小儿便秘的原因和对策

  孩子大便次数太少,几天排一次大便或排便不畅、费力、困难,粪便干硬量少,这就是小儿便秘,是比较常见的问题。家长面对解不出大便的孩子,无计可施,真是焦急万分。

  小儿为何会便秘?原因很多。

  食物中含蛋白质多,纤维少

  常见偏食的小儿,只吃鱼肉类,不吃水果、蔬菜等。

  人工喂养或进食过少

  因牛奶内酪蛋白及钙质比人奶多,粪便中不能溶解的钙皂多,易发生便秘。因进食过少,大便量随之减少,不易引起排便感觉,自然会便秘。

  没有定时排便的习惯

  因家长不注意训练小儿定时排便,或小儿玩耍在兴头上,即使有便意也不说,或因生活环境改变,导致大便在肠道内停留时间过长,水分被吸收而引起便秘。

  肠道内双岐杆菌数量不够

  肠道内益生菌和有害菌共存并保持着平衡状态,其中有益的双歧杆菌定植于肠黏膜的深层,形成一道生物屏障,防止外袭菌的入侵,增强人体的免疫力;促进营养物质的消化吸收,合成B族维生素和维生素K;通过对糖的代谢,降低肠道的pH值,从而抑制腐败菌和病原菌的生长,改善肠道环境。双歧杆菌生成的有机酸还能刺激肠道的蠕动。所以当肠道内双岐杆菌数量不够时,就易发生便秘。

  疾病引起

  如患有肛门狭窄或先天性巨结肠等先天性疾病,无论经过怎样的训练及内科治疗,病情也不会好转。某些慢性疾病,如营养不良、佝偻病、皮肌炎、呆小病及先天性肌无力等也会引起便秘。

  小儿便秘有何危害?还真不少。

  1. 粪便擦伤肠黏膜,引起小儿排便时肛门疼痛,可表现为粪便表面附少量血或黏液。

  2. 引起小儿肛裂、痔疮。

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  3. 肠道菌群平衡被打乱,导致肠道的免疫力下降。

  4. 由于大便在肠道内停留时间长,有毒物质浓度增加,易引起过敏。

  如何预防和治疗便秘?确有对策。

  1. 注意增加水分的摄入,让小儿养成喝水的习惯。

  2. 训练小儿养成良好的排便习惯。每天选择一个较固定的时间让其排便,最容易建立规律。三个月以上的婴儿即可开始训练,清晨喂奶后或晚上喂奶后,即让小儿排便,连续按时执行半至一个月即可养成习惯。养成后不要随意改动时间。

  3. 保证小儿每天有足够的体育运动。家长或训练小儿(3岁以上)每天对其腹部作旋转按摩运动,以刺激肠蠕动。

  4. 母乳喂养儿较少发生便秘,如果发生,可添加润肠辅食,如加糖的菜水或鲜榨的橘汁、番茄汁等,4个月以上可加菜泥或煮熟的水果泥。

  5. 人工喂养儿较易便秘,如果发生,可进行以下调整:

  ① 将牛乳加糖增加到8%。

  ② 换用含双歧杆菌增殖因子或双歧杆菌的奶粉,如光明幼婴儿奶粉等,可调节小儿的胃肠蠕动。

  ③ 添加辅食时,小于3个月的小儿可加喂番茄汁、橘汁及其他煮水果汁。4~8个月,可加菜泥、水果、稀粥类等辅食。9~12个月可加较粗的谷类食物如玉米粉、小米、麦片等制作的粥。1岁以上可多吃粗粮、胡萝卜及蔬菜、琼脂果冻等。

  ④ 平时教育小儿不挑食,多吃蔬菜、水果等可使大便软化。有意识地让小儿精、粗粮混吃,如红薯、南瓜、玉米等,以促进肠蠕动。

  6. 增加双歧杆菌数量。可服微生物制剂,如培菲康,小儿可用散剂,每天2包;服胶囊的小儿,每天2粒;分次服,疗程随便秘改善情况而定。如果停用后又出现 便秘,可以再服。

  7. 直肠或肛门局部刺激法。小儿便秘3天未排便或粪块嵌塞时,可用开塞露5~10毫升注入小儿肛门内,刺激直肠引起排便。对小婴儿也可用小肥皂条插入其肛门,或用小指戴橡皮手套蘸少量石蜡油或凡士林,插入肛门通便。

  8. 在医生指导下应用通便剂。中药可用麻仁滋脾丸,每日1~2丸,通便后停服。西药治疗,可在睡前服镁乳,每次0.5~1毫升/千克体重,或石蜡油4~8毫升,连服数日,同时次晨训练大便。一般不轻易用泻药。年长儿可服酚酞,每次3毫克/千克体重,次日晨训练大便。

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什么是小儿便秘及引起小儿便秘的原因

什么是小儿便秘:

便秘是指大肠内积存过多和过久的废物,或大便太干、硬。

小儿便秘是由于每个孩子的习惯不同,小儿便秘是没有绝对天数限制的。

刚出生的新生儿母乳喂养一般每天3至4次大便,也有个别母乳喂养的宝宝每天大便可达6至7次。人工喂养者每天2至3次。

1岁以上的幼儿每天2次大便,到了4岁左右,就和大人差不多,每天1至2次,都算是正常的。

事实上,小儿便秘除了大便次数外,大便质地的软硬、排便时用力的程度、疼痛与否等,都可判断是否患小儿便秘了。

引起小儿便秘的常见原因:

