不少婴幼儿会出现湿疹的现象,这是一种常见的婴幼儿病情。它对孩子不会造成特别大的伤害,只是部分孩子会表现出急躁,哭闹,抓挠等情况。那么,下面让我们一起了解一下湿疹。
湿疹是由多种复杂的内、外因素引起的一种具有多形性皮损和易有渗出倾向的皮肤炎症性反应。在专业上叫特异性皮炎,是儿童常见的一种过敏反应性皮肤病。
新晋妈妈曲莉最近很烦恼,她的宝宝刚4个月,最近肛门附近总是红红的,以为是尿布疹。因为月嫂在时,一直用尿布,月嫂走后,就换成尿不湿,结果就出现了红屁股的现象。但涂抹了防治尿布疹的膏药后,情况一直没有好转。
去看了医生后,才知道是食物过敏引发的湿疹,原因是曲莉爱吃辣椒。曲莉很诧异,宝宝是纯母乳喂养,妈妈吃的东西也会导致宝宝过敏吗?
食物过敏诱发湿疹排查可疑食物
湿疹是由多种复杂的内、外因素引起的一种具有多形性皮损和易有渗出倾向的皮肤炎症性反应。在专业上叫特异性皮炎,是儿童常见的一种过敏反应性皮肤病,与过敏性鼻炎和哮喘等疾病类似,这种病很大程度上由先天的基因决定,它与遗传相关的研究已有很多报道。一般来说,父母一方患湿疹的子女,发病率增加一倍;父母双方均患湿疹时,子女的发病率增加两倍。如果父母患有过敏性鼻炎或哮喘,宝宝患湿疹也是高发的。
有些食物是可以诱发或加重湿疹的。但并不是所有的湿疹都是因为食物引起的。目前研究认为,超过50%的湿疹患儿食用某些食物后会诱发或加重,如鸡蛋、牛奶、小麦、豆类和花生等,多发生在3岁以内的患儿。
即使是纯母乳喂养的宝宝,也可能因为妈妈食用某些食物后诱发湿疹。
对于食物过敏诱发的湿疹,回避相关食物后,很快就好了。
需要注意的是,食物过敏诱发的湿疹,越早发现越好。因为这种湿疹,最开始,都环绕在排泄器官周边,如肛门或尿道口,有一圈红,很好识别。
为此,家长需要在更换尿布或尿不湿时,仔细检查宝宝的肛门及尿道口。同时,为了迅速找到过敏原,家长最好详细地记录宝宝每天的食物,母乳喂养的妈妈也要同时记录自己的饮食情况,如果发现有过敏现象,可疑食物就要一一排查。
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宝宝皮肤干,容易诱发湿疹
去看了医生后,才知道是食物过敏引发的湿疹,原因是曲莉爱吃辣椒。曲莉很诧异,宝宝是纯母乳喂养,妈妈吃的东西也会导致宝宝过敏吗?食物过敏诱发湿疹排查可疑食物首都儿科研究所附属儿童医院皮肤科主任刘晓雁介绍,湿疹是由多种复杂的内、外因素引起的一种具有多形性皮损和易有渗出倾向的皮肤炎症性反应。在专业上叫特异性皮炎,是儿童常见的一种过敏反应性皮肤病,与过敏性鼻炎和哮喘等疾病类似,这种病很大程度上由先天的基因决定,它与遗传相关的研究已有很多报道。一般来说,父母一方患湿疹的子女,发病率增加一倍;父母双方均患湿疹时,子女的发病率增加两倍。如果父母患有过敏性鼻炎或哮喘,宝宝患湿疹也是高发的。有些食物是可以诱发或加重湿疹的。但并不是所有的湿疹都是因为食物引起的。目前研究认为,超过50%的湿疹患儿食用某些食物后会诱发或加重,如鸡蛋、牛奶、小麦、豆类和花生等,多发生在3岁以内的患儿。即使是纯母乳喂养的宝宝,也可能因为妈妈食用某些食物后诱发湿疹。对于食物过敏诱发的湿疹,回避相关食物后,很快就好了。需要注意的是,食物过敏诱发的湿疹,越早发现越好。因为这种湿疹,最开始,都环绕在排泄器官周边,如肛门或尿道口,有一圈红,很好识别。为此,家长需要在更换尿布或尿不湿时,仔细检查宝宝的肛门及尿道口。同时,为了迅速找到过敏原,家长最好详细地记录宝宝每天的食物,母乳喂养的妈妈也要同时记录自己的饮食情况,如果发现有过敏现象,可疑食物就要一一排查。