担心麻醉后果，孩子疾病一再被拖
最近，5岁的阳阳小便次数明显增多，尿液颜色发黄，到医院检查后，医生说是包皮发炎造成的，病因与阳阳包皮过长有很大关系，建议及早做包皮环切术，以免包皮反复发炎。
听了医生的解释，得知包皮环切术是个小手术后，阳阳的父母打算给孩子做手术。可一听说由于阳阳年龄小，手术时需全身麻醉时，阳阳的父母有些犹豫了：手术时使用麻醉药，对孩子的智力有影响吗？
小儿全身麻醉，副作用是暂时的
和阳阳父母一样有类似担忧的家长并不在少数，一些家长担心孩子小、配合能力差、身体抵抗力差，手术时麻醉会影响智力，即使早已发现孩子的病情需要手术，也依然会选择用药物控制，等到孩子岁数大一些再做手术，结果导致病情持续发展到了相当严重的地步。那么，这些家长的担忧是否有理论依据呢？
郑州大学第三附属医院麻醉科主任赵保平分析说，目前，小儿麻醉常用的药物有局麻药、中枢镇痛药和吸入式麻醉药，其中中枢镇痛药通过皮下注射进入血液，吸入式麻醉药通过肺呼吸进入血液，进而起到麻醉作用。
虽然国外有动物试验显示个别麻醉药物会影响智力，但临床尚未出现麻醉药影响儿童智力的情况。而且，手术前麻醉师会根据患儿的体重、手术刺激的强度等来确定给药量和麻醉药物的种类，一般来说，只要按照操作规范进行麻醉操作，这些药物均可以通过代谢被排出体外，对孩子的大脑和神经的作用都是暂时的。
医生认为，手术时全身麻醉，让孩子在非清醒状态下接受手术，很大程度上可以避免孩子的恐惧心理，有利于孩子的心理健康。应当根据孩子的病情决定是否手术，而不能因为担心麻醉药物影响智力盲目拖延。
以往麻醉事故，多是操作失误惹祸
不过，赵保平也指出，与成年人相比，儿童的各个器官发育还不完善，身体的代偿功能比成年人差；儿童头大、脖子小、舌头大等生理特点，决定了儿童呼吸道不容易通畅；儿童麻醉时管理难度比成年人大……种种情况导致儿童麻醉风险比成年人要高得多。
赵保平说，儿童在手术过程中一旦出现呕吐、舌后坠堵塞呼吸道、喉痉挛发生窒息、大出血、心搏骤停等情况，很容易使大脑缺氧造成脑细胞损害，但这与所使用的麻醉药没有关系，而是麻醉过程出现了不规范操作才造成了意外。因此，手术中，医生要提高责任心，仔细观察患儿在手术中对药物及手术的反应，一旦发现不适情况及时采取应对措施，以减少和避免麻醉意外的发生。
郑州人民医院麻醉科主任、副主任医师王俭也告诉记者，手术前一天，负责手术麻醉的麻醉师会到病房与患者、患者家属和主刀医生沟通第二天的手术情况，了解患者情况、交代手术前需要注意的事项，此时患儿家属一定要和麻醉师详细讲述患儿的既往病史、身体状况，以便麻醉师结合各类检查结果和手术步骤，选择适合的麻醉方式和麻醉药物。患儿家属也应严格遵守麻醉师交代的诸如禁食、禁水等注意事项。
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全身麻醉影响孩子智力吗？
因疾病困扰，三四岁的孩子需要动手术的情况并不鲜见，可对于父母来说，孩子小小年纪就接受手术实在于心不忍，父母更担心的还有：全身麻醉影响孩子智力发育吗？种种顾虑，使孩子的病情一再拖延……
担心麻醉后果，孩子疾病一再被拖
最近，5岁的阳阳小便次数明显增多，尿液颜色发黄，到医院检查后，医生说是包皮发炎造成的，病因与阳阳包皮过长有很大关系，建议及早做包皮环切术，以免包皮反复发炎。
听了医生的解释，得知包皮环切术是个小手术后，阳阳的父母打算给孩子做手术。可一听说由于阳阳年龄小，手术时需全身麻醉时，阳阳的父母有些犹豫了：手术时使用麻醉药，对孩子的智力有影响吗？
小儿全身麻醉，副作用是暂时的
和阳阳父母一样有类似担忧的家长并不在少数，一些家长担心孩子小、配合能力差、身体抵抗力差，手术时麻醉会影响智力，即使早已发现孩子的病情需要手术，也依然会选择用药物控制，等到孩子岁数大一些再做手术，结果导致病情持续发展到了相当严重的地步。那么，这些家长的担忧是否有理论依据呢？
郑州大学第三附属医院麻醉科主任赵保平分析说，目前，小儿麻醉常用的药物有局麻药、中枢镇痛药和吸入式麻醉药，其中中枢镇痛药通过皮下注射进入血液，吸入式麻醉药通过肺呼吸进入血液，进而起到麻醉作用。
