幼儿急疹也叫婴儿玫瑰疹，是由病毒引起的一种小儿急性传染病。临床上以突起发热，热退出疹为特点。本病古称“奶麻”、“假麻”，其病因是由于外感风热时邪，郁于肌肤，与气血搏结所致。
病因与流行病学： 病原体为人类疱疹病毒6型，病毒颗粒呈球形，直经为200nm。其核衣壳为163个壳微粒组成的立体对称20面体，其内是由双股DNA组成的核心，核衣壳外有一层脂蛋白包膜。无症状的成人患者是本病的传染源，经呼吸道飞沫传播。胎儿可通过胎盘从母体得到抗体，出生后4个月时抗体阳性率为25%，11月为76%，5岁时90%，17岁时达98%。本病多见于6～18月小儿，3岁后少见，春、秋雨季发病较多，无男女性别差异。
临床表现: 本病的潜伏期为7一17天，平均10天左右。起病急,发热39一40度,高热早期可能伴有惊厥，病人可有轻微流涕，咳嗽、眼睑浮肿. 眼结膜炎，在发热期间有食欲较差、 恶心、呕吐、轻泻或便秘等症状，咽部轻度充血，枕部，颈部及耳后淋巴结肿大，体温持续3一5天后骤退，热退时出现大小不一的淡红色斑疹或斑丘疹，压之退色，初起于躯干，很快波及全身，腰部和臀部较多，皮疹在1一2天消退，无色素沉着或脱屑。肿大的淋巴结消退较晚，但无压痛. 在病程中周围血白细胞数减少，淋巴细胞分类计数可达70%-90%.
诊断依据，发病年龄和发病季节，有以下几点：
1.骤起高热，而其它临床症状较轻。
2.颈. 枕. 耳后淋巴结肿大压痛。
3.周围血白细胞减少，淋巴细胞分类计数较高。
4.发病年龄在2岁以内。
导读，皮疹形态、分布、出疹和退疹演变过程均不相同，而对皮疹特征的分析，有助于对原发疾病的诊断和鉴别。
【鉴别诊断】
(1)麻疹 上呼吸道卡他症状重，病初口腔粘膜有Koplik斑，发疹和发热可同时存在。
麻疹在出疹前除有高热症状外，还伴有咳嗽、结膜充血、流泪、畏光、鼻塞及流涕等其他症状。第二臼齿对侧颊黏膜出现蓝白色或紫色小点，周围有红晕，是麻疹的早期诊断依据。麻疹的皮疹与幼儿急疹相似，但颜色更为鲜艳，为鲜红色或暗红色的癍疹或癍丘疹。皮疹全身分布，可波及手足心。皮疹消退后留色素沉着及脱屑，皮疹出现后3~4天血液中出现抗麻疹病毒抗体，2~4周后抗体滴度最高。患儿一般未接种过麻疹疫苗，出疹前往往有麻疹病人接触史。
(2)风疹 出疹前已发热6～24小时，高热同时发疹，颈后、枕后淋巴结肿大。
风疹的皮疹与幼儿急疹相似，但风疹好发于学龄期儿童，有接触史(学校及托幼机构内常有小规模流行)，出疹前无发热症状，或仅有轻度发热。皮疹稀疏分布于全身,手足心可有皮疹，个别病例皮疹消退后留色素沉着或脱屑，枕后淋巴结肿大更为明显。发病1周左右可检测到抗风疹病毒IgM抗体。
麻疹在出疹前除有高热症状外，还伴有咳嗽、结膜充血、流泪、畏光、鼻塞及流涕等其他症状。第二臼齿对侧颊黏膜出现蓝白色或紫色小点，周围有红晕，是麻疹的早期诊断依据。麻疹的皮疹与幼儿急疹相似，但颜色更为鲜艳，为鲜红色或暗红色的癍疹或癍丘疹。皮疹全身分布，可波及手足心。皮疹消退后留色素沉着及脱屑，皮疹出现后3~4天血液中出现抗麻疹病毒抗体，2~4周后抗体滴度最高。患儿一般未接种过麻疹疫苗，出疹前往往有麻疹病人接触史。
(3)药疹 有服药史，末梢血淋巴细胞不高。
幼儿急疹与麻疹、风疹的区别
幼儿急疹的传染性没有风疹、麻疹那样强烈，患儿大多是6~18个月的小宝宝，尤其是1岁以内居多。
宝宝感染病毒后，并不马上表现出不舒服。待8~14天潜伏期过后，可无其他明显症状地突然高烧起来。妈妈网(httP://yuer.mama.cn)育儿专家指出，高烧来势凶猛，几小时体温便上升到39°C~40°C，可宝宝仅表现出轻微的不适，食欲、玩耍及睡眠与往常无大变化。
最大的特点是“热退疹出”，即宝宝体温持续不退，但在发烧3~4天时体温突然下降，并在热退时或热退不久，皮肤上出现红色皮疹，以躯干处为多。颊黏膜上不出现“科氏斑”，仅仅在1天时间皮疹就会出齐，并在1~2天内退尽，不脱皮屑，不留色素沉着。而麻疹是出疹时宝宝烧得更厉害，还伴有明显的结膜炎症状。
对比幼儿急疹与麻疹相关症状
因为同样有出疹的症状，有的家长分不清宝宝到底是幼儿急疹还是麻疹。虽然这两种病都有发热和出疹的症状,而且耳后、枕部淋巴结都会肿大，但它们之间还是有区别的：
幼儿急疹
病因：由疱疹病毒引起，且不会像麻疹广泛传染，家中不同年龄段成员同时患上的机会不大。
出疹时间：幼儿急疹高热3~5天，退热后疹子才会出现。
皮疹特点：幼儿急疹为大小不等的淡红色斑疹或斑丘疹，先从胸腹部、颈部开始，很快波及全身，1~2天出齐，1~2天内自行消退，没有色素沉着及脱屑。
其他症状：患幼儿急疹的宝宝除高热外，基本没有流鼻涕、咳嗽、腹泻等其他伴随症状，状态良好，耳后、枕部淋巴结也会肿大，但没有触痛。
麻疹
病因：由麻疹病毒引起，会广泛传染。
出疹时间：麻疹发热3~4天后出疹，出疹期间也是体温最高的时候。
皮疹特点：麻疹为红色斑丘疹，出疹顺序为头面部和发际—颈部—躯干—四肢，出疹时间较幼儿急疹长，退疹后有色素沉着及细小脱屑。
其他症状：患麻疹的宝宝常会有流鼻涕、见光流泪、精神倦怠、不思饮食等症状，而且病初口腔黏膜上常有特殊Koplik斑(即麻疹早期在与第二磨牙相对的颊黏膜处出现针尖大小的灰色斑点，周围环绕红晕)，耳后、枕部肿大的淋巴结常有触痛。
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