小山是个才7个月大的男宝宝,他皮肤白皙,有张胖嘟嘟的小脸,真是人见人爱,尤其是一双大眼睛“忽闪忽闪”的,特别是到了晚上,小山的眼睛会显得格外的明亮,有时还会闪闪发光。但是在南京市妇幼保健院幼儿体检处,医生发现孩子眼睛闪闪发光的原因居然是眼内长了一个恶性肿瘤。专家为此提醒家长,如果发现3岁以下的幼儿瞳孔里出现了“小白点”,或者眼睛里发出黄绿色的反光,家长都要引起高度重视。
该院儿保所所长童梅玲告诉记者,她在给小山检查眼睛时,发现孩子黑色的眼睛有一丝不易察觉的灰白色,在正常光照下不太容易发现。童所长说,瞳孔是光线进入眼球的通道,正常情况下光线进入瞳孔后会被视网膜、脉络膜吸收,瞳孔无反光,所以瞳孔在肉眼状态下看像黑色的。而当瞳孔至视网膜之间有白色物如晶状体混浊、渗出、肿瘤或脉络膜缺失时,瞳孔区则反射出白光,外观上看可见瞳孔区呈白色。
经过详细的检查后,医院确诊小山患上的是视网膜母细胞瘤,这是发生在婴幼儿视网膜的一种恶性肿瘤,恶性度非常高,生长很快。在婴幼儿眼病中,是性质最严重、危害性最大的一种恶性肿瘤。这种恶性肿瘤发病比较罕见,具有家族遗传倾向。童所长解释,这种肿瘤早期不易被发现,但任其发展,可引起视力下降甚至视力丧失,患儿眼睛会出现内斜视或眼球震颤,瞳孔会散大,在瞳孔区可以看到眼底肿瘤反射出来的带颜色的光,医学上称“黑朦猫眼”。同时视网膜母细胞瘤一经确诊便是恶性的肿瘤,如治疗不当,患儿则失去一生的光明。
童所长介绍,视网膜母细胞瘤后期会在瞳孔中映出黄绿反光,恰如夜间发出荧光的猫眼,或用肉眼就可清楚地看到瞳孔内的白色病变组织,而大多数病孩的母亲都看到过这种现象,但由于不认识该病而未曾引起注意,一直到患儿因疼痛哭闹,或看到了白瞳才去医院就诊,这时肿瘤大多已有眼球扩散的可能。童所长建议婴幼儿家长,新生儿长到一个月时,应到正规医院做眼科检查,此后每3个月至半年定期检查,预防儿童眼疾
挤“针眼”当心宝宝眼睛会发炎!
外麦粒肿俗称针眼,与我们平时所见的皮肤疖肿是一回事。初起时,患儿眼睑边缘出现局限性红肿,因为疼痛而不让人触摸。那么,为什么会得麦粒肿呢?
挤“针眼”当心宝宝眼睛会发炎!
在睫毛也就是眼毛的根部有两种腺体:皮脂腺和汗腺,作为眼睑支架的睑板,它的内层还有一种腺体叫睑板腺,起湿润眼球的作用。如果这些腺体因细菌感染后产后急性化脓性炎症,这就是麦粒肿,也称为睑腺炎。皮脂腺发生感染时称为外麦粒肿;睑板腺发生感染则称为内麦粒肿。
3~4天后,红肿的中央皮肤颜色变为黄白色,并可见到脓头。如果脓头自行破溃或经手术脓液引流排出后,红肿会很快消退,整个病程约一周。由于睑板腺比睫毛根部的腺体大,并且睑板本身结构坚韧,所以内麦粒肿的疼痛要比外麦粒肿厉害。
还有一点需要家长注意的是,长在内、外眼角的麦粒肿,特别是内麦粒肿,在其附近的眼球表面常常会出现一个“水泡”,家长不要为此紧张,这是因为麦粒肿压迫周围的组织引起的球结膜水肿。随着病情的缓解,“水泡”会随之消失。
如果经常用手揉眼,由于手经常接触许多不洁物品,往往常有很多的病菌,这些病菌会通过揉眼这种不良习惯而带入眼内,引起眼睛的感染。此外,过度疲劳、营养不良等身体不适的状况下(如学习负担过重、体力消耗大、消化不良、糖尿病等),身体的抵抗力弱,病菌也会趁虚而入,引起眼部的感染。
麦粒肿分两种,即内麦粒肿和外麦粒肿。外麦粒肿表现为眼睑局部性红肿,有小硬结,自觉疼痛及触疼。数日后,毛囊根部出现脓头,切开排脓或自行破溃出脓,症状会很快消失痊愈。内麦粒肿因炎症在较坚实的睑板组织内,所以疼痛较剧烈,持续时间也长。
在脓头未形成之前可做热敷,每日3次,每次20分钟。热敷能加快眼部的血液循环,起到消肿止痛的作用,轻的炎症可在热敷后完全消失。当脓头出现时,切忌用手挤压,否则会使炎症扩散,引起严重的并发症。
小编总结:麦粒肿俗称针眼,是常见的眼部疾病,儿童由于抵抗力低,皮肤娇嫩,易多发。麦粒肿是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症,得了麦粒肿,千万不要用手挤。
宝宝大眼睛 当心青光眼
在南京市妇幼保健院儿保所体检中心,眼科医生仔细为小玉做了检查,告诉小玉家人,孩子患了先天性青光眼。
眼科医生王淼介绍,先天性青光眼是儿童致盲的主要原因之一,发生在婴幼儿身上的青光眼不容忽视,但这一疾病往往很难被家长及时发现。有的新生儿或婴幼儿眼球看上去比正常孩子大,但家长往往以为是孩子的眼睛大而漂亮,很少会到医院就诊;有的患儿查出来青光眼,但家长错误认为没有什么不适,视力也可以,认为不会失明而延误了治疗时机。
怎样才能找出儿童先天性青光眼发病的蛛丝马迹呢?王淼说,首先先天性青光眼患儿一般眼球会异常大,而且雾浊无光泽,同时随着眼内压力不断升高并刺激眼球,会使患儿出现害怕强光,无故流泪,眼睑痉挛等情况,由于患儿语言表达困难,因此常会出现揉眼睛、哭闹不安等异常表现。家长若仔细观察还能发现,青光眼患儿黑眼珠表面会出现一丝丝细纹,这主要是由于角膜过度增大和拉伸,致使层间产生了破裂,因此年轻的父母一旦发现自己的孩子有上述症状时千万不可以掉以轻心,应及早携带孩子前往医院就诊检查并明确诊断。
专家提醒,先天性青光眼一经确诊后就应当及时施以治疗手段,治疗得早与晚对于治疗效果影响显著。由于先天性青光眼患者多为婴幼儿,其眼部组织恢复再生能力较强,因此,只要治疗及时,他们受损的视神经可以在一定程度上得到恢复。但是如果很晚才进行治疗,视神经受损严重,错过了视觉发育的最好时机,那么即使手术控制住了眼压,孩子的视力仍将很差。
(实习编辑:刘琴)
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