STEP2医师主要检查项目有哪些?
医师遇到因小儿夜啼求诊者，基本上会先进行呼吸、心跳、体温、血压等生命迹象检测，再进行眼睛、喉咙、腹部等全身性检查，同时确认是否有过敏现象。接下来观察宝宝生长发育状况，及询问家长孩子的进食量、排便情况等，如果孩子合并有发烧、呕吐、腹泻、精神不佳等症状，会另外安排感染方面的检查。
经由上述检查，可帮助医师找出宝宝夜啼的主因，另一方面，医师要下腹绞痛的诊断前，亦须经由这些检查排除其他病理性因素。
STEP3最适当的处理方式为……?
根据小儿夜啼发生的原因，医师的处理方式自然也不同。针对腹绞痛的部份，如果医师在各项检查之后，已经排除其他病理因素，并将宝宝夜啼的原因归之为腹绞痛的话，原则上不须特别治疗，医师会视情况开立消胀气药物或益生菌，用以解决孩子腹胀的问题，并于门诊中教家长一些安抚方式。包括：
1当孩子哭闹时，家长可以抱着他，轻拍其背部，让他听听你的心跳声，增加安全感。
2如果发现孩子有腹胀的情形，可以用手掌根部沿着孩子肚脐周围顺时钟方向按摩。
3有专家建议，让孩子听一些低频、规律性的声音，类似抽油烟机发出的声音等，可以达到一定安抚的效果。
至于其他属医疗疾病范畴者，部份可能需要使用药物治疗。如牛奶蛋白过敏的小朋友，医师可能开口服药降低孩子的过敏反应，并建议妈妈哺喂母乳或更换水解蛋白配方奶。而乳糖不耐者，会建议先改用无乳糖配方，一段时间后再换回来，这是因为宝宝体内乳糖酶的功能会随着年龄逐渐成熟，之后尝试奶类接受度多半较高。此外，宝宝如有便秘，同样会使用药物帮助他排便顺畅。
居家保健TIPS×4
如果确定小儿夜啼为疾病所引起，应确实配合医师治疗，而腹绞痛个案则可搭配腹部按摩。反之，则可将重点放在调整宝宝生活照顾方式。家长不妨试试下列方法：
Food
日常饮食……需谨慎
孩子脾胃比较虚弱，生冷食物如西瓜、香瓜、苦瓜等，及油炸、辛辣物应尽量避免，而喂母乳的妈咪同样要留意自己的饮食。
Music
轻柔音乐……可助眠
快到宝宝睡眠时间时，家长可以放一些轻柔的音乐，藉以缓解宝宝的情绪，及平抚白天接受过多的刺激，不过若宝宝反应不如预期，也不要勉强他。
宝宝发烧不同的体温需要不一样的护理
当宝宝身体体温腋下37.5℃以上或肛温、耳温38℃以上时，就可以确定为宝宝发烧了。发烧是宝宝身体的一种生理反应，也是一种身体的警讯。由于发烧是一种抵抗病原入侵的自然现象，所以如果爸爸妈妈硬要替宝宝退烧，反而削弱了宝宝的抵抗力。
通常来说，如果宝宝体温在38-38.5℃左右，且没有特别不舒服、精神状态良好，也就是说照样吃、照样睡及照样玩，就不必着急地送宝宝就医，或是使用退烧药。可以采用适当饮水、物理降温的办法。宝宝发烧我们不主张“捂汗”，这样热量反而不容易散发，对3个月以内的小婴儿采取“开包”打开衣被、少穿衣服就可能有逐渐降温的效果，一般来说发高烧的宝宝应该不要盖厚被子，衣服也要少穿。
不过，为了减少宝宝的不舒服感,爸爸妈妈在照顾上要特别留心。应该让宝宝充分休息，除非可能因发烧导致抽筋，否则不宜在半夜叫醒宝宝服用退烧药;注意水分及电解质的补充，以免小便过黄。
低烧一般会持续数日，应时刻观察宝宝的精神状态及食欲等，并于就医前记录发烧的天数(需精准计算发烧满几日)、间隔时间、温度变化及其他不适症状，以供医师参考。
