霉菌感染性腹泻
亮亮前段时间因患支气管肺炎,连续反复使用好几种抗生素,现发热咳嗽都缓解了,可亮亮却出现持续性腹泻,大便次数多至每天10~20次,大便水样或豆腐渣样,泡沫较多,同时伴有腹胀、腹痛、呕吐、厌食及鹅口疮。医生说,亮亮是因为菌群失调患了霉菌性肠炎。
专家解析:霉菌感染性腹泻是由于长期滥用抗生素引起的继发性腹泻。亮亮由于服用大量的抗生素,虽然细菌被杀死,不发烧咳嗽了,但抗生素同时也控制及杀灭了正常的肠道细菌,使肠道内菌群失调,霉菌大量生长。
中医应对:1、不可随意服用抗生素,特别是时间较长地服用。其实孩子感冒开始的头三天,如没有出现明显的症状(如咳嗽),一般为病毒性感冒,最好不要用抗生素。如有发烧,可先采取物理降温,服用美林等。多给孩子喝开水,不要喝饮料。
2、适当服用有益于肠道的药物,如妈咪爱、整肠生等,能保持肠道生态平衡,促进肠道有害物质的分解和排泄。
3、对鹅口疮,可用中药外敷药。如锡类散、西瓜霜喷剂等。
4、中医食疗方:可用红枣、米仁、鸡内金煮熟后服用。大小孩,可用扁豆、红枣煮汤,煮得烂点,每天吃一小碗。这两个食疗方,可以健脾胃。
治疗腹泻的中医方
1、大便老是不好,吃什么拉什么。这时需要健脾、化湿、助运。可采用五味异功散加减方:太子参10g、茯苓10g、陈皮3g、甘草3g、鸡内金3g、山楂10g、白术5g、谷牙10g。
2、如出汗多,则加米仁12g。
3、小便少,加泽泻5g,可利尿。
4、久泻不止,可加石榴皮6g。
黄主任说,孩子刚开始腹泻的一两天时间内,不要马上止泻。因为在中医看来,腹泻其实是人体的一种自我保护过程,把病毒、食积等排泄出去。如果马上止泻,邪气被关在里面,反而容易引发肚痛,延长病程。
注:以上药方的克数,是三岁小孩的量。其他年龄段孩子的药量,需咨询医生。
小贴士:
判断孩子有无脱水,黄主任教了我们三个简便的方法:孩子哭起来有无泪水;小便量是否减少;一周岁以内的婴儿的囟门有无凹陷下去。
在孩子腹泻期间,家长可给孩子服用口服补液(一包加水500毫升,大药店有售),以保证孩子有小便,防止脱水。也可自制口服补液:在300毫升的开水中,加一勺白糖和绿豆大的盐。
小儿秋季腹泻中医治疗方法
部分体质不足、调护失宜的小儿,脾胃之气本虚,稍有不慎,即可导致腹泻反复发作,形成迁延不愈的“脾虚泻”。秋季腹泻一般起病急,多为暴泻,临床还易出现伤阴伤阳,甚至阴阳两伤的证型。
辨证分型
根据临床表现进行辨证论治,将秋季腹泻分为以下3型:
风寒证初起症状多表现为风寒证,可见发热,鼻塞,流清涕,大便清稀、颜色淡黄,舌淡红,舌苔薄白。
脾虚证病程较长,迁延不愈,反复发作时常出现脾虚证。这时,大便时而清稀,时而呈糊状,孩子食欲不振,面黄形瘦,神疲倦怠,舌淡,苔白。
气阴两伤证若暴泻,腹泻次数和大便中水分比较多,常易出现气阴两伤证。可见泻下过度,大便质稀如水,精神萎软,目眶及囟门(1岁以下孩子才有)凹陷,皮肤干燥或枯瘪,啼哭无泪,口渴引饮,小便短少,甚至无尿,舌质红少津,苔少或无苔,脉细数。
治疗方药
秋季腹泻比较多见的证型是风寒证,可选用藿香正气散加减,常用药有藿香、苏叶、茯苓、泽泻、厚朴、大腹皮、神曲、半夏、马鞭草、铁苋菜、生姜等(用量视具体情况而定,应在中医生指导下应用。下同)。也可口服藿香正气液,每次5~10毫升,每日3次,一般连续服用3~5天。