生活不规律或缺乏按时排便的训练。

食物成分不当、饮食不当、偏食,喜食肉类,不吃蔬菜,从而导致食物中纤维素太少,易发生小儿便秘。

肛门狭窄、肛门裂、先天性巨结肠、以及腹腔肿瘤压迫肠腔时大便不能顺利通过,均可引起小儿便秘。

引起小儿便秘的原因

引起小儿便秘的原因有哪些

便秘是指肠子运动缓慢,水分吸收过多,导致大便干燥坚硬,次数减少,排出困难。由于婴儿膳食种类较局限,常吃的食物中纤维素少而蛋白质成分较高,因此很容易发生便秘,婴儿便秘时,主要表现为每次排便时啼哭不休,甚至发生肛裂。肛裂的发生使婴儿对大便产生恐惧心理,造成恶性循环,时间久了,可引起腹胀、食欲减退和睡眠不宁等症状。因此,婴儿便秘应及时解除。由于婴儿的胃肠道神经调节不健全,胃肠功能发育不完善,若用药物通便,容易导致胃肠功能紊乱,发生腹泻等。所以,对婴儿便秘,食物疗法是最理想的。

案例1:

佳佳今年2周岁,目前一般情况是:3~4天解一次大便,非常干,大便很粗,造成孩子脱肛,非常痛苦,5天内已经两次了,在解大便之前还上了开塞路,请问这种情况怎么办?对孩子有什么危害,家长该怎么办?这种情况是不是说明孩子的肠胃有问题,有没有调理的办法?

案例2:

若天今年4周岁,自从断奶后经常性便秘,挑食,食量少,拉稀的时候几乎没有.现在严重到一有排便的感觉就躲起来,而且多数时候即使有排便意识也生往回憋,一直到实在憋不住了才挤出一点,而后就不便,暂时缓解一下,直到下次再有便意时,重复以前的现象。排便时肛门有出血现象,而且很痛。

引起便秘的原因

原发性因素

1.饮食因素。

一些人饮食过少,食品过精过细,食物中的纤维素和水份不足,对肠道不能形成一定量的刺激,肠蠕动缓慢,不能及时将食物残渣推向直肠,在肠内停留时间延长,水份过多吸收而使粪便干燥。进入直肠后的粪便残渣因为量少,不能形成足够的压力去刺激神经感受细胞产生排便反射而引起便秘。

2.排便动力不足。

排便时不仅需要肛门括约肌的舒张、提肛肌向上向外牵拉,而且还需要膈肌下降、腹肌收缩、屏气用力来推动粪便排出。年老体弱、久病卧床、产后等,可因膈肌、腹肌、肛门括约肌收缩力减弱,腹压降低而使排便动力不足,使粪便排不干净,粪块残留,发生便秘。所以老年人多出现便秘。

3.拖延大便时间。

一些人把大便当作无关紧要,可早可迟的事,忽视定时排便的习惯;或因工作过忙、情绪紧张、旅行生活等,拖延了大便时间,使已到了直肠的粪便返回到结肠;或因患有肛裂和痔疮等肛门疾病、恐惧疼痛、害怕出血、不敢大便而拖长大便间隔时间。这都可能使直肠壁上的神经细胞对粪便进入直肠后产生的压力感受反应变迟钝,使粪便在直肠内停留时间延长而不引起排便感觉,形成习惯性便秘。

4.水份损失过多。

大量出汗、呕吐、腹泻、失血及发热等均可使水份损失,代偿性引起粪便干结。

继发性因素

1.器质性受阻。

肠管内发生狭窄或肠管外受到压迫时,如肠管良性和恶性肿瘤、慢性炎症所引起的肠腔狭窄变小、巨结肠症引起的直肠痉挛狭窄、手术后并发的肠粘连、部分性肠梗阻等,或腹腔内巨大肿瘤,如卵巢囊肿、子宫肌瘤,以及妊娠、腹水压迫大肠等,可控粪便通过受到障碍,在肠管内停留时间过长,形成便秘。近年来通过排便造影、肛肠测压、结肠传输时间测定、盆底肌电图等技术检查手段,发现了新的便秘类型,称出口处梗阻型便秘(或盆底肌功能不良)。特点是排便时盆底出口处出现梗阻因素,其中有些可经外科手术消除或缓解。

2.大肠病变。

如过敏性结肠炎、大肠憩室炎、先天性巨结肠等疾病可引起大肠痉挛、运动失常,使粪便通过不 而发生便秘。

3.药物影响。

服用碳酸钙、氢氧化铝、阿托品、普鲁本辛、吗啡、苯乙哌定、碳酸铋等及铅、砷、汞、磷等金属中毒都可引起便秘。长期滥用泻药,使肠壁神经感受细胞的应激性降低,即使肠内有足量粪便,也不能产生正常蠕动及排便反射,因而导致顽固性便秘。

4.精神因素。

精神上受到强烈刺激、惊恐、情绪紧张、忧愁焦虑或注意力高度集中某一工作时会使便意消失,形成便秘。

另外还有神经系统障碍、内分泌紊乱、维生素缺乏等亦可引起便秘。

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