小儿结核病的症状及预防

  结核病是由结核菌侵入人体而引起的,主要通过呼吸道经空气传播,带菌的肺结核病人具有传染性(或称开放性)。结核菌的传染途径主要有飞沫传染和尘埃传染两种。飞沫传染是当病人咳嗽、打喷嚏或大喊大叫时,会从口腔中喷射出含有细菌的细小飞沫。这时如果孩子离病人很近,就可能把含菌的飞沫吸入肺内而受到感染。

  另外,如果病人把含菌的痰吐到地上,痰干燥后,结核菌就会附着在尘埃上,当起风或扫地时,含菌的尘埃飞扬起来被孩子吸入肺内,也有可能受到传染,这就是尘埃传染。除了呼吸道外,结核菌亦能通过消化道传播,若孩子吃了病人剩下的食物或用了病人没有洗刷消毒过的碗筷,也有受感染的可能,引起肠结核、腹膜结核等,这些方式叫做饮食传染。

  儿童结核病的特点

  大多数孩子是由于吸入了空气中含有结核菌的飞沫而受到感染的,仅有少量病例是因食入含有结核菌的乳制品而发病。

  虽然结核属于传染性疾病,但家长们也不必过分担心自己的孩子和患病孩子交叉感染,因为儿童结核病大多不具传染性。患病孩子一般无明显咳嗽,即使有咳嗽,咳痰量也较少,强度较弱,所释放的细菌量不足以在空气中造成传播。

  但是儿童结核仍有其特殊性,年龄越小的孩子越容易患重症结核,如果不及时诊断和治疗,可能导致终生残废。据世界卫生组织统计,孩子在0~4岁为高发年龄段,5~10岁发病率逐渐降低,10岁以上至青春期又逐渐呈上升趋势。

  当健康孩子和具有传染性的结核病人接触时,将可能发生以下3种情况:

  一、接触结核菌但并不感染,仍是健康儿童。

  二、结核菌潜伏感染但并不发病,简称结核感染,往往缺乏临床症状,仅结核菌素皮肤试验呈阳性。结核菌素试验是诊断儿童结核感染的唯一手段,由于这部分孩子中有5%将成为青春期及成人肺结核的来源,因此仍然需要治疗,治疗方案为口服6个月的异烟肿,发病与否主要取决于机体的抵抗力以及结核菌的数量和毒力。

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  三、感染并且发病,结核菌可以随血液到达全身的各个部分,换言之,许多脏器都可患结核,当然最常见的还是肺部。

  儿童结核病的表现

  资料表明,儿童肺外结核比成人更常见,主要包括结核性脑膜炎、淋巴结结核和骨关节结核。近年来,儿童支气管结核亦有增长的趋势。

  常见的临床表现有、精神不振、面部潮红、疲乏无力、活动减少、食欲减退、病症部位疼痛甚至呼吸困难等。胸片检查是诊断儿童结核病不可缺少的重要手段,但发病初期家长往往会先带孩子到小儿内科就医,常被误诊为感冒等其它疾病,所以特别是有结核接触史的孩子,一定要去结核专科门诊做常规检查以排除感染。

  重视治疗与预防

  早期发现儿童结核,家长需注意孩子耳朵旁、头颈内、腋窝下是否出现肿块,这些都是淋巴结核的常见部位,尤其要警惕缓慢增大的、无痛的肿块。

  儿童结核病是完全可以治愈的,因为孩子体内的结核菌含量小,耐药性低。实践证明,通常6个月治疗方案能治愈90%对药物敏感的儿童肺结核,但重症结核疗程需延长到一年。

  儿童服用抗结核药后,药物不良反应的发生率很低,通常都小于2%,除了对肝和肾有一定程度的损害外,一般不需住院。

  家长应了解治疗的重要性,注意不良反应的监测,定期带孩子去医院复诊。吃药十分困难的孩子 以采取隔日给药的方法,效果也有一定保证,更可减轻家长的负担。

  卡介苗接种是预防儿童结核的有效措施,能预防60%~90%的儿童重症结核,但不能完全排除感染的可能性。尤其值得注意的是,卡介苗对孩子的保护作用会随着时间延长而递减。

  另外,预防儿童结核菌感染,家长应少带孩子去人多拥挤的场所,室内多开窗,保持空气流通,一旦发现问题要及时就医检查。

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小儿过敏的症状及预防

当宝宝出现起疹子、流鼻涕、打喷嚏,妈妈可能以为是皮肤病或是感冒,但如果长时间不见好,或是反反复复出现,妈妈们可就要注意了,很可能是过敏症悄然而至了。

过敏是一种慢性疾病,过敏症状的出现有点像“进行曲”,某个阶段某种过敏症出现的机会高。在新生儿早期,以食物过敏及湿疹为主,但到了二三岁时,支气管哮喘逐渐增多,到了前龄期前,即五六岁时过敏性鼻炎的症状亦越来越明显。

过敏性疾病有哪些?

