过敏咳嗽和过敏性腹泻是儿科常见症状,目前很多家长甚至医生都过分依赖化验来判断是否感染、寻找可能的过敏原。可即使做了检查,孩子还可能久治不愈。与其四处找专家、寻良方,不如听听我的忠告———给孩子记个健康日志吧。
比如食物过敏分急性和慢性两种。对于慢性过敏,短时间观察根本不可能发现规律,只有细心地、较长时间地分析食物和腹泻的关系,才能找出相关的线索。通过写咳嗽日志,关注孩子咳嗽与时间、环境的关系,就可能发现过敏原。还有家长提供某些益生菌与大便血丝样便的关系,帮助我确诊。记健康日志另一个用途是就诊或网上咨询时有利于医师对过敏原的分析。
记日记看起来比较麻烦,不能取得立竿见影的效果,但实在是一种非常好的办法。我们常说“大医精诚”,“失之毫厘差之千里”。对于反复过敏、感染这样的复杂事物,粗心、微细的判断错误轻则疗效不佳,重则使治疗成为致病因素,健康日志正是精确判断病情,获得最佳疗效的可行措施。
写健康日志不是记流水账。咳嗽日志要注明咳嗽时环境、时间、户外活动量、咳嗽性质、持续时间、与语言心理关系等。食谱日志要记录第一次吃奶粉,第一次添加辅食的时间,腹泻与辅食间隔时间,大便外观、气味、量等,肚子是否有咕噜声,肛周皮肤黏膜是否发红等。还可用数码相机照下新鲜大便外观(不要闪光)。两种日志都应记录服药种类和天数。
慢性反复的咳嗽和腹泻不是单靠化验或X胸片、细菌培养等来诊断的,也不是单靠药物来治愈的。往往也合并存在过敏、变态反应性机制和多种诱因。
所以,试着写一个健康日志吧,没准儿你就会发现出什么!
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