虽然国外有动物试验显示个别麻醉药物会影响智力，但临床尚未出现麻醉药影响儿童智力的情况。而且，手术前麻醉师会根据患儿的体重、手术刺激的强度等来确定给药量和麻醉药物的种类，一般来说，只要按照操作规范进行麻醉操作，这些药物均可以通过代谢被排出体外，对孩子的大脑和神经的作用都是暂时的。
医生认为，手术时全身麻醉，让孩子在非清醒状态下接受手术，很大程度上可以避免孩子的恐惧心理，有利于孩子的心理健康。应当根据孩子的病情决定是否手术，而不能因为担心麻醉药物影响智力盲目拖延。
以往麻醉事故，多是操作失误惹祸
不过，赵保平也指出，与成年人相比，儿童的各个器官发育还不完善，身体的代偿功能比成年人差；儿童头大、脖子小、舌头大等生理特点，决定了儿童呼吸道不容易通畅；儿童麻醉时管理难度比成年人大……种种情况导致儿童麻醉风险比成年人要高得多。
赵保平说，儿童在手术过程中一旦出现呕吐、舌后坠堵塞呼吸道、喉痉挛发生窒息、大出血、心搏骤停等情况，很容易使大脑缺氧造成脑细胞损害，但这与所使用的麻醉药没有关系，而是麻醉过程出现了不规范操作才造成了意外。因此，手术中，医生要提高责任心，仔细观察患儿在手术中对药物及手术的反应，一旦发现不适情况及时采取应对措施，以减少和避免麻醉意外的发生。
郑州人民医院麻醉科主任、副主任医师王俭也告诉记者，手术前一天，负责手术麻醉的麻醉师会到病房与患者、患者家属和主刀医生沟通第二天的手术情况，了解患者情况、交代手术前需要注意的事项，此时患儿家属一定要和麻醉师详细讲述患儿的既往病史、身体状况，以便麻醉师结合各类检查结果和手术步骤，选择适合的麻醉方式和麻醉药物。患儿家属也应严格遵守麻醉师交代的诸如禁食、禁水等注意事项。
全麻会损害孩子的智力吗
全麻会损害孩子的智力吗
麻醉药，主要用于外科手术时的麻醉，分为全身麻醉药和局部麻醉药两种。全身麻醉(简称全麻)对中枢神经系统能产生较广泛的抑制，使人意识、感觉和反射逐渐消失，骨骼肌张力消失，但仍能保持呼吸、循环等必要的生理功能(有时靠高级精密仪器来完成)，主要用于深部大手术；分为吸入麻醉药和静脉全身麻醉药两种。通俗地讲：小儿全身麻醉，系应用麻醉药后，抑制大脑皮质，使人暂时失去意识、知觉和痛觉，进入“安睡”状态，以保证手术的顺利进行。有些小儿所患的疾病，只能通过手术治疗才能痊愈。而手术大多需用全身麻醉，以保证手术的顺利进行，且减少小儿在手术中的痛苦。但很多家长道听途说或想当然地认为：“全身麻醉因麻痹脑组织、会影响小儿智力，使其变笨甚至变傻”。于是拒绝手术，这使许多小儿的疾病错过了最佳手术时间，导致病情加重或产生一些并发症，甚至发生生命危险，往往造成了家长和小儿的终身遗憾。众所周知：人的聪明和愚笨与大脑脑细胞的功能密切相关，脑细胞的活动必须有充足的氧气和营养(糖元)。只有麻醉过程中发生意外，导致呼吸和循环功能的障碍，才会造成脑细胞不同程度的缺氧，从而影响脑功能，使人愚笨。医学理论和国内外实践早已证明，全身麻醉如果不发生意外，肯定是不会影响小儿智力的；国外手术意外率仅为几万分之一，甚至小于大城市的交通事故死亡率！近几年，各医院本着“以人为本”的精神，切切实实把病人的安全和生命放在首位，引进高级人才，进口高级、精密仪器，使用更安全的进口麻醉药……况且，在手术前麻醉医生会先了解小儿的病情、身体状况，制定详尽的麻醉方案、决定采用哪几种麻醉药搭配，采用何种麻醉方法，并充分估计手术中可能发生的问题，术前做好各种准备，包括多路供电准备；在手术时，专职麻醉师会时刻守候在旁，随时观察小儿手术中出现的问题，及时采取应变措施，绝对不会出现脑细胞缺氧。在全身麻醉中虽然失去意识、知觉，但术后在若干分钟内能使小儿很快苏醒，恢复记忆和智力，如同睡了一觉，对小儿的智力不会有任何影响。由于现代医疗技术的大大提高，目前麻醉医生能做到无论手术多么复杂、时间多么长久，在手术结束后若干分钟内能使小儿很快苏醒，迅速恢复记忆和智力。但目前社会上医疗机构、医疗行为和广告不规范，家长应为孩子选择正规大医院的小儿外科接受治疗，由专门的小儿麻醉医生为其麻醉，可从根本上减少麻醉意外的发生，万无一失，确保小儿的安全。本文Hash：681785a106b0297991d94703ec8463b1e79bf365
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