体温在38.5℃到39℃
发烧在38.5℃39℃左右时，在家中可首先采取以下物理降温的办法。可适度地使用退烧药以一次用一种药为原则，以减轻宝宝的不舒服，并防止宝宝热痉挛发生。
冰敷或用冰枕。当宝宝体温38.5℃时，用冰袋放在额头、两侧颈部，也可放在腋下及双侧腹股沟的部位，自制冰袋可把碎冰块装入塑料袋，可加上适量冷水，压出空气，把袋口扎好。或者让宝宝睡冰枕，都有助于宝宝的局部散热退烧。但一定要注意在冰袋外需裹一层布，以防局部冻伤宝宝的皮肤。一般冰敷、冰枕只适合稍大的宝宝使用，而对于6个月以内的宝宝可以使用市面上的退热贴，舒缓一些高烧所带来的不适。
温湿敷也是一种好方法，即用温湿半干的大毛巾敷在宝宝的胸腹部，但要注意室温以免着凉。另外，也可用几块稍凉的湿毛巾(约25℃)拧成半干,放在宝宝的额部、颈部、腋下及大腿根部进行冷敷,每57分钟更换一次，宝宝也会感到很舒服。
当宝宝的体温升到38.5℃以上时，利用物理降温帮宝宝散热的同时，也要适当辅以退烧药物。如果宝宝拒绝口服药物，退热栓就是最好的选择。这个栓剂是从肛门塞入的，主要由直肠吸收，效果比较快速。但要注意的是，使用退热栓其退热作用强,容易退烧过度，导致体温陡降，而且药物反复刺激肛门后，还易造成宝宝腹泻。
体温在39℃到40℃
对于体温过高(约39℃以上)、烦躁的宝宝，泡温水澡(水温约36℃～37℃)与温水擦浴是最合适的降温方法。泡浴时让宝宝身体全部(头部除外)浸泡在略低于体温2℃的水里，同时用温湿毛巾(37℃)在四肢和前胸后背上下均匀地搓揉，使皮肤表面的血管扩张以促进热的散发。
四肢及背部各擦浴3～5分钟，擦至腋窝、腹股沟等血管丰富处停留时间稍长些。每次泡澡约10～15分钟，约4～6小时1次。
体温超过40℃
由于发烧是一种症状，不是一种疾病，因此找出产生发烧的原因，才是首要的目的，造成宝宝发烧的原因非常多，通常是受到了病毒或细菌的感染。最常见的就是上呼吸道感染，另外，其他部位的感染如玫瑰疹也有可能引起发烧症状，而在进行预防接种的时候，也有些小朋友会出现轻微的发烧症状。
如果宝宝发烧超过40℃，不是由于接种疫苗引起发烧;小便有烧灼感;烧退超过24小时后，又反复烧起来;且发烧超过72小时， 建议立刻就医，以确保宝宝的安全。
根据统计，不论是什么原因引起的发烧，体温很少超过41℃，如果超过这个温度应立即就医。
要怎样做好咳嗽宝宝的家庭护理
如果医生认为宝宝的咳嗽是呼吸道感染的症状，那么，除了按医生的指导用药外，父母还需要做到以下几点：
1。鼓励宝宝多休息。睡觉时可用几个枕头把宝宝的后背和头撑起，以防止分泌出的黏液滴落到喉咙里，造成窒息。可在婴儿头部的褥垫下放一个枕头。
2。给宝宝一个无烟的环境，并注意保持室内空气流通，避免煤气、尘烟等刺激宝宝。
3。咳嗽期间减少宝宝剧烈的户外活动，不要带他去人多的公共场所。
4。对于反复咳嗽生病的宝宝，平时应加强身体锻炼，增强抗病能力。
5。关注天气变化，注意冷暖，做到及时给宝宝增减衣服。
6。咳嗽时急速气流从呼吸道中带走水分，造成黏膜缺水，因此，应注意给孩子多喝水、多吃水果。
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