吐奶,几乎是每个宝宝的“恶作剧”,然而一旦出现长期、喷射状呕吐就要小心了。专家提醒,先天性肥厚性幽门狭窄是婴儿一种常见病,每千个新生儿中就有两至三名患儿。家长应及早送孩子治疗,切勿自行采取各种“民间验方”耽误病情。
广州市民梁先生家一个多月大的宝宝呕吐10多天,送去医院确诊为先天性肥厚性幽门狭窄,但老人坚决反对手术。孩子抱回家后,被送到一个神婆家去“治疗”,过了两天,孩子呕吐加剧,且呕吐物中含咖啡渣物质。梁先生又把孩子紧急送到医院,原来孩子病情被耽误,开始吐血了。庆幸的是,孩子接受治疗后很快恢复了健康。
广州市第一人民医院儿科副主任张又祥介绍说,婴儿轻微吐奶,属于正常的生理现象。然而如果孩子出生后吃奶和大小便都正常,但到了第2周至3周时吐奶越来越严重,每次吃奶10分钟至30分钟后就出现喷射状呕吐,吐出大量带酸味的奶汁、奶凝块或者咖啡样物质,家长就要高度注意,因为这是先天性肥厚性幽门狭窄的典型症状。
人的胃部就像一个口袋,口袋下方的出口叫幽门。在每千个新生儿中,就有2个至3个新生儿的幽门括约肌比一般人的更长更厚,像一条粗的橡皮筋把胃部下端开口勒紧,使食物难以通过。在胃部的运动作用下,食物容易沿着食道往上排,从嘴里喷出来。患儿如果得不到及时治疗,会导致营养不良和贫血,最后的结果可能是活活饿死。
张又祥说,抗痉挛和更换喂奶方法可暂缓患儿的呕吐症状,要根治则必须通过手术治疗。目前有一种新的治疗方法--超细电子胃镜下幽门肌切开术可为家属减轻烦恼。该方法不需全麻,不需开腹,手术时间不超过半小时。广州市第一人民医院自2006年以来对近30名患儿进行治疗,最轻的患儿体重只有2.2千克。从随访情况看,除1名好转外,其余孩子全部治愈,没有再出现吐奶现象。
专家提醒市民,从医院了解的情况看,大部分患儿治疗前都曾有过接受“土方治疗”的经历,不同程度地延误了病情。冬春季节是该病高发期,一旦发现孩子有类似症状,家长应尽早把孩子送到医院接受诊断和治疗。
宝宝这样吐奶应立即去医院
吐奶,几乎是每个宝宝的“恶作剧”,然而一旦出现长期、喷射状呕吐就要小心了。专家提醒,先天性肥厚性幽门狭窄是婴儿一种常见病,每千个新生儿中就有两至三名患儿。家长应及早送孩子治疗,切勿自行采取各种“民间验方”耽误病情。
广州市民梁先生家一个多月大的宝宝呕吐10多天,送去医院确诊为先天性肥厚性幽门狭窄,但老人坚决反对手术。孩子抱回家后,被送到一个神婆家去“治疗”,过了两天,孩子呕吐加剧,且呕吐物中含咖啡渣物质。梁先生又把孩子紧急送到医院,原来孩子病情被耽误,开始吐血了。庆幸的是,孩子接受治疗后很快恢复了健康。
广州市第一人民医院儿科副主任张又祥介绍说,婴儿轻微吐奶,属于正常的生理现象。然而如果孩子出生后吃奶和大小便都正常,但到了第2周至3周时吐奶越来越严重,每次吃奶10分钟至30分钟后就出现喷射状呕吐,吐出大量带酸味的奶汁、奶凝块或者咖啡样物质,家长就要高度注意,因为这是先天性肥厚性幽门狭窄的典型症状。
人的胃部就像一个口袋,口袋下方的出口叫幽门。在每千个新生儿中,就有2个至3个新生儿的幽门括约肌比一般人的更长更厚,像一条粗的橡皮筋把胃部下端开口勒紧,使食物难以通过。在胃部的运动作用下,食物容易沿着食道往上排,从嘴里喷出来。患儿如果得不到及时治疗,会导致营养不良和贫血,最后的结果可能是活活饿死。
张又祥说,抗痉挛和更换喂奶方法可暂缓患儿的呕吐症状,要根治则必须通过手术治疗。目前有一种新的治疗方法--超细电子胃镜下幽门肌切开术可为家属减轻烦恼。该方法不需全麻,不需开腹,手术时间不超过半小时。广州市第一人民医院自2006年以来对近30名患儿进行治疗,最轻的患儿体重只有2.2千克。从随访情况看,除1名好转外,其余孩子全部治愈,没有再出现吐奶现象。
专家提醒市民,从医院了解的情况看,大部分患儿治疗前都曾有过接受“土方治疗”的经历,不同程度地延误了病情。冬春季节是该病高发期,一旦发现孩子有类似症状,家长应尽早把孩子送到医院接受诊断和治疗。
宝宝有这样的症状赶紧连夜送医院
你是否有过这样的纠结,孩子夜里突然发烧、咳嗽或者腹泻,送医院吧……路上难免让孩子受罪,不送吧……万一是什么急症,耽误了怎么办!今天就让儿科专家来帮我们分辨一下,到底宝宝出现什么症状才应该立刻送医院?
