小儿风疹块的相关知识

  问,老喊痒,一抓就是一道红印。请问这是怎么回事?

  答,你孩子身上的小疙瘩可能是风疹块。风疹块学名荨麻疹,是小儿常见的皮肤病,在皮肤上时有大小不等的风疹块(团)时,手摸之会有点发硬的感觉,有痒、胀感。风团疹的表面可看到毛孔,在皮肤上轻轻划痕则可出现一条略高出皮面的红痕迹,这是由于血管内的细胞和液体渗到血管外的缘故。

  患儿的风疹块突然出现,消失又很快,消失后不留任何痕迹,但又容易复发,一天中可出现数次。荨麻疹可在身体任何部位发生,当消化道受累时,可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻,还可引起喉头水肿、胸闷、憋气、窒息、支气管哮喘,病变侵犯肾脏会出现蛋白尿、手足颜面水肿,这都是很严重的表现。

  引起荨麻疹的原因很多,也很复杂,家长应努力观察,详细提供病史,以便更顺利地治疗。常见原因有:

  1.受冷、受风的刺激或是春暖接触花粉,如给孩子洗完澡,没及时给孩子披好衣服受冷风的刺激而引起,这是常见的原因。

  2.食物因素、蟹、虾、牛奶、鸡蛋等。

  3.有家族因素。

  4.感染因素、发热、病毒、细菌或寄生虫感染。

  5.接触宠物,如狗、猫、鸟的皮毛及分泌物等。

  6.药物因素、氨苄青霉素、先锋霉素、退热药、注射疫苗等,有的孩子做青霉素皮试呈阴性,但注射过程起皮疹、风团疹,这都是常见的病例;或第1~2天治疗未见皮疹,到第3天起皮疹、风团,也应考虑是药物引起的,应立刻停用,并同时用抗过敏的药物。

  7.虫咬皮疹,蚊虫、臭虫、虱、螨虫叮咬后发生,多在皮肤暴露部位。风团、皮疹的中心可见到虫咬的小红点,多发生在肢体的伸侧面,有时能看到皮疹沿着血管走向,孩子局部奇痒而烦躁不安。

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  对荨麻疹的治疗:

  第一,找原因,祛除病因是根本。

  第二,对症治疗,止痒。用炉甘石洗剂、抗过敏药如苯海拉明、非那根、开瑞坦;还有,钙剂和维生素C可降低毛细血管通透性。

  第三,积极治疗合并症,如腹痛、喉头水肿、支气管哮喘等。

  护理要点

  要保持皮肤清洁、干燥,预防继发感染。宝宝的指甲要剪短,尽量不要让宝宝用手去抓痒。

  爸妈要注意观察引起患儿荨麻疹的过敏原,如发现某种食品或药物过敏时,应立刻停用,对可疑致敏原应尽量避免接触。

  室内要保持通风、整洁、干燥,不要放置可能引起过敏的花卉,也不要喷洒杀虫剂、清香剂等化学药物,以免致敏。

  宝宝要加强锻炼,参加各项有利于健康的运动,如游泳、跳绳、跑步、打球等。夏季用冷毛巾擦身,逐渐过渡到冷水冲澡,增强皮肤的抗病能力。

  夏季还可用食疗调补,如用红枣10个、芦根30克,藿香10克,茯苓10克、乌梅5克、甘草3克,煎汤服用,有清暑化湿防过敏的作用。

  TIPS家庭用药推荐

  常用维生素C或路丁口服。抗过敏药如赛庚定、朴尔敏对荨麻疹很有效,但用后白天易引起嗜睡。近年应用开瑞坦或仙特敏有明显抗过敏作用,而不会引起嗜睡。外用薄荷炉甘石洗剂或薄荷酊涂抹有止痒作用。

  中医中药常采用祛风清热止痒药,如蝉衣、地肤子、白癣皮、防风、浮萍、夏枯草、黄芩等。外用地肤子、白矾、艾叶、食盐,煎汤洗浴,每日1次。

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