湿疹不是由潮湿导致自从宝宝的脐带脱落后,曲莉就天天给宝宝洗澡,依照她自己的经验,洗过澡后,会睡得比较好。但得了湿疹后,老人就反对洗澡了。他们认为,湿疹是因为皮肤过湿引起的,不能沾水,否则会病情加重。北京儿童医院皮肤科主任马琳介绍,事实上,这个观点是错误的。湿疹本身不是由潮湿导致的,但是皮肤潮湿可以使皮疹显得明显,给人一种洗澡后湿疹加重的错觉。适当的洗澡是有利无害的,不仅可以去除表面的鳞屑、痂皮,对感染皮肤的病原体也起到一定的清洁作用,同时还可增加皮肤的含水量,有利于缓解皮肤干燥。曲莉发现,冬季天气寒冷又干燥,宝宝的皮肤就很干,也容易得湿疹。这个时候,补充水分很重要,但她的宝宝不太爱喝水,幸运的是,宝宝很喜欢玩水,每次洗澡,宝宝都要泡半个小时左右,这样可以缓解皮肤干燥吗?北京儿童医院皮肤科主任马琳介绍,泡久了是不行的,小孩的角质层是薄的,本来就疏松,过度泡就给泡松了,病菌更容易进去了,所以小孩洗澡的时间不能超过20分钟,而老年人是30分钟,因为老年人皮肤厚了。还有一个原因,大部分人不知道,皮肤表面是弱酸的,5.5-6.5的pH值,北京的水是弱碱性,pH值是7.2-7.99,弱碱性对人体没有伤害,因为身体体液的pH值是7.35-7.45,但是,弱碱性对皮肤有害,因为在弱碱性的水里泡的时间长了,会让皮肤更干。洗不过度,护勿不足冬天最常见的儿童皮肤问题就是湿疹,因为皮肤太干了,北京的气候是每年立秋过后,晚上身体不再出汗了,秋风一刮,皮肤干燥的病就来了,所以,只要过了立秋,到第二年的五一,大家就需要往身上抹润肤剂,尤其是宝宝,这是缓解皮肤干燥最好的办法。所以,洗完澡后的孩子一定要给抹上润肤剂。游完泳的孩子更应该抹润肤剂。因为游泳池的水含氯,氯对皮肤的刺激性更大,所以上来后应该马上用清水冲,冲完之后迅速抹润肤剂。我们经常讲,洗不 过度,护不能不足。可以说,良好的洗护习惯可以让30%的人不走进医院。曲莉是南方人,她按照老家的传统,也给宝宝抹一点点润肤剂,但是发现,宝宝的皮肤依然很干。北京儿童医院皮肤科主任马琳介绍,润肤剂分好多种,比如有牛奶系列、有舒润系列,如果在上海、杭州那些比较湿润的地方,可能抹牛奶系列就行了,但在北方就得抹舒润系列,得抹油大的。有人试过,在杭州抹北京的1/3的润肤剂,就足以达到滋润了,可是北京、哈尔滨、内蒙古等地,一个地方比一个地方寒冷、一个地方比一个地方干燥,所以抹的润肤剂应该足够稠,应该足够多,才能达到比较好的效果。■答疑家庭护理得当有助皮肤病治疗宝宝洗澡,淋浴和盆浴,哪种方式更好一些?北京儿童医院皮肤科主任马琳介绍,淋浴和盆浴完全取决于生活习惯和神经发育,国外是3岁之内应该都是盆浴,因为拿喷头冲的压力会让孩子比较紧张,而洗澡是个舒服的事情,3岁以内应该是盆浴;3岁-5岁是根据生活习惯,有人喜欢淋浴有人喜欢盆浴;5岁以上就都可以淋浴了。老年人盆浴是为了安全和整体舒适度考虑。容易得湿疹的孩子,也容易患上传染性软疣,这是什么原因造成的?北京儿童医院皮肤科主任马琳介绍,传染性软疣是一种接触传染的皮肤病。爱得湿疹的孩子就爱长软疣,因为他的肌体决定他的皮肤屏障功能不好,而病毒是要种在表皮,生长在表皮细胞里面的。因为皮肤屏障功能不好,病毒就容易种上,还因为湿疹比较痒,容易去抓,抓的时候就容易将病毒接种在上面。传染性软疣容易治疗吗?北京儿童医院皮肤科主任马琳介绍,了解健康常识之后,很多皮肤病都能迎刃而解。实际上就是家庭护理能够起到特别重要的作用。如果家长看到一个就马上给挤掉了,就容易根治。需要注意的是,得了传染性软疣,不要自己挤,到医院挤。看医生挤很简单,但自己就不会。传染性软疣在皮肤上看着是一个小疙瘩,但这小东西底下还有一大坨,就像个梨,普通人可能就把嘴给夹掉了,结果在底下的软疣小体全露出来了,正好传染,好多家长本来只在宝宝身上发现一个,他觉得很简单,结果挤完之后传染很多。