寒冬深夜里,孩子突然发高烧,妈妈忙不迭的给孩子穿好厚厚的衣服,慌慌张张的赶到医院,医生给孩子一听,就说:幸亏送来的及时,不然就是肺炎了。妈妈疲劳的坐在了椅子上,舒了一口气,庆幸没耽误孩子。
这是太多电视剧里面的镜头了,也深植于很多妈妈的脑海。在医院急诊工作的那些日子里,见过太多因为发烧而在寒夜来就诊的孩子。
发烧要不要夜间急诊:
高热是夜间急诊最常见的症状。孩子一发烧家长就惊慌失措,总觉得孩子得了什么大病。但是事情的真相是:大多数的发热并不需要夜间急诊。
当家长发现孩子夜间突然发烧,要做的第一件事不是带孩子急急忙忙的去医院,而是给孩子吃退烧药,让孩子的体温先退下来。
夜间发热孩子往往盖的比较多,因烦躁、困倦常拒绝喝水,因此体温经常降不下来。一定不要多穿多盖,喝水是降温的必要条件。
等孩子体温退后,如孩子能不哭不闹,安静的睡觉,大都不需要急诊了,如第二天再发热,再带孩子就诊不迟。
任何一种疾病都有一个进展的过程,刚发烧就成肺炎的患儿毕竟太少了。电视剧很多时候是夸张的,是艺术处理的,不可信以为真哦。
但如孩子体温退到正常后仍然烦闹不止,不肯入睡,应考虑就诊。
咳嗽要不要夜间急诊:
如孩子不仅发烧,还伴有咳嗽,要注意孩子的咳嗽情况。
如果仅仅是轻微的干咳或阵咳,大都不需要紧急就诊。我在急诊看过咳嗽2个月夜间就诊的,不知家长是怎样思考的,咳嗽2个月了,非要大夜里把孩子拽出来看急诊。
如果发现孩子体温降至正常后仍呼吸急促,咳嗽频繁,并伴有喘憋的声音,可能是喘息性支气管炎或哮喘,应带孩子急诊治疗。
如发现孩子咳嗽声音怪异,像老头咳嗽,或像狗狗叫,并伴有呼吸急促,口周青紫,孩子可能患急性喉炎,需急诊治疗。
呕吐腹泻要不要夜间急诊:
还有比较多的夜间急诊是呕吐、腹泻的孩子。
如仅仅是呕吐,没有发热,并且有白天饮食不当的病史,孩子诉说腹痛,伴有或轻或中的腹泻(有的没有腹泻)。这种情况考虑诊断为急性胃肠炎,大都不需要急诊。
家长在家要注意给孩子保证足够的水分摄入,以防由于频繁呕吐造成的脱水。水最好是口服补液盐,一般24小时药店都可以买得到。
千万不要让孩子一次喝水的太多,因为此时胃的功能很差,喝水多非常容易造成呕吐加重。可以让孩子少量多次饮水,既减少对胃肠的刺激,又能保证水份和电解质的摄入。
呕吐如伴有发热,精神烦躁或萎靡,应夜间急诊。
小结:
1、大多数的发热患儿是不需要夜间急诊的,最关键是降温不是就诊。体温降至正常后患儿烦躁哭闹不停需夜间急诊。
2、多数咳嗽患儿是不需要夜间急诊的。如患儿有喘憋、呼吸快或咳嗽呈犬吠样应夜间急诊。
3、呕吐腹泻一般不需要夜间急诊,如伴有精神萎靡、烦躁、发热、尿量明显减少应夜间急诊。
4、小婴儿出现吃奶量明显减少、呛奶吐奶严重、精神萎靡、发热均需要夜间急诊,孩子太小,病情变化快,不宜延误。
5、如果您觉得孩子和平时状况相差较大,也是就诊的指证。
6、当然,异物吸入、严重外伤、误服药物等肯定是需要急诊的。
善于归纳的家长会发现,上述需要就诊的情况中多包括孩子精神不好。对的!一定观察孩子的精神状况,这一点非常重要。如果精神状况好,大可不必夜间紧急就诊。但如果孩子不停的哭闹,烦躁不安,或非常萎靡不振,就需要紧急就诊。
对一般高热、咳嗽、呕吐腹泻的孩子,夜间急诊时主要给与相关的对症治疗,而一些疾病的进一步诊断往往还要第二天再在专科就诊。孩子生病本来需要很好的休息,这样反复就诊非常不利于疾病的恢复了。
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