腹膜炎是腹膜透析最常见的并发症,接受透析治疗4年,我深深体会到这一点。尽管我在换液操作中万分小心,近年又换成了双袋透析,也难免不发生腹膜炎。因为细菌侵入腹腔有很多的途径,比如我的腹膜炎常在腹泻后发生,细菌通过肠壁进入了腹腔。
腹腔有着细菌生长最适宜的温度,透析液中有丰富的葡萄糖提供营养,细菌一旦入侵,就会以几何级数的速度生长繁殖。明白了这些道理,多年来我十分注意观察透析液的性质,争取将细菌扼杀在萌芽状态。
我的体会是:混浊的透析液是腹腔感染的第一征象,其次是腹部不适和疼痛,一旦发生血象增高,则提示细菌一进入血液引起全身菌血症的反应。因此,一旦出现透析液颜色改变,我都会及时取样检查,了解透析液的细胞数是否增高,同时用干净的透析液冲洗腹腔3次,口服一些抗生素,如果透析液中的细胞数增高,我还会在每袋透析液中加两支庆大霉素。好几次经过上述处理,透析液转清,腹部症状也得到缓解。当然也曾闹过一些笑话,比如有几次进食过重的油荤,透析液颜色也会有点混浊,还有一次静脉输脂肪乳后透析液混浊得十分明显,我也当作腹膜炎来处理,后来才发现是一个误会。
结核性腹膜炎最常见的并发症是什么
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结核性腹膜炎最常见的并发症是什么
结核性腹膜炎是患者感染结核杆菌导致的,所以除了腹部症状,还会有其他结核一样的症状。临床最常见的并发症有如下几方面,全身方面的并发症主要表现为发热,贫血,体重明显下降,水肿,口角炎等等。局部的并发症可表现为结核性腹水,肝脏的肿大,肝结核,肠梗阻,甚至可以出现肠管的黏连,肠漏,严重者可以导致长期的进食困难,出现多脏器的衰竭。
2结核性腹膜炎吃什么药
结核性腹膜炎和其他结核性疾病一样都是感染结核杆菌,所以治疗原则也是一样的。
结核性腹膜炎的治疗用药与其他部位结核病用药一样,都是应用一线或二线抗结核药,首选一线抗结核药物,包括异烟肼、利福平、乙胺丁醇和吡嗪酰胺。如果是对一线药物耐药的结核杆菌感染,可根据药敏试验结果选择二线抗结核药物进行治疗,包括卡那霉素、阿米卡星、卷曲霉素、莫西沙星、左氧氟沙星、氧氟沙星等。具体用量和疗程要根据患者个体情况不同,由专业医生制定方案。
3结核性腹膜炎能治好吗
结核性腹膜炎是可以治好的。如果患结核性腹膜炎,遵医嘱规律地进行抗结核治疗,一般效果是比较理想的,治愈率还是比较高的。
首先,针对定诊的结核性腹膜炎,采取抗结核治疗,可以口服或者是静脉静点利福平、异烟肼这些药物来进行抗结核治疗,如果出现腹水,可以考虑应用一些放腹水的方法做细菌培养,排除一些继发性腹膜炎的可能!
同时对于形成结核性腹膜炎,一定要给予足量的热量和能量,包括患者的饮食应该以清淡高蛋白、高营养的一些物质,可以适当的吃一些新鲜的蔬菜和水果,这种情况都有利于结核性腹膜炎的治疗,有利于病情的恢复。
腹泻常见并发症解析
腹泻除影响婴幼儿对食物中营养物质的吸收外,还消耗体内储存的营养物质,损害某些机体组织。这是因为在腹泻过程中,本来应该消化吸收的营养物质不能进入机体,但机体内各器官还需照常进行各项生理功能。如长期慢性腹泻就会造成营养不良,使患儿身体瘦弱,抵抗力降低,容易感染各种疾病。这不仅影响婴幼儿的正常生长发育,还会引起并发症。常见的并发症有:营养不良及维生素缺乏症:腹泻病程较长,如禁食时间过久或长期热量不足,常可引起营养不良和各种维生素缺乏症。消化不良与营养不良可互为因果,往往造成恶性循环,导致不良后果。维生素A缺乏可引起干眼症及角膜软化症;维生素D缺乏可引起手足抽搐症。
感染:常见有中耳炎、口角炎、上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、疖肿、败血症、泌尿道感染及静脉炎等。各种感染可能成为腹泻的病因,但也有在腹泻之后,由于全身抵抗力降低而继发感染。迁延性腹泻或原有营养不良病儿,容易并发真菌感染,如鹅口疮、真菌性肠炎,甚至引起全身性真菌病。
中毒性肝炎:重型腹泻可能出现黄疸,常见于营养不良及重症败血症病儿,预后不良,故中毒性肝炎是腹泻的严重并发症之一。
其他:如急性肾功能衰竭、弥漫性血管内凝血、感染性休克、中毒性脑病等,如处理不当还可发生急性心力衰竭、高血钾、中毒性肠麻痹、肠出血、肠套叠等,偶可见肠穿孔和腹膜炎。
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