"孩子很大了，但是晚上竟然还尿床"听见一个妈妈这么抱怨道。孩子尿床的确是一件非常烦恼的事情。记得叫孩子起床排尿还好，不记得那只能第二天换被褥了。那是多么烦人的一件事。但是家长是否了解尿床的原因呢？
婴幼儿还不能自主控制排尿功能是正常现象，那是因为他们的排尿控制中枢发育尚未完善。
遗尿，也就是我们平时俗称的尿床，是指5岁以上的儿童在白天或晚上发生排尿失控的现象。
随着年龄的增加，遗尿的发病率逐渐降低，原发性遗尿到20岁时可完全消失，不过这个过程太长了。
遗尿的原因
遗尿的病因可分为两大类，即原发性遗尿及继发性遗尿。小儿的遗尿以原发性为主。
原发性遗尿
指小儿从小到大一直有遗尿。男孩比女孩更多见。遗尿可以发生在白天，如在幼儿园午睡时，但更多的是发生在晚上睡眠中，多数尿床一次，发生在晚上11点至12点左右，也有一晚发生两次或多次遗尿者。
小儿容易在睡眠中发生遗尿，主要是因为小儿睡眠过深，当膀胱充盈时，不能从睡眠中觉醒排尿。即使父母把他唤醒，起床排尿，也是迷迷糊糊的，男孩常常排在便器之外。小儿常常伴有夜惊、梦游。
在患有原发性遗尿的孩子中有80%膀胱容量小，即膀胱内容纳不了过多的尿量，所以一旦有了一定的尿量就想排尿，所以小儿平时也有尿频的现象。
继发性遗尿
继发性遗尿指原先没有遗尿现象，而后发生遗尿或者由于疾病因素引起的遗尿。
环境及心理因素
如旅游在外或探亲过夜，周围的环境改变了，当晚易出现遗尿现象。又或小儿白天玩得特别兴奋，晚上熟睡不易唤醒而发生遗尿。当情绪不愉快时也会出现遗尿。
疾病因素
身体不适或患有疾病也是发生遗尿的原因之一。
疾病后身体虚弱
原先没有遗尿，但患病如肺炎、严重腹泻、脑膜炎或者脑炎后，因身体虚弱而发生遗尿。经过改善体质，疾病康复后，遗尿现象就会消失。
尿路感染
包括尿道口炎，膀胱炎及肾盂肾炎，有尿频、尿急，尿道口炎时还感尿痛。晚上也可因尿频、尿急以致难以控制而发生遗尿。做尿常规及外阴或尿道口检查可明确诊断。诊断明确后用抗生素治疗，病愈后尿床消失。
蛲虫病
雌性蛲虫多在夜晚爬出肛门口排卵，有时也会爬至尿道口，刺激尿道口后引起不自主排尿，尤其是女孩。家长可在晚上12小时左右检查小儿肛门周围是否有蛲虫爬出。明确诊断后可服驱虫药治疗。家里其他成员也应检查，如也有蛲虫，应同时治疗。
癫痫
癫痫病人发作时，常伴有不自主排尿的现象。癫痫除白天发作外，晚上也可发作。家长如不在意发生在夜晚的抽痉现象，而只在意尿床，或被认为是遗尿。
糖尿病、尿崩症、慢性肾功能衰竭
这三种疾病均可引起尿频。尿频不仅发生在白天，晚上也会有。尿频时常伴有遗尿。进行相应的检查，对这三种疾病加以确诊，然后对因治疗。
脊柱裂、脊髓膜膨出
因为腰骶部脊神经受损而致尿失禁，发生在晚上，常误认为遗尿。X线摄片可以确诊。根据病情可进行手术治疗。
原发性遗尿的治疗
原发性遗尿的治疗，包括以下几个方面的综合措施：
训练膀胱功能
前已谈及，原发性遗尿的患儿膀胱的容量小，所以通过训练增加膀胱容量。
平时要训练小儿多憋尿，到非不得已时才排尿，这样可使膀胱容量逐渐扩大。当一次最大排尿量达到体重（千克）×10毫升时才认为训练满意。例如，一个体重 为18公斤6岁男孩，一次排尿量达到18×10=180毫升时，认为训练满意。
另外，患有遗尿的小儿膀胱括约肌功能也较差，所以在每次排尿时，可训练孩子排尿中途停止再排尿，以训练膀胱括约肌的功能。
饮食治疗
晚餐宜干，吃饭，不要吃粥，辅食略咸味些，略有口干也不要喝水，不喝饮料或水分多的水果，如西瓜。
遗尿报警器
在床上垫一装置，当尿湿时，少量尿液因接触到装置上的电极，使电路接通而发出报警声，唤醒孩子起床。反复应用后可形成条件反射，当膀胱充盈到一定程度时孩子便会自己醒过来而起床排尿。
心理减压
家长要正确对待小儿遗尿症，这是在发育过程中出现的睡眠障碍，不是孩子"故意捣蛋".更不应该因此而惩罚、羞辱孩子，伤害孩子的自尊心与自信心，也不利于疾病的痊愈。要在行为治疗的基础上树立信心。
药物治疗
盐酸丙咪嗪或盐酸氯米帕明，于睡前服用。也有部分病儿夜间抗利尿激素分泌不足，导致夜尿增多，可服用抗利尿激素药物。中医针灸及中药治疗也有一定的疗效。