病程迁延,证属脾虚泻时,可选参苓白术散或七味白术散加减,常用药有党参、白术、茯苓、甘草、山药、陈皮、木香、丁香、诃子、黄芪、薏苡仁、扁豆、砂仁、焦神曲等。也可口服健脾八珍糕,每次2块,用开水调成糊状,每日2~3次,可连续服用10天左右。
出现气阴两伤证候,可选用人参乌梅汤加减,常用药有人参、炙甘草、乌梅、木瓜、莲子、山药等。
饮食疗法和外治法
对不愿服中药的患儿,饮食疗法也是可以选择的一种途径,风寒泻可用薤白30~60克,洗净切碎,加糯米30~60克煮粥分次服,每日1剂,疗程3~5天。脾虚泻可用糯米30~50克,莲子、山药各10克,红枣10枚,煮粥服食,或用芋艿、薤白各30~60克,洗净切成块,加糯米30~60克,煮粥分次服,每日1剂,疗程5~7天。
此外,药物外治方法因方便易行,也可以选择运用。风寒泻、脾虚泻的患儿都可以用吴茱萸、葱白等份捣烂,以食醋调成糊状,敷肚脐,以胶布固定,1~2日换药1次。或用温开水将五倍子、肉桂、冰片各15克调成糊状,敷于脐部,并加热熨。另外,还可用丁香2克,吴茱萸30克,胡椒30粒,共研细末备用,用时每次取1~3克,以醋调成糊状,敷贴于脐部,每日1次。
【注意】
需要注意的是,无论中药汤剂、中成药、饮食疗法还是外敷疗法,都要进行辨证,才能取得最佳疗效。
虽然说秋季腹泻是自限性疾病,但如果暴泻不止,气阴两伤证的孩子病情往往比较严重,应密切观察病情的发展,若泻下不止,需要及时去医院诊治,补充液体,防止出现严重脱水及电解质紊乱的危险状况。
秋季腹泻的治疗治疗1至3岁宝宝秋季腹泻的良方
宝宝秋季腹泻怎么办?每一秋天婴幼儿宝宝就容易感染上秋季腹泻。本来腹泻是一种最常见的病症,而秋季发生腹泻的病人最多,仅次于呼吸道感染。按病因可分为感染性腹泻和非感染性腹泻两大类。感染性腹泻又分为细菌感染和病毒感染,婴幼儿秋季腹泻就是一种病毒感染性腹泻,据调查,这种腹泻有80%—90%是由轮状病毒引起的。以下三方治疗1至3岁婴幼儿秋季腹泻效果显着。
风寒型主证大便色淡,清稀有泡沫,臭味不甚,或见呕吐,腹痛肠鸣,喜按喜暖,唇舌色淡,苔薄白。予半夏泻心汤。处方:半夏4g,黄连1g,黄芩4g,人参4g,甘草3g,干姜4g,大枣2枚。煎服,一日一剂,一剂分3次服用,每次取原药加水300毫升煎开,浓缩约100毫升喂服。
湿热型主证泻下急迫,粪便黄色,臭味难闻,日行数十次或十余次,肛门灼热,伴有发热,烦躁口渴,苔黄腻或滑数。予生姜泻心汤。处方:半夏4g,生姜6g,黄连1g,黄芩4g,人参4g,甘草3g,干姜1.5g,大枣2枚。煎服,一日一剂,一剂分3次服用,每次取原药加水300毫升煎开,浓缩约100毫升喂服。
脾虚型主证大便稀薄,其色淡白,乳食不化,面色萎黄,神疲乏力,食少纳呆,食后腹胀,舌质淡,苔白。予甘草泻心汤。处方:半夏4g,生姜6g,黄连1g,黄芩4g,人参4g,甘草6g,干姜1.5g,大枣2枚。煎服,一日一剂,一剂分3次服用,每次取原药加水300毫升煎开,浓缩约100毫升喂服。
以上为婴幼儿用药量,如果成年人腹泻,用药则为婴幼儿的3倍。
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