什么情况才算便秘
医学上认为便秘必须具备大便干硬,隔时较久,排便困难才算便秘,注意这里的前提条件是大便干硬,不是隔了几天没有排便就算便秘的,必须是每次大便都非常干硬且排便吃力才算。
通常情况下母乳喂养的婴儿每天大便3-4次,配方奶婴儿2-3次,吃辅食之后大概每天1-2次,但是由于母乳的吸收效率很高,纯母乳的情况下,一周不排便都是有可能的!吃辅食或正常吃大人餐的偶尔出现几天才排一次,只要便便不干硬就都是正常的。
也就是说宝宝排便的次数不是重点,重点是性状:
便中有很多未消化的食物颗粒,可能是消化不良;
形状OK但排便量太多,可能是吸收不良;
有脓血,可能是细菌感染;
发热还伴稀水便,可能是病毒性肠胃炎;
排便费劲、排气多、大便稀,可能是乳糖不耐受;
便干结,才可能是便秘……
但是说了这么多,有没有客观标准呢?到底硬到什么程度算干硬?少到几次算排便少?我翻了半天真的没有找到国内的标准,只找到一个国际通用的罗马标准。觉得自己家孩子便秘的可以按照这个标准看看。
看到了吗,即使宝宝三四天才拉一次大便,只要大便不硬,就不是便秘。一句话总结就是:只有大便干结,排便困难才可能是便秘。
便秘是如何形成的
便便是食物残渣、水分以及胃肠分泌液等物质组成的,刚形成的时候水分的比例很大,在排出之前呢会保留在结肠内,但是结肠粘膜会不断的吸收其中的水分,保存的时间越长就会越干燥,就越难排出,所以排便间隔时间拖得越长就越容易形成便秘。
引起便秘的原因主要是肠道内正常菌群不够或进食中纤维素摄入不足,这样就会导致结肠内益生菌败解纤维素所产生的短链脂肪酸不够,结肠内水分不足,引起便秘。这里要说明的一点是结肠内水分不足与喝水多少关系不大。
一般来说母乳喂养的宝宝便秘的可能性是很小的,因为母乳的吸收率很高,食物残渣很少,但是如果过早的添加鲜牛奶(一岁之前),固体食物,还有如果辅食添加过量,由于婴儿的肠蠕动能力弱,这些外因可能会形成便秘。
出现便秘后如何应对
首先我们要先分清便秘导致的原因,原因主要为三方面,我们分开来说:
喂养不当导致的便秘
首先大部分宝宝都是由于父母喂养不当导致的,这样的我们给孩子转变一下喂养方式,好好调理一下就能搞定。
在给孩子开始添加辅食的初期不要贪图量大,量要慢慢增加,种类也要逐步增多,先保持3天稳定期,没问题之后再增加数量和种类,另外最好不要用奶冲米粉,这样可能会加重宝宝的肠胃负担。
另外一点很重要的是,奶粉冲调比例一定要按照正确比例进行,不要觉得稠一些宝宝会更健康,过稠的奶粉会增加便秘的发生,补充过量的补钙在肠道难以吸收,也会造成便秘。
要改变饮食结构,多吃一些富含膳食纤维的食物,如水果和蔬菜。现在很多亲们都想给孩子吃点好的,精细的高蛋白食物,再加上有些宝宝挑食,不喜欢吃蔬菜这样高纤维的食物,所以导致孩子饮食中膳食纤维摄入量很少。
膳食纤维在促进人体排便时有着不可替代的作用,如果纤维素摄入的少就不易激发神经系统的排便反射,粪便在肠道停留时间过久,其中的水分被肠道过度吸收,最后导致粪便干燥、坚硬,从而引起便秘。
另外崔玉涛曾经介绍过如果孩子进食纤维素食物效果不明显或很难进食有效数量的话,1岁以上的也可以服用药用纤维素制剂,比如乳果糖口服液。
乳果糖是一种可溶性纤维素制剂,口服乳果糖就是通过增加纤维素摄入来解决便秘的。乳果糖是用来促使双歧杆菌增殖的,双歧杆菌多了就可以与纤维素作用分解出短链脂肪酸和水,从根本上解决便秘问题。
一句话总结:便秘可以改善下饮食结构,并服用益生菌+纤维素制剂(比如乳果糖,或多进食富含纤维素的食物,比如蔬菜)
体内菌群不足导致的便秘
现在还有一种情况是,妞们都怕孩子生病,所以爱给孩子们用各种消毒剂,想保证孩子周边环境的绝对干净,但妞儿们不知道的是,崔玉涛曾经介绍过,孩子太干净也是一个便秘的原因,环境保持清洁即可,没必要经常使用环境和奶瓶消毒剂。环境太干净会阻碍肠道正常菌群的建立,有时候因为便秘我们还需要适当补充一些益生菌。
益生菌是指对人、动物有益影响的活性微生物,可直接作为食品添加剂服用,在通过摄入一定的数量后,对宿主产生一种或多种特殊的能产生超越其固有的基本营养价值的保健作用,包括乳酸菌、嗜酸乳杆菌、双岐杆菌、鼠李糖乳杆菌等。保持肠道内益生菌的优势地位对预防宝宝便秘有着具有重要作用。崔玉涛在微博上也推荐过Culturelle和纽曼斯。
益生菌的功能主要是调理肠道的,如肠道菌群失调导致的消化不良、拉肚子或便秘等。对于一般肠道功能正常的宝宝,不必每天服用。服用益生菌不一定会副作用,但有的宝宝本来大便正常,服用益生菌后出现明显的大便次数增多等问题。而且益生菌在正常情况下也没有让宝宝胃口大开的功能。