当孩子很大了还在尿床，千万要注意，多用心。如果是病症，就应该及时就医，以免造成不必要的身体和心里压力。
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如何改掉孩子身上的小毛病
口吃的人肯定不愿意听见身前身后的人都在讨论怎么治好口吃，口吃的原因，口吃的特点……等等的话题。而且，口吃的人往往越着急越说不出来话，越遭到奚落，症状就越严重。可见，口吃跟人的情绪有关。
成年人尚且如此，何况孩子呢？其实很多孩子的口吃并不严重，更不是无法治愈的。可是一家人坐在一起，茶余饭后，天天讨论怎么医治孩子的口吃，简直就等于是揪着耳朵冲孩子吼“你是口吃！”反复地强化，使孩子始终处于一种紧张的气氛之中，往往适得其反，越是想把话说清楚，想好起来，却越做不到了。进入了这个恶性循环里，口吃只会更加顽固。
所以，作为家长，要帮助孩子忘记“口吃”这两个字。好像从来不知道口吃是什么意思一样，不在孩子面前提起。一家人在一起的时候，多谈孩子感兴趣的话题，谈开心事，淡化口吃的阴影。如果能坚持下来，不出一年，孩子的口吃就会不治而愈了。
缺乏耐心也是孩子身上常见的小毛病了。对付善变的孩子，最好还是运用契约或者说规矩的效力。
比如，孩子要去动物园，这个时候不要立即答应他，要跟他说你是真去还是假去，这样他会说——我要一直玩到最后再回来。
家长就要刨根问底了。不要说“一直”，要说你到底要待多久，待半个小时还是一个小时，因为一直是个模糊的概念，你要问清楚到底是多少。事先我们都把契约都定好了，相互之间都遵守这个契约。
对于一般的孩子来说，因材施教就是最重要的原则，对于有些孩子我们是要让他少待，但是这个孩子我们是要让他多待。
孩子看起来是没耐心，其实是缺少约定的观念，爱随便反悔，于是就培养他的契约观念，告诉他说话得算数。
再说说多动症。由于它会影响孩子的学习能力、学习成绩、将来的前途，所以家长们都比较关注它，其实，90%的“多动症”根本不是多动症。孩子当中的多动症发展成为一种疾病的情况还是很少的。
那什么是多动症呢？有一个简单的定义。多动症主要就是注意力涣散，注意力不集中，行为像陀螺，他会到处旋转，根本就不会固定下来。有一个方法可以鉴别多动症：只要你的孩子他有一样活动不多动，就说明他不是多动症。比如说，让孩子去看动画片，看《猫和小老鼠》、看《奥特曼》，他坐在这能看一段时间，就压根儿不是多动症。
因此，家里有多动症的孩子的家长，一定要给孩子弄一些他喜欢的动画片，每天让他看上半个小时、一个小时，他的注意力就得到了强化，他的很多“多动”的行为在这个时候就会得到限制。
其实，孩子不听话、多动的本质原因，并不出在孩子本身，而是来源于父母。
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(编辑：赵春婷)
如何让孩子改掉任性的毛病
当前，任性的孩子越来越多。稍不如意，他就大哭大叫，或者在地上打滚，或者丢东西、打父母，直到满足了他的要求才罢休。
孩子任性，有内在原因和外在原因。两、三岁的孩子，大脑和语言逐渐发育，行动独立，于是开始出现最初的个性倾向。若此时的孩子受到溺爱，便容易出现任性等不良行为。这种孩子神经类型的特点是不安静，易激动而不受拘束。
要让孩子改掉任性的毛病，迁就或打骂都无济于事，最好的办法是从小就引导孩子的个性向健康方向发展，不要溺爱孩子，以去掉任性的土壤和条件。
其次，要多关注，多教育孩子。尽量扩大他的交往范围，丰富他的社会联系，在幼儿园的集体生活中陶冶孩子健康的性格。如活泼、热情、开朗、乐于助人、懂礼貌、守纪律等。孩子发生任性行为时，父母不要一个唱花脸，一个唱红脸，对无理的要求要拒绝，使他不能抱任何幻想。当然对孩子合理的要求，要尽可能早点满足，免得造成他任性。也可利用转移目标的办法分散他的注意力，使任性自止。孩子稍懂事后，就要讲英雄人物故事，以及日常生活中的道理，使他明白任性的害处，从个性和行为心理上改掉任性的毛病。
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