贝贝4个多月了。一次偶然的机会,妈妈发现她臀部皮纹有些不对称,赶紧带她上医院。拍片的结果是,双侧先天性髋关节脱位,要马上绑吊带治疗,至少要绑4~6个月。妈妈不放心,又咨询了其他医生,有的认为是髋关节半脱位,有的判断为完全正常,有的则说是一侧脱位一侧正常。贝贝的妈妈该听取谁的意见呢?
髋脱位,通俗地说,就是本来应该呆在髋臼里的股骨头脱出到了外面,如果不及时治疗,可影响孩子髋关节发育,出现跛行,晚期会有局部疼痛,50%以上至成年较早发生髋关节退行性改变甚至需进行髋关节置换。以前,大众对这个病比较陌生。如今,很多人都知道要观察婴儿的臀部皮纹。这又带来新问题:家长们的警惕性太高,神经过分紧张,一看到小孩有臀部皮纹不对称,马上就怀疑“髋脱位”;一些医生也不敢怠慢,立即安排拍片。其实,婴儿的下肢脂肪分布不匀称也可导致皮纹不对称,不一定代表髋关节脱位。
另外,孩子六七个月以前,股骨头骨骺还没有出现,拍片很难判断是否脱位,B超检查相对合适且安全。
在难以确诊的情况下,有些家长害怕错过治疗时机,先让孩子接受治疗,实不可取。正确的做法是:没有确凿的证据支持髋关节脱位的诊断时,不能急于治疗。如果强行对孩子可疑的髋脱位进行矫正,一旦石膏或支具的角度过大,可能发生股骨头缺血性坏死,造成终身残疾。
此时,家长应带孩子多检查几次,多收集证据,并提倡给孩子用尿不湿,抱孩子的时候多用骑跨式、多用背兜背孩子。这样一来,让孩子的双腿自然地柔和地外展,并保持活动状态,股骨头和关节囊得到自然的“治疗”,即使孩子本来有发病基础的,也有望缓解。
婴儿皮纹不对称是否要紧?
我家孩子胖乎乎的,发现好像下肢皮纹不对称,请问这种情况要紧吗?
杭州市红十字会医院儿科主治医师黄文渊回复:婴儿皮纹不对称应该没有什么问题,可能是下肢脂肪分布不匀导致的,注意观察下孩子有没有出现肢体活动方面的障碍,没有问题的话就不需担心了,如果不放心的话可以做下b超检查来进行明确。随着孩子年龄的增长一般来说皮纹很快就消失了,在日常中注意加强对孩子的护理,合理地喂养。
婴儿皮纹不对称是正常的吗?
孩子出生一个星期了,发现孩子的大腿部位皮纹不对称,请问是不是正常的?
杭州市红十字会医院儿科主治医师黄文渊回复:新生儿出现大腿皮纹不对称的问题不一定就是疾病的影响,但是也不能排除是发育不良等方面的问题,比如髋关节发育异常导致的,这种情况比较少见,但是不能排除,你可以去带孩子去医院做下检查来进行明确。在日常中,抱孩子时一定要注意正确的姿势,出现异常尽早治疗就可以了。
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