先天性耳聋患儿最好能在1岁左右植入人工耳蜗，因为在这个时间段手术不耽误孩子的语言发育，也不用进行额外的语言训练。
南京鼓楼医院耳鼻咽喉科副主任医师高下指出，1岁时接受人工耳蜗植入术效果是最好的，如果在1~3岁期间植入人工耳蜗，术后需接受语言培训；5~8岁后接受人工耳蜗植入术的患儿，则需要进行更长时间的听力语言训练，而且效果不太好。因此，家长应按规定给新生儿进行听力筛查，如果发现有听力问题应及时就诊。
人工耳蜗是一种微型电子装置，通过手术的方法把特殊电极植入耳朵里，可终生放在里面不用更换，耳朵外面只要戴一个像耳背式助听器形状的互感装置，可使失去听觉能力的耳朵重新恢复听觉功能。国外统计植入人工耳蜗的成功率在95%～99%，只要术前做好检查与评估，手术的成功率与术后重建听觉是十分有把握的。
另外，两岁以下耳聋患儿推荐由患儿的家人在自家康复，但要定期到医院人工耳蜗植入中心进行患儿听觉语言评估，两岁以上的患儿推荐到各康复中心进行听觉语言康复。
受访专家：高下，南京鼓楼医院耳鼻咽喉科副主任医师、副教授、医学博士。
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儿童先天性耳聋多大可戴助听器
博友咨询:侄子现在3岁，耳朵失聪，医生说是先天性耳聋，请问该怎么办？
河南省中医院耳鼻喉科主任医师柴峰:建议这位读者的侄子先到医院做个听力检测，并尽早戴助听器，还要到残联或者其他聋哑机构进行语训，让孩子学会说话。一般来说，如果发现孩子是先天性耳聋，在2～3岁就应该戴助听器，以免造成语言学习障碍。如果经济条件可以，在孩子自身条件允许的情况下，可以考虑使用人工耳蜗。
先天性耳聋治疗
先天性聋是指出生时或出生后不久就已经存在的听力障碍 ,又称为学语前聋 ,多为重度以上感音神经性聋 ,包括遗传性聋和非遗传性聋两大类。患儿因无法听到声音信号 ,不能建立语言 ,形成聋哑 ,造成先天性残疾。经过调查发现 ,在先天性聋哑的儿童中 ,有相当一部分存在残余听力 ,可惜的是 ,大多数未能及时诊断 ,使一些本来可以接受听力语言康复的儿童错过了语言发育的黄金时期 ,最终形成因聋致哑的后果。
先天性耳聋治疗
在先天性耳聋中 ,约有一半为遗传性聋 ,是由父亲或母亲的基因或染色体异常所致 ,包括常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传和伴性遗传性聋。在遗传性聋中 ,约 70%的患儿只有耳聋 ,不合并其他畸形和发育异常 ,称为非综合征性耳聋 ;另约有 30%的患儿同时合并有全身其他器官或系统的发育异常 ,如皮肤、骨骼、心脏、神经系统的发育畸形 ,这一部分患者的耳聋属于综合征的一个表现 ,称为综合征性耳聋。
先天性耳聋中还有一部分不是由遗传因素引起的 ,属于非遗传性聋。非遗传性聋常常是由于母亲妊娠期或生产时疾病所致 ,主要原因包括妊娠早期病毒感染 ,妊娠期应用耳毒性药物 ,妊娠期患全身代谢性疾病以及母子血型不合导致溶血、核黄疸、难产或产伤导致胎儿缺氧与窒息等。
对先天性耳聋重要的是早期诊断 ,主要包括产前诊断和出生后早期发现耳聋两个方面。在妊娠期抽取羊水进行染色体和基因检查 ,可以发现一些可能导致耳聋的遗传异常。出生后早期发现耳聋有助于及时对聋儿进行听力语言康复。学龄前期是人类语言发育的关键时期 ,错过这一时期 ,建立语言就非常困难。如能利用聋儿的残余听力 ,选配合适的助听装置 ,进行特殊的语言训练 ,可以使聋儿学会语言 ,避免聋哑残疾。
可喜的是 ,多导电子耳蜗植入技术为耳聋患者恢复听力带来了新的希望。这一技术是将人工的电子装置植入体内 ,用来代替感受声音的耳蜗 ,把声音信号转变为电信号传入到听觉中枢 ,通过一定的训练过程 ,可以使耳聋患者恢复听力 ,进行正常的语言交流。但是 ,目前该产品的价格比较昂贵 ,限制了它在我国的全面推广应用。
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