宝宝湿疹为什么会容易复发
一、内因:
1、遗传过敏性体质:一般父母或家族中有过敏性疾病患者的儿童中湿疹的发病率较其它同龄人群高。
2、胃肠功能障碍:胃肠道功能紊乱时,食物得不到充分消化分解,而以大分子形式吸收入血液,尤其是蛋白质类食物(奶、鸡蛋、鱼虾等)可做为抗原物质,而诱发湿疹。因此,孩子过多的食入蛋白质类食物,在着凉、感冒或腹泻等影响肠胃功能时湿疹可以复发或加重。哮喘也会加重湿疹复发,或注射预防针也会加重湿疹复发。0-6个月婴儿消化吸收差,胃肠道防御能力较弱,易发生食物性过敏。
3、体内慢性感染灶:患儿存在细菌、病毒、寄生虫等慢性感染也是发病的重要因素。
4、免疫功能发生紊乱:常见重症感染。
二、外因:
物理因素:如冷、热、过度干燥、潮湿及搔抓、热水洗脸等都可能成为诱发因素。
化学因素:包括肥皂、化纤、毛织品及洗涤用品等。
生物因素:如花粉、真菌孢子、尘螨、小动物的皮毛及分泌物等。
食物因素:牛奶、鸡蛋、海产品及牛羊肉等,患湿疹的婴儿,哺乳的母亲禁吃鱼、蟹、鸡、牛羊肉、虾等“发物”。
三、湿疹的表现:
1、一岁以内的婴儿湿疹常局限于头面部:
A、脂溢性湿疹:头顶、额部、眉毛等处,炎性红斑,表面覆盖黄色油腻性厚痂。
B、渗出性湿疹:好发于较胖的婴儿,以双颊部红肿、糜烂、渗出为主要表现,常伴有剧烈的瘙痒。
C、干燥性湿疹多见于较瘦的婴儿,以成片的小丘疹、鳞屑为主,痛痒相对较轻。
2、特殊类型:
A、钱币状湿疹(盘性湿疹):多发于手背、臀部和四肢身侧。直径1-3CM,圆形,损害界限清楚,为小丘疹、丘疱疹密集,表面有渗液,慢性皮肤肥厚,表面有鳞屑、痂皮、皮损散症,明显搔痒。
B、传染性湿疹样皮损:发病前局部先存在化脓性感染灶。如中耳炎、溃疡、瘘管等。因不断地排出分泌物,使周围皮肤受到刺激而发病。周围皮肤发红,出现许多小丘疹、水疱和脓疱,进而渗出、结痂,可没搔痒方向呈线状播散。
婴儿湿疹发病与胃肠道消化能力差有关,随着年年龄龄增长,胃肠道功能日趋完善,饮食逐渐多样化,大多数婴儿湿疹1岁以后会不再复发。
四、治疗:
1、内服药:朴尔敏、苯海
2、外用药:
A、渗出、糜烂、红肿、皮损严重者用3%硼酸水冷湿敷,每次20分钟,每天4-6次。
B、皮损肥厚,苔藓化为主,可选用湿疹软膏
3、意事项:
A、尽量用母乳喂养,或者鲜奶多煮一会儿使牛奶中的蛋白质变性,抗原性降低,以减轻过敏反应,也可用豆奶或其它代乳品。鸡蛋要多煮一会儿,只吃蛋黄不吃蛋白,因鸡蛋的抗原性来自蛋白,蛋黄极少引起过敏。
B、内衣要宽大,纯棉制品,尽量不穿毛、化纤品。
C、搔抓、摩擦、肥皂洗、热水烫及不当外用药刺激湿疹加重,应避免。痒—抓—越痒—越抓恶性循环,导致病情加重。
D、应少吃鱼、虾、蛋白质食物,以免病情加重。
附:赵心波儿科临床经验方选2M+
防风3g连翘6g焦麦芽6g菊花5g黄岑3g生草3g至圣保元丹每服半丸每天二次
湿疹严重外敷方剂其效尤其明显:
川连面3g黄拍面3g乳香面3g龟板面3g研匀,香油调敷收效更快。
另注:湿疹严重时可用外用药,但用多了会色素沉着。重湿疹可口服水介蛋白,但水介蛋白很贵。也可用大豆蛋白奶粉与正在使用的奶粉交替使用。
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