过敏反应,学名称“变态反应”,是身体对一种或多种致敏物质的不正常反应,而这些物质对大多数人是无害的。其主要起因是由于患过敏性疾病患者体内产生了过多的免疫球蛋白E(IgE)抗体。它可以和环境中的过敏原起反应,刺激机体产生、释放某些过量的化学物质,继而产生各种症状。

过敏性疾病涉及耳鼻喉科、呼吸内科、皮肤科、消化内科及眼科等多个领域,常见的过敏症为过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性结膜炎、湿疹、荨麻疹、过敏性胃肠炎等,其中儿童以过敏性鼻炎及哮喘最为普遍。

许多父母以为宝宝长大了过敏症状亦会随之消失。但事实上,过敏的表现是会随着年纪的增大而改变,许多过敏儿早期可能出现湿疹、过敏性肠胃炎等,之后如果还是持续受到过敏原长期的刺激,就可能出现过敏性鼻炎或支气管哮喘。

减少过敏发生

过敏性疾病须考虑的因素很多,包括宝宝的饮食及生活环境等因素,如控制不当,过敏症状会逐日恶化,所以有过敏病史的人不可以掉以轻心。

减少卧室的尘埃室内环境保持清洁,每周用湿布擦拭,勤换洗宝宝用的被单、被套、枕套等用品。同时,哮喘宝宝的居室应通风良好,天气好时,每天开窗通风2次,每次30分钟。

避免接触刺激物以及变应原蚊香、烟香、香水、杀虫剂等挥发性物质尽可能避免使用。室内使用高效能的空气滤清器可净化空气。避免已经确定的变应原,是治疗和预防过敏性疾病的基本而重要的措施。避免到花木繁茂的地方去,尤其不要选择风大的天气出游。室外的花粉、霉菌的完全避免虽不可能,但在高峰期可以关闭门窗使之大大减少。婴幼儿应避免食入诱发哮喘的致敏食物。

延长母乳哺育的时间,至少能到6个月。母乳中含有多种对过敏有制约作用的免疫球蛋白及多种抗体,对防止过敏很有好处。哺乳期间,妈妈避免吃容易引起过敏的食物。

小儿过敏的症状及预防

当宝宝出现起疹子、流鼻涕、打喷嚏,妈妈可能以为是皮肤病或是感冒,但如果长时间不见好,或是反反复复出现,妈妈们可就要注意了,很可能是过敏症悄然而至了。

过敏是一种慢性疾病,过敏症状的出现有点像“进行曲”,某个阶段某种过敏症出现的机会高。在新生儿早期,以食物过敏及湿疹为主,但到了二三岁时,支气管哮喘逐渐增多,到了前龄期前,即五六岁时过敏性鼻炎的症状亦越来越明显。

过敏性疾病有哪些?

过敏反应,学名称“变态反应”,是身体对一种或多种致敏物质的不正常反应,而这些物质对大多数人是无害的。其主要起因是由于患过敏性疾病患者体内产生了过多的免疫球蛋白E(IgE)抗体。它可以和环境中的过敏原起反应,刺激机体产生、释放某些过量的化学物质,继而产生各种症状。

过敏性疾病涉及耳鼻喉科、呼吸内科、皮肤科、消化内科及眼科等多个领域,常见的过敏症为过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性结膜炎、湿疹、荨麻疹、过敏性胃肠炎等,其中儿童以过敏性鼻炎及哮喘最为普遍。

许多父母以为宝宝长大了过敏症状亦会随之消失。但事实上,过敏的表现是会随着年纪的增大而改变,许多过敏儿早期可能出现湿疹、过敏性肠胃炎等,之后如果还是持续受到过敏原长期的刺激,就可能出现过敏性鼻炎或支气管哮喘。

减少过敏发生

过敏性疾病须考虑的因素很多,包括宝宝的饮食及生活环境等因素,如控制不当,过敏症状会逐日恶化,所以有过敏病史的人不可以掉以轻心。

减少卧室的尘埃室内环境保持清洁,每周用湿布擦拭,勤换洗宝宝用的被单、被套、枕套等用品。同时,哮喘宝宝的居室应通风良好,天气好时,每天开窗通风2次,每次30分钟。

避免接触刺激物以及变应原蚊香、烟香、香水、杀虫剂等挥发性物质尽可能避免使用。室内使用高效能的空气滤清器可净化空气。避免已经确定的变应原,是治疗和预防过敏性疾病的基本而重要的措施。避免到花木繁茂的地方去,尤其不要选择风大的天气出游。室外的花粉、霉菌的完全避免虽不可能,但在高峰期可以关闭门窗使之大大减少。婴幼儿应避免食入诱发哮喘的致敏食物。

延长母乳哺育的时间,至少能到6个月。母乳中含有多种对过敏有制约作用的免疫球蛋白及多种抗体,对防止过敏很有好处。哺乳期间,妈妈避免吃容易引起过敏的食物。

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