认识鹅口疮的临床表现

鹅口疮又名雪口病,为白色念珠菌感染所致的口腔炎。这种真菌常寄生在正常皮肤、黏膜上,当营养不良、腹泻、机体抵抗力降低或口腔卫生较差时即可致病;也可因长期应用抗生素或糖皮质激素抑制了其他细菌,从而使真菌生长迅速而致病;可由污染的乳具致感染;新生儿亦可经产道感染。

新生儿及婴儿较多见。其特征为口腔韵膜出现白色点状膜样物,逐渐扩大、融合成大片状。

多先见于舌缘或颊熟膜,渐延至舌面、牙龈、上颚和咽部。此白色点、片状物似奶盛块,但若以棉签蘸水轻轻擦拭则不易擦去,然而较白喉假膜易剥脱,且不易出血。

轻者口腔黏膜稍干燥、不红肿、不流涎,一圾不影响吃奶,无全身症状。

重者因机体抵抗力低下,病变可蔓延至喉部,并向下波及消化道及呼吸道,可表现为低热、哭闹、拒食或吞咽困难,甚者可导致全身性真菌病。

鹅口疮(雪口疮)的表现

鹅口疮又称“雪口疮”,是由一种叫做“白色念珠菌”的霉菌引起的口腔粘膜感染性疾病。本病多见于新生儿,多通过被霉菌污染的母亲或医护人员的手、吃奶用具等而感染,也可由患霉菌性阴道炎的母亲在生小孩时传染引起。

鹅口疮的表现主要为在牙龈、颊黏膜或口唇内侧等处出现乳白色奶块样的膜样物,呈斑点状或斑片状分布。膜样物表面光滑且容易被刮去,刮去后出现潮红的黏膜。患处一般无疼痛等不适感觉,大多也不影响小孩吃奶,但病变范围大者对吃奶可能会有一些影响。

手足口病的临床表现

  手足口病的临床表现

  主要侵犯手、足、口、臀四个部位

  临床表现:“手足口病”是一种肠道病毒病,潜伏期一般3~7天,没有明显的前驱症状。主要侵犯手、足、口、臀四个部位;临床上更有不痛、不痒、不结痂、不结疤的四不特征。初期可有轻度上感症状。由于口腔溃疡疼痛,患儿流涎拒食。口腔黏膜疹出现比较早,起初为粟米样斑丘疹或水疱,周围有红晕,主要位于舌及两颊部,唇齿侧也常发生。手、足等远端部位出现或平或凸的斑丘疹或疱疹,皮疹不痒,斑丘疹在5天左右由红变暗,然后消退;疱疹呈圆形或椭圆形扁平凸起,内有混浊液体,长径与皮纹走向一致,如黄豆大小不等,一般无疼痛及痒感,愈合后不留痕迹。手、足、口病损在同一患者身上不一定全部出现。水疱及皮疹通常会在一周后消退。

  并发症

  “手足口病”表现在皮肤和口腔上,但病毒会侵犯心、脑、肾等重要器官。如出现高热、白细胞不明原因增高而查不出其他感染灶时,就要警惕暴发性心肌炎的发生。伴发无菌性脑膜炎时,其症状表现为发烧、头痛、颈部僵硬、呕吐、易烦躁、睡眠不安稳等;身体偶尔可发现非特异性红丘疹,甚至点状出血点。合并有中枢神经系统症状的人,以2岁以内患儿多见。

  流行特点

  本病常易在托幼机构中发生集体感染。院内交叉感染等也可造成传播。此病传染性强,传播途径复杂,流行强度大,传播快,在短时间内即可造成大流行。“手足口病”地区分布极为广泛,欧美及亚洲等地没有严格的地区性,“手足口病”四季均可发病,以夏、秋季多见,冬季的发病较为少见。

  专家表示,成人虽然不发病,但也可能成为隐性感染者,虽然没有症状却具有传染性,但记者在阜阳两家医院看到的情形是,患儿家长都没有任何防护,也不具备隔离条件,这给疫情防控带来一定的隐忧。

  卫生部专家组成员李双杰博士,会有像感冒等一些较轻的表现,但会传染给孩子。

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