很多处于哺乳期阶段的年轻新妈妈，都存在这样一个问题：哺乳期到底要不要避孕？有人说，哺乳期间与丈夫过性生活不需避孕；也有人说不避孕就会怀孕。到底哺乳期该如何避孕？
的确，哺乳期避孕是许多年轻妈妈关心的问题，也是她们容易被误导、“犯错误”的时期。以往，人们普遍认为母乳喂养能够抑制排卵，起到避孕作用。实际上随着产后第一次月经回潮，母亲再次怀孕的可能性就增加了。在临床上，我们常常可以见到婴儿刚四个月大，母亲却已经又怀孕两个月，不得不接受人工流产手术的例子。
哺乳期妇女恢复性生活的时间因人而异，这与每个人的身体条件、生活习惯以及分娩的方式有极大的关系。一般说，以分娩三个月后恢复性生活较为合适。哺乳期妇女只要恢复了性生活，就应该采取必要的措施避孕。
哺乳期妇女可选用的避孕方法很多，总的原则是不影响乳汁的分泌和婴儿的生长发育，妇女可根据自己的实际情况选择，以顺利度过哺乳期。
宫内节育器(IUD)是一种安全、使用简便、经济灵活的避孕方法。在我国，有40%左右的育龄妇女使用宫内节育器。产后六个月以后还在哺乳的妇女，可考虑放置宫内节育器。目前，宫内节育器除有金属单环、带铜V环外，还有能释放孕激素、释放止血药的宫内节育器。后者在增加避孕效果的同时，可以明显地减少出血和疼痛。宫内节育器的避孕作用可以保持5~10年。
含孕激素的药具避孕效果可靠，既不影响乳汁分泌，又不影响婴儿生长发育。但由于内含孕激素，因此有些妇女会出现月经周期紊乱，点滴出血、经期延长或发生闭经，此时应在医生指导下改用其他避孕方法。含孕激素的常用药具有三个月注射一次的长效避孕针，埋植一次可保持避孕效果3~5年的皮下埋植剂。
纯孕激素类口服避孕药安全可靠，主要起阻断生育环节的作用。如改变宫颈黏液性质、阻止精子穿透、改变子宫内膜性状、影响囊胚植入等。常用的有左旋十八甲基炔诺酮、甲地孕酮等。
男用避孕套主要起屏障作用，不仅可以阻隔精子进入女性生殖道而达到避孕作用，而且可以有效地防止细菌、真菌、滴虫、原虫、淋菌和病毒的感染和传播，对预防性传播疾病尤为重要。
外用避孕药(杀精剂)壬苯醇醚是表面活性剂，能与精子细胞蛋白膜相互作用，改变精原细胞的渗透性，从而杀死精子，达到避孕的目的。外用避孕药不影响双方性快感，不影响内分泌和月经，更不抑制乳汁分泌。常用的有壬苯醇醚膜、壬苯醇醚阴道片、壬苯醇醚避孕栓和壬苯醇醚胶冻等。外用避孕药的避孕有效率为94%~97%。
绝育手术是一种永久性的绝育方法。它通过小手术结扎输精管或输卵管，以阻断输精管处的精子进入精液，或使卵子不能通过输卵管与精子相遇。该方法对男性性功能、女性月经及性生活没有影响；但不适合用于有严重的神经官能症、性疾病或生殖系统炎症的哺乳期妇女。该方法绝育的失败率小于10%。
值得一提的是，哺乳期妇女不适宜选用含雌激素口服避孕药。因为摄入雌激素可引起哺乳期妇女的胃肠道反应，影响食欲，导致乳汁中蛋白质、脂肪和微量元素的含量下降，对婴儿生长发育有很大影响。同时，含有雌激素的乳汁被婴儿摄入，可使男婴乳房发育，女婴出现阴道上皮增生、阴唇肥厚等副性征的异常。此外，哺乳期妇女如果服用3~6个星期的雌激素，其乳量大约会减少一半，对母乳喂养的婴儿极为不利。
产后新妈咪避孕四大尴尬事
产后避孕的那些事儿
产后避孕5 大秘笈
告诉你哺乳期做到如何避孕
当妈妈的月经还未恢复，宝宝不到六个月大，而且没有添加其他食物，宝宝饿就吃母乳时，妈妈再度怀孕的机会非常小(小于2％)。这是被称为「泌乳无月经法」(LAM)的一种避孕方式。
但是如果妈妈的月经已经恢复，或宝宝超过六个月大，或是他已经添加其他种食物时，就必须要采取其他方式避孕。
如果妈妈不是完全哺育母乳时，应该在产后六周之内开始另一种避孕方式(药物以外的方法)。所有药物以外的方式，对泌乳都没有影响。如子宫内避孕器非常适合；正确使用保险套、杀精剂也有效。当宝宝超过六个月大后，这些方式可以补足哺育母乳所提供的部分保护。
只含黄体素的药物方式，也可用于哺喂母乳时的避孕。这包括depo-provera，及较新的norplant，或是只含黄体素的药丸。它们对泌乳不是没有影响，就是可能稍稍增加奶水量。
最不适合的就是合并雌激素──黄体素的药物，例如，综合药丸。这些方法有时会减少奶水量，所以在哺乳期应避免使用。然而，如果没有其它的避孕方式可用的话，服用这种综合药丸总比再度怀孕对妈妈及宝宝较好。此时应继续多哺育母乳，以避免奶量降低太多。
专家告诉你产后哺乳期应该如何正确避孕？
通常情况下，产后不喂奶的妇女在4～6周可恢复月经。而哺乳期产妇约3个月后月经便可来潮。那么，来了月经是不是一定就排卵呢？
答案是不一定。因产后第1～2次月经量往往较多，而且常属于无排卵性月经，有的甚至在第3次月经以后，才逐渐恢复正常的排卵性月经。反过来，一些新妈妈早产后闭经期间就有可能恢复排卵，未等到产后月经来潮就已经怀上孕了。这些往往由于一些年轻妈妈产后不愿喂奶，又错误地认为产后不会马上怀孕，因而也就不愿意采取任何避孕措施所造成。这样就有相当一部分妇女在产后(甚至是剖腹产后)月经尚未恢复前就又怀上孕了。因此，作为新妈妈，应该清楚地了解到，产后月经来潮不一定意味着就是排卵恢复。若在产后既不哺乳又不采取其它避孕措施，则妊娠的危险性同样是相当大的。这样给手术带来的风险性及自身健康所造成的伤害都是可想而知的。
那么，在哺乳期怎样才能安全避孕呢？
答案只有四个字，即完全哺乳。所谓完全哺乳，是指婴儿的营养主要来自其妈妈的乳汁。即新生儿从出生一开始就吸吮母亲的乳头，每次将乳房的奶汁吸干，并定时交替地吸吮双乳，以吸净乳汁为止，其中包括夜间全部由母乳喂养。即使婴儿需要添加其它食品，仍需以吸吮母乳为主，而且仍然要做到充分吸吮，吸净乳汁为原则。只有这种完全、彻底、强烈地吸吮刺激，才能反射性抑制产妇排卵中枢各个环节分泌的抑制，达到抑制排卵的目的，同时也就起到了避孕的效果。
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