒,客于皮肤,入伤肺经发为咳嗽。例一,感于风寒,数经补液抗炎,使寒而寒,雪上加霜,寒伤营而闭郁无汗,令肺气闭郁不宣,清肃之令失常,气道不利,肺气上逆则发为咳嗽。故用麻黄汤(麻黄、桂枝、杏仁、甘草)发汗解表,宣肺平喘。法半夏、陈皮燥湿化痰,橘络剔化络痰,冬花润肺止咳;茯苓健脾利湿,苏子降气行痰兼能润大便,助肺气之肃降。辨证精,用药狠,故收桴鼓之效。例二,亦用麻黄汤(麻黄、桂枝、杏仁、甘草)为主方,取其发汗解表,宣肺平喘之能,伍以冬花理肺、消痰、止咳,前胡、紫苑润肺、止咳、通便,羌活助麻黄、桂枝发汗解表。
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治疗小儿气管炎找中医!
胸部罗音或粗或细,大多是中等湿罗音,主要散在下胸部。咳出分泌物后,罗音可暂时减少。偶因支气管内积痰太多,呼吸音可减低,但咳出痰液后,呼吸音即恢复正常。重症支气管为与肺炎早期难以鉴别,如听到较深罗音或捻发音,咳嗽后罗音无明显减少时,应考虑肺炎作胸部X线检查以确诊。
中医治疗急性支气管炎或急性气管支气管炎患儿有很好的效果,中医称本病为外感咳嗽,由于致病因素不同,临床分为风寒咳嗽、风热咳嗽和实热喘。治法以疏风散寒、清热宣肺、降热平喘为主。可结合临床辨证施治。
(1)风寒咳嗽:以突然咳嗽,声咳急频为主,痰稀薄、鼻塞、流清涕、咽痒或伴、恶寒或不发热、苔微白,脉浮。治以辛温解表,散寒止咳。常用苏散加减。
处方举例:杏仁6g,苏叶3g,前胡9g,半复6g,牛蒡子6g,生姜3片。
(2)风热咳嗽:咳嗽不爽,痰以黄粘稠为主,咽红口干,鼻塞流黄涕,或伴发热有汗,舌苔身微黄白,脉浮数。治以辛凉解表,宣肺止咳。常用桑菊饮加减。
(3)实热喘:除上述症状外,患儿发热较高,同时伴有顺喘憋。治以宣肺化痰,降逆平喘。常用麻杏石甘汤加减。
处方举例:麻黄3g,杏仁6g,生石膏15g,甘草3g,青黛3g,苏子6g,莱菔子9g,可随症选加药物1~2味:①表邪重时加菊花9g,鲜芦根15g。②热重时加黄芩6g,银花9g,连翘9g。③咳嗽重时加前胡9g或百部9g。④喘重时选加郁金6g,()9g或生赭石1g。⑤痰多时加葶苈子9g,蒌仁9g。
笔者最近用纯中药治疗两例患儿收到很好效果。
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中医食疗治疗小儿支气管肺炎
什么是小儿支气管肺炎?专家介绍,小儿支气管肺炎其实是儿童时期最为常见的小儿呼吸系统疾病,儿童的营养不良以及传染等因素将会导致发生小儿支气管肺炎,对儿童健康的影响十分大。那么要如何才能够治疗小儿支气管肺炎呢?专家建议试试中医食疗方,下面就介绍些可以治疗小儿支气管肺炎的食疗方:
1、百部生姜汁,材料准备:百部10g,生姜6g把原材料加水适量,煎煮后取汁,加入蜂蜜后,在温热时给宝宝服下。一岁内的宝宝不要使用蜂蜜可以选择白糖。
2、梨粥:鸭梨三个洗干净,捣碎了,加入适量的水煎煮30分钟,然后加入大米,煮烂成粥,趁热给宝宝服下。对小儿肺炎发热咳嗽有疗效。
3、猪肺粥:猪肺一斤,加入适量的水煮到七成熟,捞出来,用刀切好了备用。然后取薏米、粳米和猪肺丁,加入猪肺汤适量,煮粥,还可以加入一些葱姜五味调料。
4、葱白粥:葱白三个,大米一把,生姜两片。加入适量的水,熬粥即可,趁热给宝宝服下。
5、杏仁粥:杏仁加水研磨,过滤取汁,和大米加水熬粥。
小编提示,儿童用药请在医生的叮嘱下进行,请勿自己滥用药物。
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