冲调益生菌制剂时,要注意使用温开水冲服并要及时服用,以免益生菌死亡失效。此外,益生菌不能与抗生素同服。
一句话总结:便秘后如果服用纤维素制剂还不起作用就需要补充益生菌来补充体内菌群。
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解决宝宝便秘的方法
孩子便秘是非常困扰父母的事情,主要表现为:大便干燥,有时呈羊粪球样,落地有声;排便困难,有肛门被撑破的情况;孩子因便秘而食欲下降、烦躁、爱发脾气。
以下原因容易引起孩子便秘:
(1)遗传因素:母亲有便秘习惯的,孩子往往易发生便秘。
(2)饮食因素:食物摄入不足时,粪便形成过少,不能刺激直肠壁引起排便反射,造成饥饿性便秘;食物成分不恰当时,如摄入高蛋白质(肉类)的食物过多,而含纤维素的蔬菜、水果摄入不足时;在喝水少的情况下,易使大便干燥,造成便秘。
(3)未养成定时排便的习惯。婴儿早期没有养成定时大便的习惯,没有形成排便条件反射,可造成肠肌松弛无力而便秘。
(4)心理因素:当环境发生变化,生活习惯突然改变,发生强烈的精神刺激时,均可使孩子排便发生变化,造成暂时性的便秘。
(5)疾病:个别孩子因为直肠神经缺陷,使肠道平滑肌的蠕动减弱,肛门括约肌不能舒张,影响排便而发生便秘。肛门狭窄、肛裂也有可能造成孩子便秘。
便秘能够引起孩子的不适感觉及毒素的吸入,不利于孩子生长发育。有些孩子容易发烧、感冒等与便秘不无关系。因此发生便秘时,需要积极处理。
(1)调整饮食:如果因饮食不足造成便秘,应增加食物摄入量。母乳喂养期间,孩子一般不会发生便秘。如果发生了,可以在喂奶之间添加水果汁、菜水等,并需要调整母亲的饮食。对于人工喂养的孩子,可能是奶粉或牛奶中的成分不符合孩子胃肠道的缘故,发生便秘的情况较频繁。在没有添加辅食前,需要多喝白开水、菜汁水。必要时可遵照医生的处方,给孩子服一点药。对于添加辅食的婴儿,需要增加粗纤维(如各种水果、蔬菜)的摄入,来调节排便情况。需要说明的是,给孩子吃香蕉时一定要选择熟的、软的但没有变黑的香蕉。吃生硬的香蕉不但不能帮助孩子排便,反而可引起排便困难。另一个需要注意的是,勿给小于1岁的孩子服蜂蜜水。
(2)训练孩子养成良好的排便习惯。婴儿可从满月后开始训练排大便习惯。由成人把着,孩子的头部及躯干需靠在成人身体上。开始时比较困难,需要观察孩子排便前的反应时间,逐渐便可形成定时排便的规律。如果不观察孩子的排便反应行为,强行定时排便,对孩子并无益处。
个别孩子并不会每天排便,他可能两三天排一次,为软便,量较多。只要孩子体重增长良好,没有排便困难和烦躁表现,这种情况就不应视为便秘,仅仅是攒肚而已。
(3)如果大便干硬不易排出,可给孩子使用软肥皂条或儿童开塞露,暂时缓解症状。因为容易形成依赖性,并不利于孩子建立排便反射,所以不能常用这个方法。
用肥皂条的方法
①用消毒剪刀剪下一小块干净的、湿润的肥皂。
②将小肥皂条磨光。
③用食指把小肥皂条慢慢地塞入孩子的肛门。
(4)如果是疾病因素导致孩子便秘,如:肛门狭窄、巨结肠等,需到医院治疗并接受训练。
(5)在日常带养孩子的过程中,家长只要注意下面三个方面,一般可以预防便秘的发生:
①每日给孩子尽量多喝白开水,尤其在气候干燥的时候,需要量应增加。
②每次饭中都要吃蔬菜。对于8~9个月以后的婴儿,可以吃蔬菜碎末,喝红薯粥,可预防大便干燥。
③每天坚持吃水果,不能只是喝榨出的水果汁。
(6)多让孩子运动,以促进肠蠕动,有利于大便的排出。
(7)根据孩子的排便特点,训练孩子按时排便,养成良好的生活规律。
(8)每天给孩子做腹部 按摩,促进肠蠕动。
宝宝便秘吃什么奶粉好解决宝宝便秘的有效方法
宝宝便秘吃什么奶粉好?这种幼婴便秘是十分常见的,大多数与所哺乳类营养成分失调有关.多数因为乳中尤其是牛奶及其制品中蛋白用,脂肪过多而碳水化合物不足造成所以治疗便秘不是吃什么奶粉就可以治好的,吃奶粉的小孩最容易上火,所以喂完小孩后一定要给小孩喝点温开水冲冲嘴里的奶粉,平时喝水时里面可以掺点蜂蜜汁,可以缓解便秘.
解决孩子便秘的方法是综合性的,一是饮食调整,多吃粗粮如玉米面,粗纤维的青菜水果;二是多喝白开水;三是养成定时排便习惯,方法按摩肛周皮肤起到刺激肛门括约肌的作用,反射性引起排便,也可应用开塞露,三天后改用按摩;四是按摩腹部,顺时针按摩即右下腹,右上腹,左上腹,左下腹顺序进行;可以用一些生黄瓜和梨榨汁饮用,不主张用肥皂条塞入肛门的作法.
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